全程導醫(yī)網(wǎng) 導醫(yī)紀實/徐州礦總頻道:銅山區(qū)黃女士咨詢:我妹妹27歲,前段時間發(fā)燒、咳嗽,以為是感冒了,到社區(qū)醫(yī)院掛水一周,可是還見好轉(zhuǎn)。到徐礦總醫(yī)院檢查,醫(yī)生讓做氣管鏡檢查,結(jié)果找到病因是支氣管內(nèi)膜結(jié)核。請問:什么叫支氣管內(nèi)膜結(jié)核?氣管鏡在檢查和治療中有啥作用?氣管鏡在檢查和治療中有啥作用?
全程導醫(yī)網(wǎng)回復:徐礦總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科施萍主任解答。支氣管內(nèi)膜結(jié)核又稱支氣管結(jié)核,是指發(fā)生在氣管、支氣管粘膜和粘膜下層的結(jié)核病。病原菌是結(jié)核分支桿菌,成人支氣管結(jié)核最常見的感染途徑是結(jié)核分支桿菌直接植入支氣管粘膜,其次肺內(nèi)病灶通過支氣管周圍組織侵及支氣管粘膜。這種情況,很可能與平時勞累過度,自身免疫力下降有關(guān)。治療支氣管內(nèi)膜結(jié)核要通過氣管鏡手術(shù),以支氣管球囊擴張,打通肺葉,加上局部抗結(jié)核治療。
施萍主任介紹:氣管鏡常常用于檢查和診斷,對于不明原因、反復同一部位的感染,不明原因的胸腔積液,突然出現(xiàn)的咯血,影像學上看到肺不張、肺門影增大,縱膈淋巴結(jié)腫大等情況,需要做進一步的氣管鏡檢查。
氣管鏡在治療中也發(fā)揮重要作用,如痰栓引起的不張,氣管鏡下反復吸痰,灌洗;氣管鏡下取出異物;鏡下凍取活檢,以及氣管鏡下的介入治療等等。施萍主任稱,很多人可能對做氣管鏡有一些恐懼,覺得是不是得了腫瘤了?其實并不是,有些良性病也是需要通過氣管鏡來明確的,也可以做一些鏡下的治療。
推薦:徐礦總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科 主任醫(yī)師 施萍
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