全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:類風(fēng)濕是風(fēng)濕病的一種,常表現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能下降。盡管它可發(fā)生于任何年齡,但多發(fā)生于35歲-50歲人群,女性患者是男性的3倍,類風(fēng)濕可謂是“中青年女性的致殘殺手”。
徐礦總院風(fēng)濕免疫科主任黃俊穎介紹,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期癥狀往往表現(xiàn)為晨僵和關(guān)節(jié)痛,最常見部位為腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié);其次是腳趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。疼痛多呈對稱性、持續(xù)性。如果不接受有效治療,疾病晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬、畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎縮。
很多人都以為,類風(fēng)濕是因為“風(fēng)”、“濕”所致,這是認(rèn)識的一大誤區(qū)。類風(fēng)濕的病因目前雖尚未明確,但很多研究表明類風(fēng)濕與遺傳因素、感染因素密切相關(guān)。風(fēng)濕病的病因雖與“風(fēng)”、“濕”無關(guān),但寒冷刺激卻會令疾病加重,因為關(guān)節(jié)部位的抗寒能力本來就差,冷刺激又會令肌肉和血管收縮,加上類風(fēng)濕患者已出現(xiàn)病變的關(guān)節(jié)對氣溫變化敏感,這些因素均導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)疼痛加劇。
此外,冬季氣候寒冷,易發(fā)生感冒、扁桃體炎、肺炎等各種感染,而感染又是誘發(fā)或加重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的重要原因。
專家提醒類風(fēng)濕患者,要減輕關(guān)節(jié)疼痛、安度寒冬,應(yīng)注意以下幾點——
1、保暖。保暖是必要的防護措施之一。許多類風(fēng)濕患者都是家庭“煮”婦,冬日洗菜、洗碗盡量減少接觸冷水,可打開熱水器,用溫水洗刷。冬季外出注意添衣,并戴上手套、護腕、護膝等保暖關(guān)節(jié)。對于疼痛的關(guān)節(jié),也可通過熱療、熱水浴等消腫鎮(zhèn)痛,加速血液循環(huán),促進炎癥吸收,保護關(guān)節(jié)功能,防止關(guān)節(jié)變形。
2、避免誘因:冬季氣候寒冷,加上類風(fēng)濕患者因免疫紊亂,又長期服用藥物,容易發(fā)生感冒、扁桃體炎、肺炎等各種感染,而感染又是誘發(fā)或加重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的重要原因。很多患者在感染病菌后,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛、屈伸不利,有的伴高熱、關(guān)節(jié)灼熱等癥狀。因此,冬季更要注意防范感冒等誘因,若出現(xiàn)扁桃體炎、肺炎等感染,應(yīng)在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M行治療。
3、飲食調(diào)節(jié):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人多體質(zhì)虛弱,伴有貧血、倦怠乏力等表現(xiàn),故而應(yīng)強調(diào)飲食均衡,不可過分忌口,以免營養(yǎng)不良。但冬日不要為了進補而過多食用高熱量、高脂肪食物,以免使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎加重。
4、讓關(guān)節(jié)“動起來”:盡管抗類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物研究取得很大進展,但單靠藥物來防治關(guān)節(jié)活動障礙是有限的,建議適當(dāng)鍛煉,促進血液循環(huán),以增強抗寒能力。同時,配合適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,更好地維持關(guān)節(jié)肌肉功能。一般來說,急性期需休息,患者可在疾病穩(wěn)定期進行以下關(guān)節(jié)功能鍛煉——
指關(guān)節(jié):①按摩手指關(guān)節(jié)兩三分鐘。②雙手握拳,然后用力張開手指,交替進行。③對指運動→將雙手拇指指尖相對,然后盡量伸直五指并呈扇形散開,按食指、中指、無名指、小指順序做指尖對指運動。
腕關(guān)節(jié):①腕關(guān)節(jié)順時針、逆時針緩慢旋轉(zhuǎn)各10圈。②雙手掌面相合,手指自然交叉相握,一只手輕輕用力將另一只手壓向背屈,左右交替進行。
肘關(guān)節(jié):兩臂向前平舉,手掌向上,迅速握拳及屈曲肘部,努力使拳達肩,再迅速伸直手臂。
膝關(guān)節(jié):坐于床沿,兩腿下垂,似“鐘擺”來回擺動膝關(guān)節(jié)。
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