典型病例
19歲的小宋是名大學(xué)生,天生麗質(zhì)的她常被人夸皮膚好。今年3月初,小宋用了一款保濕乳液后,臉上長(zhǎng)出了紅色的小疹子,癢癢的,還有些脫皮。舍友說(shuō)是皮炎,推薦她使用皮炎平藥膏。結(jié)果,小疹子很快就不見(jiàn)了,可一旦停藥,一兩天內(nèi)用藥部位皮膚就出現(xiàn)顯著紅斑、丘疹。結(jié)果,小疹子很快就不見(jiàn)了,可一旦停藥,一兩天內(nèi)用藥部位皮膚就出現(xiàn)顯著紅斑、丘疹。經(jīng)診斷,小宋患上了激素依賴性皮炎。
徐州市中醫(yī)院皮膚科副主任李敬果碩士建議小宋逐漸減少激素類藥物的用量,慢慢降低激素使用的強(qiáng)度和濃度,避免突然停藥出現(xiàn)的反跳,同時(shí)采用維生素E霜等非激素性藥物+中藥的治療手段。經(jīng)過(guò)半個(gè)月的治療,小宋的癥狀幾近消失。
專家解析
李敬果介紹,春季到了,很多女士都出現(xiàn)了皮膚過(guò)敏的癥狀,有很多人認(rèn)為過(guò)敏不是大問(wèn)題,用皮炎平等藥膏涂抹就好了,沒(méi)必要看醫(yī)生。實(shí)際上,皮炎平類藥膏含有一定量的激素,長(zhǎng)期用激素藥膏,會(huì)使皮膚越來(lái)越薄,毛細(xì)血管擴(kuò)張,產(chǎn)生色素沉著,皮膚發(fā)皺老化,進(jìn)而形成激素依賴性皮炎。另外,任何外用激素類藥物不要大面積使用,并且在一個(gè)部位連續(xù)使用不要超過(guò)4周。
從中醫(yī)角度分析,皮膚過(guò)敏的主要原因有兩種:一為稟賦不耐,即過(guò)敏體質(zhì);二是出現(xiàn)皮膚過(guò)敏內(nèi)因是由于正氣不足。
當(dāng)空氣中的花粉或粉塵通過(guò)呼吸進(jìn)入肺部,就會(huì)引起春季的花粉過(guò)敏。或由于口罩蓋住臉部,阻礙皮膚呼吸,再經(jīng)摩擦,本身皮膚抵抗力弱,皮膚就會(huì)出現(xiàn)皮下紅疹、皮癬等,即過(guò)敏現(xiàn)象。這時(shí)如果用手或不良化妝品去接觸皮膚,會(huì)更加刺激皮膚,加重皮膚的瘙癢感,并使過(guò)敏區(qū)域增大。像小宋涂抹皮炎平等藥物,暫解一時(shí)之急,并不能徹底解決根本,反復(fù)使用還會(huì)引起抗藥性。李敬果建議這些患者可以試試脫敏治療,通過(guò)內(nèi)調(diào)外治,內(nèi)調(diào)身體平衡,外敷清熱解毒、涼血、止癢的面膜,促使皮膚達(dá)到平衡狀態(tài),從而擺脫面部皮膚過(guò)敏現(xiàn)象。
對(duì)另外一部分人來(lái)說(shuō),出現(xiàn)過(guò)敏是由于風(fēng)寒、風(fēng)熱之外邪侵襲肌膚,發(fā)病急,來(lái)勢(shì)快,顏面等暴露部位首當(dāng)其沖,劇烈瘙癢,需使用中藥達(dá)到扶正祛邪的效果。
徐州市中醫(yī)院治療皮膚過(guò)敏辨證施治,采用祛風(fēng)止癢、清熱涼血的藥物,配合冷噴等物理治療手段,取得了很好的效果。
李敬果認(rèn)為,春季皮膚易過(guò)敏的人,除了要遠(yuǎn)離花粉和粉塵等過(guò)敏源外,在飲食上也有講究。根據(jù)中醫(yī)“天人相應(yīng)”的養(yǎng)生原則,在飲食上要少吃花生、瓜子等堅(jiān)果類的零食和辛辣的食物,以免燥熱上火,多吃一些湯、粥和一些具有養(yǎng)陰、滋陰的食物,如大棗、枸杞等。多吃各種蔬菜、雞蛋、植物油等,這些食物中含有許多有利于皮膚保健的維生素。此外,還必須攝入一些礦物質(zhì),如鎂、鉀等,這些礦物質(zhì)可消除疲勞、幫助消化、促進(jìn)血液循環(huán),從而有利于皮膚美容。
李敬果建議皮膚過(guò)敏患者盡量減少化妝品的使用,最好使用藥妝,從而減少對(duì)皮膚的刺激。
專家名片
李敬果 皮膚科副主任 副主任醫(yī)師 副教授 醫(yī)學(xué)碩士 醫(yī)療美容主診醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科專業(yè)委員會(huì)瘡瘍學(xué)組成員,徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)委員。畢業(yè)于南通大學(xué)皮膚性病學(xué)專業(yè),曾在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療痤瘡、銀屑病、脫發(fā)、濕疹、帶狀皰疹等皮膚科常見(jiàn)疾病,對(duì)大皰性皮膚病、藥疹等危重皮膚病有豐富的治療經(jīng)驗(yàn),對(duì)皮膚腫瘤、皮膚病理有較為深入的研究。
專家門(mén)診時(shí)間:周四全天