全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總醫(yī)院頻道：近日，我們迎來(lái)了今年“三九”第三天。民間有“冷在三九”的說(shuō)法。徐礦總醫(yī)院心內(nèi)科武維恒教授提示：1月份平均氣溫最低，急性心肌梗死及腦出血發(fā)病率全年最高，公眾要格外注意。如果說(shuō)，必須爭(zhēng)分奪秒的，還是心臟的那些急癥，而老年人往往疼痛癥狀不典型，有時(shí)空巢的老人更是擔(dān)心給兒女填麻煩，自己扛而不愿至醫(yī)院就診，常常耽誤了救治的最佳時(shí)間。
冬3月發(fā)病率最高
心腦血管疾病是威脅我國(guó)人民健康的大敵，每年有超300萬(wàn)人因之離世。武維恒教授指出，心腦血管病雖然危害極大，但有規(guī)律可循，是能科學(xué)有效預(yù)防的。
上世紀(jì)80年代，一項(xiàng)有28個(gè)國(guó)家參加的大型心血管病流行學(xué)研究——莫尼卡研究表明：冬3月(12月、1月、2月)急性心肌梗死與腦出血的發(fā)病率與當(dāng)?shù)厝掌骄鶜鉁爻矢叨饶嫦嚓P(guān)，也就是氣溫越低，心腦血管意外發(fā)病率越高。
病發(fā)的3個(gè)規(guī)律
一、心腦血管病的共同病理基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化。而動(dòng)脈粥樣硬化是一種漫長(zhǎng)的起源于少年、植根在青年、發(fā)病在中老年的病變。一項(xiàng)包括我國(guó)在內(nèi)的52個(gè)國(guó)家的國(guó)際大規(guī)模研究表明：9項(xiàng)危險(xiǎn)因素——高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、精神壓力、不運(yùn)動(dòng)、不愛(ài)吃蔬菜水果、酗酒會(huì)誘發(fā)90%的急性心肌梗死發(fā)病，而如果采取有效預(yù)防措施，那么每6位急性心梗病人可以減少5位發(fā)病。
二、上述研究是就人群總體而言，而對(duì)具體個(gè)人來(lái)說(shuō)，病發(fā)總規(guī)律是一年中冬3月(12月~2月)發(fā)病率最高;一周中，周日、周一發(fā)病率最高;一天中，早晨發(fā)病率最高。
三、武維恒教授指出，在有高度危險(xiǎn)因素的人群(指10年內(nèi)發(fā)病率>40%)中，也是有人發(fā)病有人不發(fā)病，那又是為什么呢?這其中的關(guān)鍵就是觸發(fā)因素，也就是誘因。打個(gè)比方：動(dòng)脈粥樣硬化就像是子彈上了膛，有一定潛在危險(xiǎn)。而一有觸發(fā)或誘發(fā)因素，就像是扣動(dòng)了扳機(jī)，開(kāi)了槍，造成了危險(xiǎn)，發(fā)病或死亡。因此，特別注意避開(kāi)上述九大誘因。
我們都知道心臟尤其是急性的心肌梗死是非常危重的，它最主要的改變是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)心臟的血管發(fā)生了這些改變。(圖示)
那么面對(duì)有胸痛的，胸悶的，還有可能是肚子痛，牙疼的都要警惕可能是心臟的急癥。
防止3個(gè)“三聯(lián)癥”
第一個(gè)“三聯(lián)癥”就是：冬天、凌晨、用力。因?yàn)槎咎炖洌獕浩毡樯?，冠心病缺血加重，凌晨又是血壓更高、缺血更重?ldquo;雪上加霜”的時(shí)段，再加上用力，就很容易突然發(fā)病。
第二個(gè)“三聯(lián)癥”就是：飽餐、酗酒、激動(dòng)。心腦血管病人最怕飽餐，如果加上酗酒，酒精會(huì)促使動(dòng)脈硬化的軟斑塊破裂，造成血栓形成。另外，酗酒后精神高漲導(dǎo)致情緒激動(dòng)，心梗也就水到渠成了。
第三個(gè)“三聯(lián)癥”是：生氣、著急、過(guò)勞。這個(gè)危險(xiǎn)三聯(lián)癥不僅是與急性心腦血管疾病發(fā)病緊密相關(guān)，更重要的是與一切癌癥病發(fā)息息相關(guān)。原因是這個(gè)三聯(lián)癥極大地降低身體的免疫力、抵抗力，為一切疾病大開(kāi)方便之門。
本期專家：徐礦總醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 武維恒
門診時(shí)間：周二
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
