小兒尿床發(fā)熱 也可能是尿路感染

2014-08-18 15:50
摘要:
暑假期是小兒尿路感染的高發(fā)期,主要癥狀為尿床、尿頻、排尿疼痛,部分還表現(xiàn)為發(fā)燒,建議可以多吃點(diǎn)西瓜、冬瓜等利濕的食物。徐州婦幼保健熱線:0516-85707122

        全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科診療中心:4歲的凡凡很少尿床,最近一周,凡凡不僅老尿床,甚至白天還濕褲子,尿完幾分鐘又說(shuō)要尿尿,家長(zhǎng)都困惑,到了徐州市婦幼保健院兒科檢查后才知道這老是要尿尿原來(lái)是尿路感染。無(wú)獨(dú)有偶,2歲的小天天是連續(xù)發(fā)熱,哭鬧不止,還不肯吃東西喝奶,家長(zhǎng)很是揪心,以為是晚上吹空調(diào)著涼了感冒發(fā)燒了,口服了小兒退燒藥,暫時(shí)退燒后又反復(fù)發(fā)作,而且哭鬧不止,到醫(yī)院做了檢查后發(fā)現(xiàn)也是尿路感染,小天天媽媽很是納悶:“自己也得過(guò)尿路感染,整天尿急、尿頻還尿痛,可這只是發(fā)燒也是尿路感染?”
       專家提醒,暑假期是小兒尿路感染的高發(fā)期,主要癥狀為尿床、尿頻、排尿疼痛,部分還表現(xiàn)為發(fā)燒,建議可以多吃點(diǎn)西瓜、冬瓜等利濕的食物。
  小兒尿路感染表現(xiàn)的癥狀
  徐州市婦幼保健院兒科王建梅主任介紹,小兒發(fā)生尿路感染時(shí),在臨床上表現(xiàn)復(fù)雜多樣,這個(gè)與成年人有所不同。對(duì)于部分泌尿系統(tǒng)感染的寶寶,發(fā)熱是一個(gè)主要臨床表現(xiàn),發(fā)生于嬰幼兒期(1-3歲)的急性尿路感染,以全身癥狀為主,比如發(fā)熱、輕咳、反復(fù)腹瀉等。排尿時(shí)哭鬧,尿頻或有頑固性尿布疹都應(yīng)該考慮泌尿系感染。另外,如果孩子出現(xiàn)了不明原因的發(fā)熱,家長(zhǎng)切不可想當(dāng)然認(rèn)為寶寶得了感冒,隨意使用退燒藥。因?yàn)椴簧倌蚵犯腥镜幕純涸诔霈F(xiàn)發(fā)熱等癥狀時(shí),易于被當(dāng)作“上感”而使用抗生素,導(dǎo)致在尿液中不一定能培養(yǎng)出細(xì)菌,有時(shí)需多次做尿液常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng),才得以明確診斷,這就會(huì)延誤孩子的治療時(shí)間。
  室外盡量避免穿開(kāi)襠褲
  王建梅主任介紹,一般來(lái)說(shuō)兒童尿路感染容易“重女輕男”,主要是由于女孩的尿道較寬、短,尿道口離肛門較近,因此更容易感染。夏季來(lái)臨,對(duì)于在室外玩耍的小孩,家長(zhǎng)盡量不要給小孩穿開(kāi)襠褲。一方面,小兒穿開(kāi)襠褲,確實(shí)有時(shí)候會(huì)增加一些外傷的風(fēng)險(xiǎn);另一方面,戶外相對(duì)環(huán)境比較復(fù)雜,容易帶來(lái)細(xì)菌和意外,因此建議家長(zhǎng)小兒在戶外時(shí)最好不要穿開(kāi)襠褲。當(dāng)然,如果在家中的話,夏季兜著尿不濕,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)不換,就容易造成“紅屁股”,家長(zhǎng)在家可以適當(dāng)給小屁股透氣,勤換紙尿褲。
  聽(tīng)從醫(yī)囑不私自停藥
  臨床上不少尿路感染做細(xì)菌培養(yǎng),對(duì)很多抗生素已經(jīng)不敏感了,急性尿路感染轉(zhuǎn)為慢性的也比較多。其中有個(gè)重要原因就是不少家長(zhǎng)認(rèn)為藥物有副作用,一看小兒的癥狀有所緩解,就自行停藥,其實(shí)本沒(méi)有治好,又反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致細(xì)菌抗藥性變強(qiáng)。因此建議家長(zhǎng)在給患兒治療時(shí)要按照醫(yī)囑,不能私自停藥。
  多食利尿的食物
  不少家長(zhǎng)也會(huì)疑惑,小孩整天也在喝水,就是尿少。王建梅主任介紹,夏季炎熱,小兒排汗量特別多,為了應(yīng)對(duì)水分從汗腺大量流失,腎臟必須濃縮尿液,以保存水分,于是尿液變濃、尿量變少,喝水的道理就是要多排尿,排出細(xì)菌,而喝水都出汗排出,沒(méi)有形成尿液,還是沒(méi)有達(dá)到效果。建議患者夏季可以多吃西瓜、冬瓜這些利尿的食物,另外可以吃點(diǎn)加入薏苡仁、淮山、赤小豆等大米粥。

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