10月10日,在國際腫瘤防治高層論壇期間,國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科技開發(fā)交流中心舉辦 “腫瘤防治院士論壇”。吳祖澤、楊勝利、胡亞美、石學(xué)敏、李連達、吳(日文)、姚新生、程書鈞、程莘農(nóng)等9位院士紛紛就當(dāng)前腫瘤防治中存在的問題、中醫(yī)藥在腫瘤防治上的優(yōu)勢發(fā)表了自己的觀點,并提出:當(dāng)今對于腫瘤的防治還處于初級階段,腫瘤可能不是任何一個單一方法、單一藥物可以治好的。國家應(yīng)該加大投入力度,采取綜合研究的戰(zhàn)略,整合社會資源,中醫(yī)、西醫(yī)、生物、理化等多學(xué)科介入,才可能有所突破。
中科院院士吳祖澤提出,抗腫瘤藥物的研究過程十分漫長。目前我國抗腫瘤藥物研究進展緩慢,有對腫瘤本質(zhì)認(rèn)識的問題,也有醫(yī)學(xué)科研體制、機制、資金等條件限制的問題。企業(yè)參與新藥的研發(fā),保障有充足的資金注入,可使新藥由基礎(chǔ)研究盡快轉(zhuǎn)入應(yīng)用研究和產(chǎn)業(yè)化研究。提到抗腫瘤中藥的研究,他指出,抗腫瘤藥物與藥物篩選密不可分,因此建立中藥資源庫是非常重要的。將豐富的中藥資源與現(xiàn)代化的中藥資源庫結(jié)合起來,進行有效抗腫瘤藥物的篩選,同時不排除與西醫(yī)西藥的聯(lián)合,相信應(yīng)該有所收獲。
中國工程院院士、生物工程學(xué)家楊勝利介紹了系統(tǒng)生物學(xué)在生命科學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用,指出:目前系統(tǒng)生物學(xué)把腫瘤當(dāng)作研究的重點,如基因突變、腫瘤早期診斷等。對于中藥研究,他提出應(yīng)重視運用系統(tǒng)生物學(xué)的方法和成果。千百年來,道地中藥材的質(zhì)量鑒定完全依賴于藥師的經(jīng)驗,現(xiàn)在采用的化學(xué)分析方法也有一定的局限性。如果在藥用植物的生長過程中采用系統(tǒng)生物學(xué)代謝組學(xué)的方法來分析其一年四季甚至一天之內(nèi)成分的變化,就能對道地藥材質(zhì)量實行有效的控制,從而提高中藥在臨床上的效果。
中國工程院院士、藥學(xué)工程專家姚新生說,由于中藥具有多靶點、多成分的特點,因此研究中藥的物質(zhì)基礎(chǔ)較為困難。中藥治療腫瘤的研究應(yīng)該整合社會資源,使化學(xué)家、生物學(xué)家、中醫(yī)藥專家、西醫(yī)藥專家等多學(xué)科專家聯(lián)合起來,以求對腫瘤的本質(zhì)及中藥抗腫瘤的作用有一個較準(zhǔn)確的認(rèn)識。他還特別強調(diào)建立中藥資源樣品庫的重要性。他說,目前我國對單一靶標(biāo)的研究水平是領(lǐng)先的,但對多靶標(biāo)如何追蹤還是一個難題。幾百種中藥經(jīng)過組合就會變成幾千種方劑;一味藥在多個方中出現(xiàn),說明它成分的多樣性。因此亟需建立中藥有序分流的樣品庫,為中藥臨床研究及標(biāo)準(zhǔn)化、產(chǎn)業(yè)化提供有力的保證。
中國工程院院士、中醫(yī)藥專家李連達指出,從目前的情況看,單靠中醫(yī)或西醫(yī)一支力量攻克癌癥是不可能的。中西醫(yī)加強團結(jié)、取長補短、優(yōu)勢互補才是正確的道路。他說,當(dāng)前的抗癌中藥的抗癌強度不夠,無論是復(fù)方還是單體,都沒有成為一線用藥、首選用藥,但在抗癌的輔助治療上,如緩解癥狀、減少毒性、調(diào)節(jié)免疫功能等方面具有較大的優(yōu)勢。他還建議中藥抗癌研究不要把戰(zhàn)線拉長,而應(yīng)把有限的資金和人力集中到幾個重點項目上,避免投入分散、不合理使用、低水平重復(fù)等現(xiàn)象。
著名腫瘤病因?qū)W家、中國工程院院士程書鈞介紹了30多年來腫瘤治療的進展?fàn)顩r。他說,以美國為例,早期腫瘤患者的5年生存率增加了13個百分點,而晚期腫瘤的治療效果仍然與上世紀(jì)70年代相同。這說明人類對腫瘤的認(rèn)識并不充分,當(dāng)今醫(yī)學(xué)對于腫瘤的防治依然處于初級階段。腫瘤可能不是任何單一方法、單一基因、單一藥物能夠治好的,應(yīng)該采取綜合研究的戰(zhàn)略。他提出,中醫(yī)有兩個特點是西醫(yī)應(yīng)該吸取的。其一是個體化治療,其二是綜合治療。
他說,腫瘤治療要有穩(wěn)定的發(fā)展,在相當(dāng)程度上依賴于個體化治療的進展,而中醫(yī)辨證施治已經(jīng)進行了幾千年。西醫(yī)猶如單兵作戰(zhàn),強調(diào)的是殺滅癌細(xì)胞;但中醫(yī)的組方卻像聯(lián)合作戰(zhàn),有主攻、有保護、有清障、有后援,而這是較為合理的。他建議有關(guān)部門特別重視研究中醫(yī)藥治療晚期腫瘤的問題,將注意力前移。他說,中藥有幾千年人體毒性實驗的基礎(chǔ),在晚期腫瘤的治療上,適當(dāng)放寬一點尺度,也許中藥會在抗腫瘤方面走在世界的前列。
程莘農(nóng)院士、胡亞美院士、吳 院士、石學(xué)敏院士也結(jié)合自己的工作發(fā)表了意見,并建議加強對中藥抗腫瘤的研究。
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