關(guān)于“醫(yī)藥分開”的問題，中央已經(jīng)定了調(diào)子，廣東下一步將剝離醫(yī)院門診藥房。“醫(yī)院最好不要有自己的藥房，讓患者到社會上去購藥。”廣東衛(wèi)生界首席官員對這場改革的內(nèi)容說得很明確。
有著良好初衷的“醫(yī)藥分開”，只有最終在實施過程中達到其愿景，這項制度改革才能稱得上是成功的。而制度是作為激勵而存在的，“醫(yī)藥分開”要想真正得到推行，就必須對相關(guān)主體起到真正的激勵效應(yīng)。換言之，就是在藥品供應(yīng)商、醫(yī)院以及患者等主體之間，形成一種利益平衡關(guān)系。
試想，如果醫(yī)藥分開之后，如果政府不能大幅度在公共醫(yī)療方面增加投入，失去藥品收入支撐的醫(yī)療機構(gòu)必然會陷入運營困難的狀態(tài)。也就是說，醫(yī)藥分離必須在擁有相應(yīng)的物質(zhì)基礎(chǔ)支撐下，才可能順利實施，否則的話，即便是老百姓“吃得起藥”了，還會“看不起病”——醫(yī)療診斷的費用會被極大地抬高。
真正的醫(yī)藥分開，絕不是簡簡單單地把藥房從醫(yī)院中搬出去，而是要徹底斬斷“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式下，那種醫(yī)生與藥品供應(yīng)商合謀抬高藥價的利益鏈。也就是說，醫(yī)藥分開必須有賴于相關(guān)制度輔助措施的到位。即首先要落實好政府在物質(zhì)資金方面的投入責(zé)任，來強化公立醫(yī)院的公益性。同時，還必須積極打破當(dāng)前公立醫(yī)院壟斷醫(yī)療衛(wèi)生市場的局面，讓醫(yī)療市場處于良性的競爭狀態(tài)，也只有在競爭中才能真正實現(xiàn)醫(yī)療資源的良性配置。
