全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:近日,徐州市中心醫(yī)院泌尿外科尿控盆底團(tuán)隊(duì)在上海海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬公利醫(yī)院盆底中心主任呂堅(jiān)偉的指導(dǎo)下,共同為一名子宮Ⅲ度脫垂患者實(shí)施了全盆重建術(shù),標(biāo)志著徐州市中心醫(yī)院在盆底功能障礙性疾病治療領(lǐng)域取得了新的突破。
全盆重建術(shù) 一張網(wǎng)如何“兜”住女性健康
70多歲的王阿姨(化名)近一年來(lái)總感覺下腹部有墜脹感,雖然休息片刻后會(huì)有所好轉(zhuǎn),但稍一活動(dòng),癥狀又會(huì)出現(xiàn),且伴隨陰道流血。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后,醫(yī)生初步判斷為子宮脫垂,需切除子宮。“除了切除子宮,是不是還有其他辦法?”為尋求進(jìn)一步治療,患者及家屬?zèng)Q定找上海海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬公利醫(yī)院盆底中心主任呂堅(jiān)偉診治,但卻始終掛不上號(hào)。在經(jīng)過詢問及網(wǎng)上搜索后,得知呂堅(jiān)偉在我院定期開展坐診及手術(shù)。“當(dāng)時(shí)我們特別高興,立刻就掛號(hào)了。”2024年12月10日,王阿姨在家人的陪同下來(lái)到我院就診。
在我院新城院區(qū)“淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)名醫(yī)會(huì)診中心”6號(hào)診室內(nèi),呂堅(jiān)偉和我院泌尿外科劉林副主任醫(yī)師詳細(xì)了解患者病史,經(jīng)門診體格檢查及盆底彩超確診為子宮Ⅲ度脫垂。呂堅(jiān)偉、劉林與團(tuán)隊(duì)醫(yī)生結(jié)合患者情況進(jìn)行病例討論,大家一致認(rèn)為應(yīng)采用全盆重建術(shù),在不切除子宮的情況下,解決患者子宮脫垂問題。在征得患者及家屬同意后,決定擇日實(shí)施手術(shù)。
2024年12月24日,我院尿控盆底團(tuán)隊(duì)在呂堅(jiān)偉的指導(dǎo)下,共同為患者實(shí)施全盆重建術(shù)。術(shù)中,經(jīng)陰道植入網(wǎng)片,利用網(wǎng)片固定在皮下、盆腔筋膜、膀胱頸與宮頸處,從而提升并承托盆腔臟器,使子宮恢復(fù)到正常的位置。“這種手術(shù)方法不僅能有效糾正盆底不同部位的缺陷,還能同時(shí)對(duì)側(cè)壁的結(jié)構(gòu)缺陷進(jìn)行糾正,達(dá)到整體化治療目的。”呂堅(jiān)偉教授介紹。
術(shù)后第2天,患者便可下床自理,下體異物感、墜脹感等癥狀完全緩解,未出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。
子宮脫垂 女性“掉”下來(lái)的難言之隱
女性的盆底肌位于盆腔最底部,盆底肌就是盆腔底部的肌肉群,當(dāng)盆底肌變得松弛了,就會(huì)發(fā)生盆腔器官脫垂。
輕癥的子宮脫垂自覺癥狀不會(huì)十分嚴(yán)重,會(huì)有不同程度的下墜感或腰骶部酸痛。隨著脫垂逐漸加重,患者可在行走、咳嗽、打噴嚏、下蹲或排便時(shí)感覺到有腫物自陰道口脫出,剛開始時(shí)可在平臥休息后變小或消失,病情嚴(yán)重者休息后腫物也不能回縮,需用手還納至陰道。長(zhǎng)期脫出使患者行動(dòng)不便,同時(shí)伴有漏尿、排便困難、尿潴留等現(xiàn)象,長(zhǎng)期摩擦還可引起宮頸潰瘍、感染、分泌物增多,影響正常生活。
劉林介紹,很多已經(jīng)發(fā)生脫垂的女性因?yàn)殡y以啟齒不愿意去醫(yī)院,一味地隱忍,導(dǎo)致疾病拖延到非常嚴(yán)重的程度。對(duì)于盆腔臟器脫垂患者,臨床上已經(jīng)有了較完善的干預(yù)治療方案,根據(jù)年齡、生育需求等因素,由盆底專科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,從而制定個(gè)性化的治療方案。
整合資源 造福盆底功能障礙性疾病患者
為了加強(qiáng)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)盆底功能障礙性疾病領(lǐng)域的發(fā)展,造福更多區(qū)域患者,徐州市中心醫(yī)院泌尿外科牽頭成立了“淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)泌尿男科聯(lián)盟尿控盆底分會(huì)”,整合區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源,引領(lǐng)區(qū)域泌尿男科專業(yè)向規(guī)范化、均質(zhì)化發(fā)展。
在徐州市中心醫(yī)院泌尿外科學(xué)科帶頭人韓從輝,泌尿外科主任梁清的帶領(lǐng)下,科室常規(guī)開展TVTO(經(jīng)閉孔無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)), TVTE(經(jīng)恥骨后無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)),骶神經(jīng)電刺激術(shù)(SNW),全尿道切除術(shù),微射頻治療膀胱過度活動(dòng)癥,脛神經(jīng)刺激治療膀胱過度活動(dòng)癥,經(jīng)會(huì)陰神深埋法治療膀胱陰道瘺,前盆底重建、后盆重建及全盆重建術(shù),間質(zhì)性膀胱炎的水?dāng)U張和藥物灌注治療,盆底電生理治療盆底功能障礙性疾病等特色技術(shù),在女性盆底疾病及尿控治療方面取得了顯著的成效。
自2024年12月起,呂堅(jiān)偉教授在徐州市中心醫(yī)院常規(guī)開展門診和手術(shù),極大便利了區(qū)域及周邊地區(qū)患者就醫(yī),因上海掛號(hào)困難,一些安徽、山東、河南等地的患者也前來(lái)徐州市中心醫(yī)院就診。未來(lái),徐州市中心醫(yī)院泌尿外科將繼續(xù)發(fā)揮區(qū)域引領(lǐng)示范作用,不斷提升盆底疾病的診療水平,為區(qū)域患者提供更優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。
呂堅(jiān)偉教授坐診信息預(yù)告
呂堅(jiān)偉
上海海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬公利醫(yī)院
盆底中心主任 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士 碩士生導(dǎo)師
學(xué)術(shù)職務(wù):
國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心尿控盆底疾病診治分中心主任
中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿分會(huì)女性泌尿?qū)W組全國(guó)委員兼秘書長(zhǎng)
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)盆底功能障礙防治專業(yè)委員會(huì)委員
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)女性泌尿?qū)W組副組長(zhǎng)
中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)生殖健康與盆底疾病專委會(huì)常務(wù)委員
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)調(diào)控專業(yè)委會(huì)委員
診療特長(zhǎng):
至今已完成壓力性尿失禁微創(chuàng)手術(shù)4000余例;近年來(lái)從事骶神經(jīng)調(diào)控手術(shù),手術(shù)量連續(xù)數(shù)年全國(guó)領(lǐng)先,至今已完成480例膀胱起搏器。2019年11月獲得中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿分會(huì)女性泌尿最高獎(jiǎng)——“女媧獎(jiǎng)”。
坐診時(shí)間
1月7日(周二)上午
坐診地點(diǎn)
徐州市中心醫(yī)院新城院區(qū)門診病房樓2樓“淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)名醫(yī)會(huì)診中心”6號(hào)診室
咨詢電話
劉林 18168616121
掛號(hào)流程
1、微信關(guān)注“徐州市中心醫(yī)院”公眾號(hào),選擇“自助就診”→“預(yù)約掛號(hào)”;
2、選擇“新城分院區(qū)”;
3、選擇“新城分院——高級(jí)專家診療中心”→“XC新城高級(jí)專家診療中心”;
4、選擇專家、就診時(shí)間進(jìn)行掛號(hào)。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122