全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：王先生咨詢：我父親62歲，睡覺(jué)打鼾十分嚴(yán)重，而且倒頭就睡，白天還是精神萎靡。到醫(yī)院看過(guò)一次，醫(yī)生說(shuō)是睡眠呼吸暫停。請(qǐng)問(wèn)：什么是睡眠呼吸暫停?有什么好的治療方法?
徐礦總醫(yī)院耳鼻喉科劉經(jīng)緯解答：打鼾，是在睡眠中呼吸時(shí)發(fā)出的一種洪亮的聲音，是由從鼻到咽后部之間的上呼吸道軟組織的振動(dòng)引起的。打鼾是由睡眠時(shí)呼吸部分受阻引起的。睡眠呼吸暫停是指睡眠中出現(xiàn)周期性短暫的呼吸通氣中斷，每個(gè)周期持續(xù)15-90s,以從睡眠中覺(jué)醒終止(通常人們自己無(wú)法識(shí)別)。睡眠呼吸暫停大致分為阻塞型和中樞型兩種類型：阻塞型睡眠呼吸暫停(OSA)是指睡眠期間出現(xiàn)呼吸暫停(不呼吸)和低通氣(呼吸異常地淺漫)，并伴有日間功能障礙，主要表現(xiàn)為白天過(guò)度困倦。
誘發(fā)睡眠呼吸暫停的原因包括：1.氣道空間狹小(如舌體肥胖、扁桃體腺樣肥大)。2.上呼吸道肌肉張力降低(如飲酒、催眠藥、神經(jīng)功能障礙)。3.鼻腔阻塞。
中樞型睡眠呼吸暫停(CSA)是指睡眠中出現(xiàn)的短暫或持續(xù)的呼吸消失。CSA不常見，僅占睡眠障礙性呼吸困難的10%。他的主要病因是神經(jīng)系統(tǒng)病變(如腦干病導(dǎo)致通氣驅(qū)動(dòng)減弱)和神經(jīng)肌肉功能障礙(如運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病)。
睡眠呼吸暫停綜合征主要表現(xiàn)于：白天過(guò)度困倦和勞累，夜間大聲打鼾、大汗、打滾、窒息等，晨起頭痛，輕微精神紊亂，性功能障礙等。
劉經(jīng)緯表示，伴有呼吸暫停的打鼾是一種危險(xiǎn)的疾病，會(huì)讓人在睡眠過(guò)程中反復(fù)“窒息”，甚至可導(dǎo)致猝死。
徐礦總醫(yī)院耳鼻喉科內(nèi)鏡手術(shù)治療睡眠呼吸暫停綜合征，是通過(guò)藥物誘導(dǎo)使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)，醫(yī)生通過(guò)氣道動(dòng)態(tài)內(nèi)鏡觀察，找出鼾癥元兇，然后精準(zhǔn)手術(shù)治療。
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