全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:以下內(nèi)容根據(jù)徐州電視臺(tái)醫(yī)學(xué)科普欄目《走近中醫(yī)院》整理,訪談嘉賓:徐州市中醫(yī)院呼吸科主任翟芳芝
哮喘也會(huì)誤診誤治
【主持】哮喘是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病,被世界醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為四大頑癥之一 。哮喘嚴(yán)重危害人們身心健康,減弱勞動(dòng)能力,降低生活質(zhì)量,且易反復(fù)發(fā)作,輕者傷身,重者致人喪命,因此防治哮喘刻不容緩。不過(guò),對(duì)于哮喘,患者在認(rèn)識(shí)上還有不少誤區(qū)。
【配音】周阿姨今年66歲,是一名哮喘患者,但是在一年前,她卻一直認(rèn)為是自己心臟不好,當(dāng)做心臟病來(lái)診治。診治了一年,周阿姨的胸悶癥狀并沒(méi)有消除,反而感覺(jué)越來(lái)越重了,今年年初,周阿姨來(lái)到徐州市中醫(yī)院 就 診,沒(méi)想到自己被醫(yī)生診斷為哮喘。
【翟芳芝主任同期】周阿姨主要是以胸悶為主,這是種不典型的哮喘,經(jīng)常會(huì)引起誤診。我們平時(shí)說(shuō)的哮喘,病人可能一想到就是要喘,或者是呼吸困難,但是這種不典型的哮喘,或者叫隱性的哮喘,就是以胸悶為主的,常常誤診為心臟病,而反復(fù)的進(jìn)行治療, 長(zhǎng)期治療效果不好,然后才到呼吸科來(lái),這樣往往延誤病情,那么還有一種隱性的哮喘,就是以咳嗽為主的,這種哮喘以咳嗽為唯一的癥狀,這種情況也反復(fù)的誤診為支氣管炎,咽炎。
【主持】很多哮喘患者在確診之前常常經(jīng)歷很長(zhǎng)時(shí)間的誤診過(guò)程,被診斷為慢性支氣管炎、咽炎等,由于錯(cuò)誤的診斷導(dǎo)致治療方案的錯(cuò)誤,不僅延誤治療,給患者造成身體上的痛苦,也給患者帶來(lái)精神上、心理上的痛苦,經(jīng)濟(jì)上的付出也白白浪費(fèi)掉。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前成人哮喘發(fā)病率在 1.2%左右。兒童發(fā)病率已經(jīng)高達(dá)3%-4%,因此正確的認(rèn)識(shí)哮喘很重要。
切勿輕信江湖治愈偏方
【主持】哮喘對(duì)我們的身體有著很大的危害,因此哮喘能治好嗎,是很多患者最想了解的事情。曹大爺,今年70歲了,10年前患上了哮喘。當(dāng)時(shí),醫(yī)生告訴有他,哮喘不能完全治愈。不過(guò)按照治療方案,可以很好地控制。聽(tīng)到醫(yī)生的這一番話,曹大爺很絕望。于是,曹大爺開(kāi)始四處尋求治愈哮喘的方子,在北京購(gòu)過(guò)藥,在山西也購(gòu)過(guò)藥,還有藏藥,那說(shuō)的很離奇了,如果治不好就退款,實(shí)際上他嘗試以后都不行。就覺(jué)得越來(lái)越重。幸虧曹大爺及時(shí)又回到醫(yī)院采用規(guī)范化的治療,否則后果不堪設(shè)想。
【配音】日前,徐州市中醫(yī)院接診了一位哮喘患者,今年29歲,因?yàn)檩p信哮喘能治愈的江湖秘方導(dǎo)致股骨頭壞死。
【翟芳芝主任同期】我們這有一個(gè)患者從22歲開(kāi)始患病,診斷是哮喘,當(dāng)時(shí)也是推薦他規(guī)范的治療,但是他不相信,就在外面吃一些私人的藥物,然后吃到29歲,六年, 后來(lái)出現(xiàn)腿疼, 到醫(yī)院一查,就是股骨頭壞死,這么年輕出現(xiàn)股骨頭壞死,換股骨頭,人工股骨頭也比較貴,十年左右就需要換一下,所以代價(jià)非常大。
目前來(lái)說(shuō), 哮喘是可以預(yù)防,可以控制,不能治愈的一種疾病,不容易治愈 這就會(huì)被江湖醫(yī)生或者很多人鉆空子,很多不能治愈的疾病都有很多的廣告,說(shuō)可以肯定治愈,這樣很多患者聽(tīng)信治愈的宣傳,然后常年服用,這里面藥物沒(méi)有什么特別的成分,大多數(shù)含有激素,還有抗過(guò)敏的藥物,剛開(kāi)始吃的時(shí)候,可能覺(jué)得效果比較好,然后時(shí)間長(zhǎng)了以后,效果會(huì)越來(lái)越差。
規(guī)范化治療是控制哮喘的關(guān)鍵
【主持】哮喘雖然不能根治,但是能夠控制的。許多患者經(jīng)過(guò)積極系統(tǒng)的治療后,能夠達(dá)到長(zhǎng)期穩(wěn)定的效果。
【配音】目前治療哮喘主要是局部吸入性激素治療,許多人因?yàn)楹ε录に氐母弊饔枚桓矣眉に鼗蜃孕袦p藥,以至于劑量不足,療程不夠,病情不能得到有效控制,長(zhǎng)此以往,使患者和醫(yī)師均失去信心。 其實(shí)激素并不可怕,關(guān)鍵是應(yīng)用要科學(xué),合理。
【翟芳芝主任同期】對(duì)于吸入藥物,好多人會(huì)有一些誤解,說(shuō)含有一些激素,是不是有一些副作用, 其實(shí)我們有很多病人堅(jiān)持十幾年的都有,它主要是局部用藥,全身的副作用是非常小的,像我們這有一個(gè)患者是家族性的,從5歲就開(kāi)始犯病,一直吸入到十幾歲, 后來(lái)慢慢停掉了,效果是非常好的,小孩的生長(zhǎng)發(fā)育都沒(méi)什么影響。
【配音】哮喘病治療如果能科學(xué)、合理地治療,堅(jiān)持用藥,完全可以達(dá)到良好的控制,以至于無(wú)癥狀,無(wú)發(fā)作,完全像正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。 曹大爺從03年在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥,至今已經(jīng)十多年哮喘沒(méi)有復(fù)發(fā)。
【翟芳芝主任同期】堅(jiān)持到正規(guī)醫(yī)院去治療,最好和你比較固定的呼吸科醫(yī)生,來(lái)根據(jù)你的病情來(lái)調(diào)整藥物的劑量,根據(jù)你的情況在哪個(gè)季節(jié)容易犯病,吸入的藥物要進(jìn)行加量,然后在其他季節(jié)減量,或者停藥,就是要求在一個(gè)規(guī)范化治療的基礎(chǔ)上,然后個(gè)體化的治療。
中醫(yī)養(yǎng)生 預(yù)防哮喘
【主持】哮喘是一種氣道的慢性炎癥性疾病,這種炎癥是長(zhǎng)期存在的,也需要長(zhǎng)期管理。支氣管哮喘屬于中醫(yī)"哮病"和"喘證"范疇,中醫(yī)藥對(duì)哮喘積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn),方法多樣,不僅可以緩解發(fā)作時(shí)的癥狀,而且通過(guò)扶正而達(dá)到控制復(fù)發(fā)的目的。
【翟芳芝主任同期】:到了秋冬季節(jié),預(yù)防哮喘發(fā)作的膏方可以長(zhǎng)期服用,它的主要作用是提高人體抵抗力,增強(qiáng)肌體抗寒的能力, 中藥里有很多抗過(guò)敏的藥物,可以降低我們身體對(duì)外界的過(guò)敏反應(yīng),然后起到預(yù)防哮喘發(fā)作的作用。貼穴主要是通過(guò)經(jīng)絡(luò)的刺激,穴位的刺激,導(dǎo)致身體免疫球蛋白的 增加,然后增強(qiáng)抵抗力。
對(duì)于哮喘患者而言,保持健康的生活方式,避免接觸自己哮喘發(fā)作的誘因,也是預(yù)防哮喘發(fā)作的重要因素。還有一點(diǎn)就是千萬(wàn)不要受涼,發(fā)作季節(jié)你可以提前用藥,像霧霾的天氣,早晨不要出去太早,出門時(shí)候戴口罩,有些人對(duì)塵螨過(guò)敏,平時(shí)家里面盡量不留死角,注意開(kāi)窗通風(fēng)。
翟芳芝主任最后建議哮喘患者,通過(guò)日常生活的注意,日常的鍛煉,堅(jiān)持的藥物吸入治療,然后配合中藥,綜合性的治療,哮喘就能夠得到有效地預(yù)防和控制。