徐州中醫(yī)院心內(nèi)科邱勇:三高病人服藥時間有講究

  高血壓、高血脂、高血糖等“三高”患者日益增多,每天都有很多患者前來咨詢這類問題。其實,這類藥物的服用時間有一個大致的規(guī)律。

  高血壓血壓波動規(guī)律在一天中出現(xiàn)兩個高峰--上午9~11時和下午6~7時,之后開始緩慢下降,至次日凌晨2~3時最低。一般降壓藥在服藥后2~3小時達到最高血藥濃度。因此,長效降壓藥物,如氨氯地平、氯沙坦等,用法為一日一次,建議早上7時服用,這樣就能更有效地保持血壓的平穩(wěn)。有些降壓藥物則宜與食物同服,可增加藥物吸收。如美托洛爾,進餐時服藥可使其生物利用度增加40%。

  高血脂 人的血脂主要包括膽固醇、甘油三酯等。體內(nèi)合成膽固醇時會受到一種酶的影響,而他汀類藥物能抑制該酶活性,進而阻斷膽固醇的合成。由于膽固醇具有夜間合成增加的特點,所以此類藥物如每日一次,則最好在晚間服用。

  高血糖 常用口服降糖藥阿卡波糖的作用機制是,伴隨被消化的食物同時到達小腸上段,減緩食物中葡萄糖的降解和吸收入血的速度,從而降低餐后血糖水平。因此,阿卡波糖的最佳服用時間為開始吃第一口飯時。但有的藥物宜在餐前30分鐘服用,能提高藥物療效,如瑞格列奈。

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