徐州市中醫(yī)院2009年度“三新”業(yè)務(wù)一等獎(張義勤、王忠良、梁田等)
先天性心臟病的發(fā)病率是相當(dāng)高的,其中又以室間隔缺損最常見,約占先天性心臟病的25%。以往傳統(tǒng)的方法是通過外科手術(shù)來進(jìn)行修補(bǔ),而這類手術(shù)需要在全麻下打開胸腔進(jìn)行手術(shù),留瘢痕,住院時間長,對患者的創(chuàng)傷很大。
國際上目前開始開展心臟介入術(shù)解決這一難題,室間隔缺損導(dǎo)管封堵手術(shù)源于1988年,Lock等首次應(yīng)用雙面?zhèn)汴P(guān)閉封堵室間隔缺損(簡稱室缺,室間隔缺損)。
由于所有操作在體內(nèi)完全是循著病人的血液通道完成,因此術(shù)后僅留下兩個小的穿刺點,病人創(chuàng)傷極小,恢復(fù)快。無需在胸背部切口,僅在腹股溝部留下一個針眼(3mm左右)。治療時無需實施全身外循環(huán),深低溫麻醉。患兒僅需不插管的基礎(chǔ)麻醉就能配合,大齡患兒僅需局部麻醉。這樣,可避免體外循環(huán)和麻醉意外的發(fā)生,也不會對兒童的大腦發(fā)育產(chǎn)生影響。由于介入治療出血少,不需要輸血,從而避免了輸血可能引起的不良反應(yīng)。相比外科手術(shù),介入治療術(shù)后恢復(fù)快,一般在30分鐘至1個小時左右就開始進(jìn)飲,術(shù)后20小時就可下床活動,住院1-3天即可出院,局麻的患兒可在門診完成。
多年來室間隔缺損封堵術(shù)一直是介入治療難點,徐州市中醫(yī)院開展該手術(shù),標(biāo)志著其心臟介入技術(shù)已邁進(jìn)全省乃至全國先進(jìn)行列。
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