徐州市中醫(yī)院專家解讀百日咳,真的要咳百日嗎?

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:近日,徐州市中醫(yī)院接診了不少百日咳的患者,年齡從幾歲到十幾歲。家長抱怨藥也吃了,針也打了,霧化也做了,還是一直在咳。然后還會(huì)追問一句,醫(yī)生,這個(gè)百日咳到底要咳多久啊,難道真的要百天才會(huì)好嗎?

  接下來就讓我們了解百日咳的真面目吧!

  百日咳是由鮑特菌屬(Bordetella)百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病。該菌為革蘭氏陰性短小球桿菌,為需氧菌,最適宜生長的溫度為35℃~37 ℃,pH值為6. 8-7.2。百日咳鮑特菌對(duì)一般理化因素的抵抗力較弱,56℃ 30 分鐘、日光照射1小時(shí)即可殺滅,一般消毒劑、紫外線照射也均可將其殺滅。在干燥塵埃中可存活3天,對(duì)大環(huán)內(nèi)醋類藥物、多粘菌素、氨節(jié)西林敏感。

  臨床表現(xiàn)

  患者感染百日咳后,會(huì)有1-2周的潛伏期,然后出現(xiàn)典型的百日咳癥狀,病程可分為三期。

  1、卡他期:從發(fā)病開始到出現(xiàn)痙攣咳嗽,大約1-2周,此期患者僅有微熱、輕度咳嗽等。在此過程中細(xì)菌在氣管和支氣管黏膜上大量繁殖,病原體經(jīng)咳嗽隨飛沫排出,傳染性最強(qiáng)。

  2、痙咳期:癥狀進(jìn)一步加劇,患者出現(xiàn)經(jīng)久不愈的陣發(fā)性痙攣性咳嗽,典型者常有雞鳴樣咳嗽,呼吸道有大量粘稠分泌物不能排出,伴有紫紺、驚厥、咳嗽后嘔吐等癥狀,持續(xù)2-5周。

  3、恢復(fù)期:痙攣性咳嗽逐漸減輕、雞鳴音消失,趨向痊愈,此期大約持續(xù)2-4周。百日咳易致窒息和驚厥,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺炎、百日咳腦病、心血管系統(tǒng)障礙等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至死亡。

  易感人群

  人群普遍易感,在未實(shí)施疫苗接種前百日咳主要發(fā)生在5歲以下兒童,尤其是1歲以下的嬰兒。我國的百日咳病例主要發(fā)生在15歲以下兒童,其中7歲以下兒童的病例占80%左右,5歲以下的兒童占60%,死亡病例也主要發(fā)生在5歲以下兒童。近年來百日咳發(fā)病年齡有上升趨勢。

  預(yù)防及治療

  百日咳多為飛沫傳播,傳染性強(qiáng),傳染源包括患者以及隱性感染者,百日咳全年均可發(fā)病,以春夏季節(jié)高發(fā)?;颊咝柙缙诎l(fā)現(xiàn),嚴(yán)格執(zhí)行呼吸道隔離是重要的預(yù)防環(huán)節(jié),隔離期自發(fā)病期七周或痙咳后4周。此外,規(guī)范計(jì)劃免疫接種也是必要的預(yù)防手段,我國的疫苗政策規(guī)定在3、4、5、18月齡共接種4劑次“百白破”三聯(lián)疫苗(包括百日咳、白喉、破傷風(fēng)),未接種或不完全接種疫苗是導(dǎo)致兒童感染百日咳的危險(xiǎn)因素!

  徐州市中醫(yī)院檢驗(yàn)科簡介

  徐州市中醫(yī)院檢驗(yàn)科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化檢驗(yàn)科。檢驗(yàn)科目前下設(shè)臨檢、生化、免疫微生物、血庫五個(gè)專業(yè)組,并負(fù)責(zé)基因診斷實(shí)驗(yàn)室、臨床中心實(shí)驗(yàn)室、風(fēng)濕科實(shí)驗(yàn)室的管理和質(zhì)量控制。檢驗(yàn)科在2005年首批通過江蘇衛(wèi)生廳《醫(yī)院檢驗(yàn)科建設(shè)管理規(guī)范》考核驗(yàn)收,并在2009年省衛(wèi)生廳組織的臨床檢驗(yàn)工作專項(xiàng)檢查中,獲專家好評(píng)。2006年臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室通過江蘇省臨檢中心驗(yàn)收考核,2011年通過省臨檢中心復(fù)審,是市衛(wèi)生局2006年首批確定的檢驗(yàn)結(jié)果相互認(rèn)可醫(yī)院。在基本現(xiàn)代化中醫(yī)院驗(yàn)收及2012年三甲醫(yī)院復(fù)查中獲專家好評(píng)。

  檢驗(yàn)科配有一流的現(xiàn)代化大型檢驗(yàn)儀器設(shè)備及專業(yè)檢驗(yàn)人才,采用高質(zhì)量的檢測手段, 開展的檢測項(xiàng)目包括臨檢、生化、免疫、基因診斷、特定蛋白測定、尿液分析、糖化血紅蛋白、血液分析等400多項(xiàng),參與醫(yī)院開展的各級(jí)科研課題方面的研究,為病員和醫(yī)學(xué)科研提供及時(shí)、準(zhǔn)確的檢驗(yàn)檢測服務(wù)。

  檢驗(yàn)科在滿足本院臨床需要的基礎(chǔ)上,為部分二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院,民營醫(yī)院提供服務(wù)。檢驗(yàn)科還配備了Lls系統(tǒng)軟件,使科內(nèi)多種檢驗(yàn)儀器與計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)各種數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)傳遞,自動(dòng)控制及綜合分析,嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程,并參與省、市臨檢中心室間質(zhì)評(píng)及室內(nèi)質(zhì)控,確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性、權(quán)威性。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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