全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普:有這樣一些人,經(jīng)常會被“干”困擾:一天到晚總喝水,老跑廁所,還是覺得口干舌燥、皮膚發(fā)癢、眼睛發(fā)干……普通的干燥通過皮膚保濕和飲食補水可以改善。而有一種特殊的“干燥”,就算瘋狂補水也無濟于事。
疑惑:
爛牙竟因太“干燥”
66歲的呂阿姨(化名),多年前出現(xiàn)“口干”“眼干”癥狀,一直也沒太在意。但是,近一年來,她發(fā)現(xiàn)兩排牙齒接連變黑,并且牙齒還變得很“脆”,接二連三發(fā)生片狀脫落,這才趕忙到醫(yī)院就診。“這不是正常齲齒,是猖獗性齲齒。”在口腔科醫(yī)生建議下,呂阿姨來到徐州市中心醫(yī)院風濕免疫科就診。在完善相關檢查后,風濕免疫科副主任、副主任醫(yī)師祖蓓蓓診斷其為“干燥綜合征”。“您的猖獗性齲齒正是因為唾液腺受損,唾液分泌減少乃至分泌不出,直接導致牙齒失去唾液的保護與滋潤,出現(xiàn)嚴重齲齒、片狀或粉末狀脫落。”針對呂阿姨情況,祖蓓蓓為其制定了個性化的診療方案。
提醒:
這些癥狀也要注意
干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,以口干、眼干為典型特征。這是由于免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題,侵犯到淚腺、唾液腺等外分泌腺體,導致淚液、唾液、汗液、消化液等分泌受阻,無法正常進入眼部、口腔、消化道等,所以患者常感到口干舌燥、眼睛干澀、有異物感、大便干,嚴重者會“欲哭無淚”,甚至進食都會受影響。作為是一種慢性疾病,干燥綜合征需要長期接受治療,如果及早發(fā)現(xiàn),通過規(guī)范的藥物治療可控制病情。祖蓓蓓介紹,干燥綜合征屬于風濕免疫疾病范疇,在臨床上并不少見,發(fā)病年齡多集中在40歲至50歲。
祖蓓蓓提醒,該病早期起病隱匿,嚴重時可能累及肺臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等多系統(tǒng),因此,早診斷、及時治療十分重要。除了口干、眼干,干燥綜合征還有可能出現(xiàn)以下癥狀,例如四肢關節(jié)疼痛、肌肉無力,出現(xiàn)不明原因的皮疹,上樓梯時胸悶氣短、干咳不停,不明原因肝功能受損、血細胞和血小板下降,反復發(fā)作腮腺炎、腮腺腫大,近幾個月或幾年內迅速出現(xiàn)齲齒及牙齒脫落等。如出現(xiàn)上述疑似癥狀,一定要提高警惕,及時到風濕免疫科就診。
支招:
如何做好日常護理
口腔護理
1. 保持良好的口腔衛(wèi)生,勤漱口,用軟毛牙刷刷牙,盡量減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的機會,必要時用漱口液。
2. 避免進食辛辣刺激食物,可嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,進食除燥生津的食物,如:麥冬、金銀花、菊花、芹菜、絲瓜、胡蘿卜、話梅等。
3. 戒煙戒酒,避免高糖高鹽食物,控制鹽的攝入在每日4g以下,可進食如:西瓜,鮮梨,檸檬等生津解渴的水果。
4. 應避免使用阿托品、利尿劑等可加重口干癥狀的藥物。
5. 如無其他特殊疾病的禁忌,養(yǎng)成多飲水的習慣。
眼部護理
1. 避免使用減少淚液產(chǎn)生的全身性藥物,保持良好的瞼緣衛(wèi)生。
2. 保持適宜的溫濕度,室內溫度保持在18-21攝氏度,濕度在50%-60%。
3. 保持眼部的衛(wèi)生,避免搓揉眼部,減少摩擦。
4. 不要長時間使用電子產(chǎn)品,如手機、電視、電腦、平板等,避免眼部疲勞。
5. 盡量避免佩戴隱形眼鏡,防止對角膜的刺激和損傷。
6. 外出可佩戴墨鏡,避免強光、灰塵及沙礫刺激。
7. 眼干癥狀嚴重者,可遵醫(yī)囑使用人工淚液,一般推薦不含防腐劑的透明質酸鹽或羧甲基纖維素的人工淚液。
皮膚護理
1. 保持皮膚清潔,不要抓撓,避免皮膚破潰,預防感染。
2. 可適量涂抹溫和的潤膚產(chǎn)品,避免使用如肥皂類的堿性清潔用品。
3. 沐浴時水溫不能過高,沐浴次數(shù)不能太過頻繁。
4. 穿棉質衣物及使用棉質被服,勤換內衣,注意個人衛(wèi)生。
5. 如果出現(xiàn)局部皮膚損傷的患者請嚴格遵醫(yī)囑用藥,注意觀察用藥后反應。
另外,醫(yī)生會根據(jù)患者病情程度,規(guī)范使用激素、免疫抑制劑和對癥治療,一定要嚴格遵從??漆t(yī)生的建議,定期復診,切忌隨意增減藥量及停藥,規(guī)范治療改善患者預后。
祖蓓蓓 風濕免疫科副主任 副主任醫(yī)師
碩士研究生導師,江蘇省中西醫(yī)結合學會風濕病學分會委員,江蘇省醫(yī)學會風濕病學分會青年委員,江蘇省研究型醫(yī)院學會風濕免疫病專業(yè)委員會委員,徐州市醫(yī)學會風濕病學分會副主任委員,徐州市風濕免疫學專業(yè)醫(yī)療質控專家委員會副主任委員,主持徐州市科技項目3項,南京醫(yī)科大學教學課題1項,榮獲徐州市科技進步獎1項,徐州市新技術引進獎1項,發(fā)表SCI、中華論文10余篇。
專長:類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜合征、皮肌炎、痛風、血管炎、結締組織病合并肺間質病變、合并肺動脈高壓等常見和疑難危重風濕病的診斷及治療。
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