全程導醫(yī)網(wǎng) 徐礦總醫(yī)院頻道:腰椎間盤突出,就必須休息,躺在床上三個月?那你就out了!
或是擔心自己背部切開一個大口子,部分骨質(zhì)被切掉……這也是多慮了。因為這種場面,是傳統(tǒng)老手術的方法了,現(xiàn)在技術好的醫(yī)生,可不這么“野蠻”。
徐礦總醫(yī)院骨科與疼痛科共同開展,從德國引進的世界上最先進的微創(chuàng)椎間盤髓核摘除手術——椎間孔鏡技術。
徐礦總醫(yī)院骨科劉加元主任說:患者只要在背部開0.8cm的小口子,第二天就能下地行走。一位高中男生接受了手術之后,他和父母最高興的是“這完全不耽誤學習”。
今年高二的學生小何,半年前,上完一次體育課,他忽然感覺腰痛和左下肢疼痛。而且,疼痛一發(fā)不可收拾。最后,只能靠右邊的屁股坐在凳子上,走路也得彎著腰。
到醫(yī)院一查,確診是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)。最近他來骨科復查,一切OK。
“醫(yī)生說我還年輕,發(fā)病時間又短,就讓我保守治療,鎮(zhèn)痛藥也吃了,理療針灸的法子也試了,但時好時壞,根本沒法兒正常學習生活。”小何犯愁了,和爸媽思來想去,還是決定做手術。
可一咨詢,手術以后要臥床休息2-3個月,小何和爸媽都打了退堂鼓:“馬上高三了,學習根本耽誤不得。”
于是小何來徐礦總醫(yī)院。骨科劉加元主任在局麻的條件下,成功地對小何實施了椎間孔鏡手術。1個小時,手術就做完了。術后,小何立馬就腰不痛腿也不痛了,1天之后即能正常下床行走,2天后就出院返校了。
1脊柱上動手術,恢復這么快,安全嗎?
骨科劉加元主任:對付脊柱毛病,微創(chuàng)手術是全國乃至全世界醫(yī)學界,最認可的方向。這次從德國引進的是,德國Joimax椎間孔鏡微創(chuàng)摘除術不用大開刀就可以達到開放手術的效果。全球已有20多個國家采用這一技術,治愈的病人超過十萬人,覆蓋各個年齡層次。歲數(shù)最大的一位接受手術的患者,已經(jīng)82歲了,甚至還有孕婦也做過這個手術。
腰椎間盤疾病是一種退行性疾病,在老年人群體中發(fā)病率很高。但一些老年患者,本身有基礎病,做不了全麻手術,只能保守治療,可往往效果不好。這種情況下,椎間孔鏡手術就是解決痛苦的最佳選擇。
截至目前,徐礦總醫(yī)院骨科與疼痛科已經(jīng)成功實施椎間孔鏡手術50余例,術后隨訪優(yōu)良率高達98%。
怎樣的腰椎間盤突出癥患者需要做椎間孔鏡?
劉加元主任:椎間盤突出癥的年輕患者,在骨科的門診中大約要占到十分之一。現(xiàn)在很多白領、學生由于生活方式不健康,脊柱問題也越來越年輕化。
椎間盤突出癥病人80%~90%可以保守治療。藥物、物理治療、針灸、推拿等,都是常用方法,可以緩解疼痛。如果保守治療后,沒有效果、腰腿痛依舊不能緩解或復發(fā)頻繁,腰腿痛的癥狀較重已經(jīng)影響工作和生活的,就應該考慮接受椎間孔鏡的手術。
不管你是哪一類腰椎間盤突出癥(極外側形突出及脫出型、游離型、巨大型、骨化形成等)都可手術。
還有以下幾種情況更建議盡快手術:椎間盤突出開放手術后復發(fā)者;椎間孔狹窄(小關節(jié)突增生、內(nèi)聚、外側黃韌帶肥厚下陷);側隱窩骨性狹窄;椎體后緣骨刺;腿痛癥狀的1度以內(nèi)滑脫,穩(wěn)定性滑脫,拒絕融合手術的。
出鏡專家
劉加元 骨科 主任醫(yī)師
門診時間:周一至周四
徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122