如今生活富裕了，特別是蛋白質、脂肪攝入增加，吃出來的“富貴病”也越來越多，膽囊炎就是其中之一。
急性膽囊炎是一種常見的外科急腹癥，發(fā)病率僅次于急性闌尾炎，一般多發(fā)生在中年人。膽囊炎分急性和慢性兩種，臨床上多見，尤以肥胖、多產(chǎn)、40歲左右的女性發(fā)病率較高。其中，絕經(jīng)期前的中年女性，因為內分泌改變的關系，常常影響膽汁的分泌和調節(jié)，所以患膽囊炎幾率要比同年齡男性更高。臨床表征：右上腹持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇。
不少急性膽囊炎患者在進吃油膩晚餐后半夜發(fā)病。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇，可向右肩背放射；常伴發(fā)熱、惡心嘔吐，但寒戰(zhàn)少見，黃疸輕。急性膽囊炎會引起右上腹疼痛，一開始疼痛與膽絞痛非常相似，腹痛持續(xù)的時間往往較長，呼吸和改變體位常常能使疼痛加重，大多數(shù)病人還伴有發(fā)熱，體溫通常在38.0℃～38.5℃之間，少數(shù)病人還有眼白和皮膚輕度發(fā)黃。
慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良，厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時因結石膽囊管導致梗阻，可呈急性發(fā)作，但當結石移動、梗阻解除，即迅速好轉。體查，膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水，常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
病因：中年人神經(jīng)調節(jié)和代謝障礙
中年人由于身體狀況下降，遇到工作環(huán)境、生活方式變動，往往存在不同程度的神經(jīng)調節(jié)和代謝障礙，影響膽囊的正常收縮和舒張，使膽汁的排泄不通暢，特別是逐漸發(fā)胖的中年人，由于脂肪代謝紊亂，更容易刺激膽囊強烈收縮。如果同時有感染、消化不良、結石等就更容易誘發(fā)膽囊炎。
急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關。主要致病菌為大腸桿菌(占60%～70%)、克雷伯菌、厭氧桿菌等革蘭陰性菌，多由腸道經(jīng)膽總管逆行進入膽囊，少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝、再隨膽汁流入膽囊。慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成，但多數(shù)既往并無急性發(fā)作史。約70%的病人伴有結石。
預防：藥物、飲食、心情三管齊下
急性膽囊炎，目前以切除膽囊療效較好，與此同時，還要藥物、飲食、心情治療三管齊下。
藥物治療：如果膽囊炎急性發(fā)作，要及時給予抗炎治療，同時采用中醫(yī)舒肝、利膽的辨證治療;對于膽結石嵌頓到膽囊頸部或膽管內有結石，需進行手術治療;如果無結石膽囊炎長期反復發(fā)作，也要考慮手術，以避免其惡變。
飲食宜忌：飲食上一般宜進低脂肪、低膽固醇食物;忌油炸、煎、辛辣食物、高脂肪食物、忌酒;食物限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，隨著病癥的減輕可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等;需要平時多飲水(1500～2000ml)，可以稀釋膽汁，也可少吃多餐，以刺激膽汁分泌和排泄;可以多吃蘿卜、青菜、豆類、豆?jié){等副食。講究飲食衛(wèi)生，切忌暴飲暴食，特別是懷疑有慢性膽囊炎的人更要忌油膩。合理飲食，飲食要定時、定量、不偏食，早餐不可省。
心理調理：治療的同時保持心情舒暢也很重要。調理情緒，要保持心平氣和，精神愉快，不要過于緊張、急躁。適量運動并有意識地多做一些體力活動，避免體重增加。女同志可多吃維生素C和果酸含量豐富的橙子。
