全程導醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:3月24日是第17個世界防治結核病日,今年的主題定為“你我共同參與,消除結核危害”。據(jù)徐礦總院專家介紹,結核病已成為嚴重危害人民群眾健康的慢性呼吸道傳染病,被列為重點控制的三大傳染病之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計,我國是全球22個結核病高負擔國家之一。目前我國結核病年發(fā)人數(shù)約為130萬,占全球的14.3%,位居全球第二位。
結核病早期癥狀與感冒類似
肺結核病的早期,由于病變小而沒有明顯癥狀,同時結核菌對人體的侵害比較緩慢,發(fā)病的結核病人往往沒有感覺。據(jù)研究,近半數(shù)的肺結核病人往往察覺不到任何癥狀。最常見的癥狀為較常規(guī)時間的咳嗽、咳痰,專家提醒,凡有咳嗽、咳痰兩周以上或有咳血、血痰等癥狀者,應及時到結核病防治機構檢查就診。
不是所有的結核病都具傳染性
結核病可發(fā)生在任何年齡、任何人體的任何部位,除了常見的肺結核之外,還有30%的患者是骨結核、皮膚結核、淋巴結核等肺外結核。
肺外結核病,并不具傳染性。只有在痰液中找到結核菌的結核病人才有傳染性。在肺結核病變中,存在大量繁殖的結核菌,通過肺臟、氣管與外界相通,并通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式噴出體外,因而具有傳染性。據(jù)統(tǒng)計,目前過半數(shù)的肺結核病人不具有傳染性。傳染性肺結核傳染性最強的時間是在發(fā)現(xiàn)及治療之前, 當病人接受規(guī)范治療2-3周后,傳染性即大大降低,當痰結核菌檢查陰性時,就不再有傳染性。
但是近幾年來,由于流動人口的增加、艾滋病毒的傳播,特別是耐藥結核菌的出現(xiàn),導致有的地區(qū)結核病出現(xiàn)了上升趨勢。不規(guī)范治療和病人依從性低是耐藥性結核病發(fā)生的主要原因,尤其是很多病人對結核病認識不夠,或者用藥后出現(xiàn)不良反應,而不配合醫(yī)生治療。一般結核病人用藥后,會出現(xiàn)一些不良反應,比如皮疹、發(fā)燒、肝功能不正常等,但是這些不良反應都是可以預知,而且可以克服的。”
健康生活習慣才是最好良藥
目前,結核病很容易誤診和漏診,各個縣市區(qū)都有接防系統(tǒng),但是痰檢率并不高,主要功能僅限于預防,大多數(shù)結核病是在綜合醫(yī)院被發(fā)現(xiàn),但是由于結核病專業(yè)性強,發(fā)現(xiàn)后需及時轉診到??漆t(yī)院。若發(fā)現(xiàn)、治療及時,80%的結核病都可以治愈。
因而,傳染源管理是結核病防控的重要環(huán)節(jié),結核病的傳染主要發(fā)生在病人未被發(fā)現(xiàn)并進行治療之前,1名結核病患者平均可傳染15人。因為在未發(fā)現(xiàn)患病前,新發(fā)病人沒有采取任何預防手段,在與家庭成員、同事、同學等密切接觸的過程中,接觸者很容易被結核菌感染。
同時,約有10%的感染結核菌者可能發(fā)生結核病,發(fā)病與否主要取決于感染者的抵抗力和感染結合菌的數(shù)量,但也不是沒有毫無預防的辦法?,F(xiàn)代人生活節(jié)奏快,應該生活規(guī)律,改變不良生活習慣如戒煙、限酒、避免長期熬夜等,避免長期過勞和精神緊張,飲食均衡,適當進行鍛煉,就可增強抵抗力。
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