全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:入伏以來,徐州連續(xù)掛起高溫橙色預(yù)警。你還好嗎?今天的熱門話題——高血壓!
氣候炎熱,很多高血壓患者會發(fā)現(xiàn),血壓較以往降低,因而放松了對高血壓的警惕性,甚至有人減量或停用降壓藥,幾天后發(fā)現(xiàn)血壓重新升高,又會重新服藥或增加藥物劑量??墒?,這卻犯了血壓控制的“大忌”。
徐礦總院心內(nèi)科蔡文標(biāo)主任提醒:高血壓有明顯的季節(jié)性變化,間斷性服用降壓藥物易引發(fā)血壓明顯波動,高血壓患者血壓忽高忽低地波動會顯著升高心肌梗死、腦梗死等心血管事件發(fā)生風(fēng)險。
夏季的血壓控制,對“平穩(wěn)達(dá)標(biāo)”的警惕性也絲毫不能放松。
關(guān)注:警惕夏季血壓波動大
氣溫升高、出汗等可能導(dǎo)致血壓下降
徐礦總醫(yī)院心內(nèi)科蔡文標(biāo)主任介紹,夏季控壓,首先要了解血壓的變化特點,理解血壓的季節(jié)性變化是正常的生理過程。
1、氣溫的升高會引起全身動脈擴張;
2、高溫時的汗液排出增加會使體液減少;
3、全身交感神經(jīng)興奮性也會下降;
4、此外,夏天大家的戶外活動會比冬天多一些。
上述的這些因素都會導(dǎo)致血壓降低。
√夏季睡眠質(zhì)量降低也會血壓升高
夏季白晝延長,天亮得比較早,會使一些對光線比較敏感的患者睡眠時間減少、睡眠質(zhì)量降低,易造成自主神經(jīng)紊亂,入睡后交感神經(jīng)系統(tǒng)活性比平時要更高一些,血管收縮,易致夜間血壓升高。
√特殊患者持續(xù)高溫時血壓不降反升
夏季對血壓的影響也是因人而異的,一些重癥、高齡、合并動脈粥樣硬化病變的高血壓患者在持續(xù)高溫時血壓不降反升,甚至發(fā)生心腦血管事件。
√夏季血壓波動可能致高血壓病情加重
大多數(shù)高血壓患者并不了解血壓變化的規(guī)律,當(dāng)夏季來臨的時候,可能偶然測血壓發(fā)現(xiàn)血壓降得特別低,甚至直接表現(xiàn)為頭暈、黑矇、乏力、出汗等一系列低血壓癥狀。
因季節(jié)變換所導(dǎo)致的血壓波動幅度可能會較大,將顯著增加血壓控制的難度。
蔡文標(biāo)主任提醒,臨床上,也發(fā)現(xiàn)夏季是高血壓病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥較多的季節(jié)。
√血壓降低,藥不能停
很多高血壓患者“久病成良醫(yī)”,每逢夏季就停止服用降壓藥。
這樣貿(mào)然停止服用降壓藥,后果是很嚴(yán)重的!血管在突然撤除降壓藥后,會反彈性地收縮,導(dǎo)致血壓驟然升高,加重血管損傷,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致中風(fēng)、心絞痛等心腦血管事件發(fā)生的。
血壓忽高忽低的情況下,藥不能隨便停。
提醒:夏季如何管理血壓?
1堅持監(jiān)測血壓
夏季血壓波動大,不要放松對血壓的監(jiān)測觀察,最好經(jīng)常自己測量血壓。如果發(fā)現(xiàn)血壓波動明顯,量血壓的間隔時間就要的縮短,并做好記錄。
2合理降溫
氣候炎熱是造成夏季血壓波動大的主要原因。為了穩(wěn)定血壓,室溫不要調(diào)得過低,保持27℃~28℃最好。其次游泳是最好的降溫活動,多游泳不僅可帶走體內(nèi)過多的熱量,有降溫除暑之效,還能消耗過剩營養(yǎng),降低血脂、血糖,減少脂肪的儲存。
3少次多量飲水
每天保證3000ml的水?dāng)z入,飲用白開水或通過吃水果、蔬菜來補充。應(yīng)該養(yǎng)成經(jīng)常少量多次飲水的習(xí)慣,不要一次大量飲水。
4根據(jù)血壓調(diào)整用藥
夏天血壓明顯偏低,但有的患者仍然服用冬季的降壓藥藥量,這樣容易使血壓降得太低,出現(xiàn)頭暈、腦供血不足、渾身無力等癥狀,甚至導(dǎo)致腦梗死或心絞痛。建議高血壓患者要注意監(jiān)測和記錄血壓,尤其是清晨、餐后或有不適感覺時。
如發(fā)現(xiàn)高壓持續(xù)低于110mmHg或伴有不適癥狀,建議及時就診,按照醫(yī)生的建議,調(diào)整藥物,而不要擅自停藥。
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