全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí):戚女士咨詢:我今年38歲,正在備孕二胎,想了解一些有關(guān)產(chǎn)檢和唐氏篩查的問(wèn)題。請(qǐng)問(wèn):哪些人群后代有患唐氏的高風(fēng)險(xiǎn)?
徐州市婦幼保健院產(chǎn)前診斷咨詢門(mén)診專(zhuān)家介紹,唐氏綜合征又稱(chēng)為“21-三體綜合征”。因?yàn)檎H梭w有23對(duì)46條染色體,唐氏綜合征患者的第21號(hào)染色體多了1條,他們智力比常人低,具有相似的面部特征:眼神迷茫、嘴巴微張,鼻梁低平、兩眼距寬等。
專(zhuān)家提醒,唐氏綜合征大多數(shù)為偶發(fā)性,任何夫妻都可能生出唐氏兒,因此必須高度重視。有以下情形的高風(fēng)險(xiǎn)人群其后代患有唐氏綜合癥的概率明顯升高:孕產(chǎn)年齡≥35歲以上高齡孕婦;夫妻雙方其中一人染色體異常或結(jié)構(gòu)異常攜帶者;曾經(jīng)孕育過(guò)或生育過(guò)染色體病患兒的孕婦;血清學(xué)產(chǎn)前篩查提示21三體或18三體高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦;無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)提示高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦;孕前接觸致畸物質(zhì)或有害環(huán)境等高危因素。
專(zhuān)家介紹,目前,唐氏綜合征尚無(wú)根治方法,只能預(yù)防,產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷就是預(yù)防唐氏綜合征最有效的方法。目前被普遍接受的孕婦外周血唐氏篩查包括“血清學(xué)篩查”和“孕婦外周血胎兒游離DNA檢測(cè)”(又稱(chēng)無(wú)創(chuàng)DNA 檢測(cè),NIPT),孕產(chǎn)婦可以酌情選擇一種或兩種進(jìn)行篩查。血清學(xué)篩查分為孕早期(孕9~13+6周)篩查和孕中期(孕15~20+6周)篩查,篩查結(jié)果分為高風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn),檢出率一般能達(dá)到70~80%。無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)的適宜孕周為12~22+6周,篩查結(jié)果分為高風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn),檢出率一般能達(dá)到99%。
如果篩查結(jié)果顯示高風(fēng)險(xiǎn),孕婦需要到有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷,根據(jù)產(chǎn)前診斷結(jié)果,采取針對(duì)性醫(yī)學(xué)干預(yù)措施。做好孕期保健,科學(xué)孕育健康寶寶。
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