全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：12月17日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，介紹冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況。
一、佩戴口罩是防護(hù)呼吸道傳染病的有效方式，口罩大概多久需要換一次?N95和普通的外科口罩之間該怎么去選擇?近期多地出現(xiàn)了降溫和寒潮情況，佩戴普通棉質(zhì)口罩能否有效防護(hù)呼吸道傳染病?
中國疾控中心傳染病管理處研究員 常昭瑞：
正確佩戴口罩是發(fā)揮口罩預(yù)防呼吸道疾病傳播作用的前提。您剛才提到的口罩更換和口罩選擇是正確佩戴口罩需要注意的問題。
我先說說口罩更換的問題。一是口罩專人專用，不能交叉使用，出現(xiàn)誤戴、錯戴的口罩要及時更換。二是一次性醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩，建議單個口罩累計(jì)使用時間不超過8小時。職業(yè)暴露人員的口罩使用時間不超過4小時，但不可重復(fù)使用。對KN95、N95防護(hù)口罩，一次性使用醫(yī)用口罩或者醫(yī)用外科口罩，在更換頻率方面沒有特別的區(qū)別。三是前往醫(yī)院就診、陪診、陪護(hù)時，近距離接觸有呼吸道癥狀人員后，應(yīng)及時更換口罩。四是口罩被呼吸道或鼻腔分泌物，以及其他體液污染后，要立即更換。五是口罩出現(xiàn)了臟污、變形、損壞、有異味時要及時更換。此外，口罩使用超出了期限，或者不符合現(xiàn)行國家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的時候，要及時更換。
下面談?wù)効谡诌x擇的問題。棉質(zhì)口罩不能有效阻擋呼吸道飛沫和氣溶膠傳播病原體的作用，建議公眾根據(jù)口罩指引結(jié)合自身健康實(shí)際，以及所處環(huán)境感染風(fēng)險(xiǎn)大小，以及醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)建議，來科學(xué)選擇口罩。另外還應(yīng)該注意的是，為了保暖或者預(yù)防感染而佩戴多個口罩也是不可取的，因?yàn)榕宕鞫鄠€口罩不僅起不到增加防護(hù)效果的作用，反而會增加呼吸阻力，并且可能破壞口罩的密合性。
近期，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫情防控組發(fā)布了《預(yù)防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引(2023年版)》及政策解讀，各地各部門可根據(jù)實(shí)際參照本指引制定適合本地和本行業(yè)的口罩指引。
二、如果家庭成員感染了呼吸道疾病，家中是否需要消毒處理?如何避免同住成員感染?
中國疾控中心傳染病管理處研究員 常昭瑞：
如果家人感染了呼吸道傳染病，建議采取以下防控措施。一是病人應(yīng)佩戴口罩，盡量避免與家庭內(nèi)其他成員密切接觸，以及共用餐飲具等日常生活用品。如果條件允許，病人可居住在相對獨(dú)立的空間，病人咳嗽或者打噴嚏的時候，要用紙巾或者肘部的衣物遮擋，用過的紙巾等垃圾要存放于垃圾袋中并及時處理，避免他人接觸。同時要做好手衛(wèi)生，特別是在擤鼻涕或者清理污染物后，要及時洗手。
二是保持家中環(huán)境和物品清潔，如果明確污染或者必要時，可進(jìn)行消毒處理。如果病人的口鼻分泌物感染了物體表面，應(yīng)先用紙巾、干巾等可吸附材料對其清潔去污，再對被污染表面進(jìn)行消毒，并及時洗手。使用過的清潔物品要及時處理，對于耐腐蝕的物體表面要選擇含氯消毒劑或者其他有效方法進(jìn)行消毒處理。如果對不耐腐蝕的這種物體表面，選擇季銨鹽類消毒劑或其他的有效消毒方法。對手機(jī)、鑰匙等日常接觸頻繁的小件物品，可以采用酒精擦拭消毒，對餐飲具要首選進(jìn)行煮沸消毒，煮沸消毒時要全部浸沒，并且沸騰以后開始計(jì)時，煮沸時間不少于15分鐘。使用消毒劑時應(yīng)嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明書進(jìn)行，同時做好個人防護(hù)。
三是其他家庭成員如果外出回家后，居家時都要加強(qiáng)手衛(wèi)生。如果手部有明確肉眼可見的污染物時，要用洗手液在流動水下洗手;如果沒有肉眼可見的污染物時，可用手消進(jìn)行雙手揉搓進(jìn)行清潔消毒。
四是加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣，定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。冬季室內(nèi)外溫差較大，要注意避免因開窗通風(fēng)引起的著涼感冒。
三、新冠變異株JN.1在全球范圍內(nèi)引發(fā)關(guān)注，請問新冠變異株目前在我國的傳播情況如何?
中國疾控中心傳染病管理處研究員 常昭瑞：
新冠病毒變異株JN.1是奧密克戎變異株BA.2.86的一個亞分支。全球監(jiān)測結(jié)果顯示，進(jìn)入11月以來，BA.2.86特別是JN.1的亞分支，在全球占比增速明顯加快，并已成為部分國家的優(yōu)勢流行毒株之一。世界衛(wèi)生組織于11月21日將BA.2.86由全球需要監(jiān)測的變異株調(diào)整為需要關(guān)注的變異株，評價(jià)臨床重癥感染風(fēng)險(xiǎn)為低等，總體評價(jià)其公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)較低。
我國新冠病毒變異株監(jiān)測結(jié)果顯示，自2023年8月31日報(bào)告首例BA.2.86變異株輸入病例以來，全國共報(bào)告BA.2.86及其亞分支序列160條，其中，輸入病例序列占148條，本土病例序列占12條，未發(fā)現(xiàn)重癥和危重癥病例。目前，BA.2.86變異株在我國報(bào)告的序列中占比非常低，但是在輸入病例的序列占比自11月份以來增加較快，其增長趨勢逐漸與全球趨同。專家研判認(rèn)為，目前我國新冠病毒感染處于較低的流行水平，且BA.2.86及其亞分支占比較低，目前該變異株在我國的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)是較低的。迄今為止，我國在呼吸道疾病病原體監(jiān)測方面沒有發(fā)現(xiàn)未知的新病毒和新細(xì)菌。
(來源：國家疾控局)
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