全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普:有些朋友經(jīng)常問(wèn),進(jìn)行艾滋病暴露后阻斷為什么不能直接買藥吃,而要做各種各樣的檢查?規(guī)范的開(kāi)展艾滋病的暴露后預(yù)防是保障阻斷效果和避免不良事件發(fā)生的必要條件?!?/p>
艾滋病暴露后預(yù)防(PEP)期間需要進(jìn)行各種檢查的原因主要包括以下幾點(diǎn):
1、確定是否已經(jīng)感染HIV:在開(kāi)始暴露后預(yù)防之前,需要進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),以排除既往HIV感染。如果在艾滋病暴露后預(yù)防期間發(fā)現(xiàn)個(gè)體已經(jīng)感染HIV,那么應(yīng)該停止艾滋病暴露后預(yù)防并轉(zhuǎn)而接受抗病毒治療,以免處置不當(dāng)造成病情延誤或誘導(dǎo)耐藥的產(chǎn)生。
2、評(píng)估個(gè)體的基礎(chǔ)健康狀況:個(gè)體的整體健康狀況,包括是否有其他性傳播感染或免疫功能受損,或者存在腎功能不全、合并乙肝病毒感染,這些因素都會(huì)影響到暴露后阻斷方案的選擇,甚至可能會(huì)影響艾滋病暴露后預(yù)防的效果。
3、監(jiān)測(cè)藥物副作用:所有的藥物都會(huì)有這樣、那樣的毒副作用,艾滋病暴露后預(yù)防使用的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物也可能會(huì)對(duì)肝、腎功能、血脂等產(chǎn)生影響,因此需要在治療開(kāi)始后的第2和4周檢查肝腎功能和血常規(guī),以監(jiān)測(cè)藥物可能出現(xiàn)的副作用,并及時(shí)調(diào)整治療方案。
4、 監(jiān)測(cè)艾滋病暴露后預(yù)防的效果:在艾滋病暴露后預(yù)防治療期間,需要定期進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),以判斷是否阻斷成功。通常在服藥28天后、暴露后3個(gè)月、暴露后6個(gè)月分別檢測(cè)HIV抗體。
5、檢測(cè)其他性傳播疾病:由于HIV高風(fēng)險(xiǎn)行為可能同時(shí)增加其他性或血液傳播疾病(如乙肝、丙肝、梅毒等)的風(fēng)險(xiǎn),因此在暴露時(shí)和暴露后6個(gè)月需要進(jìn)行乙肝抗原抗體及丙肝抗原檢測(cè),在暴露時(shí)和暴露后4~6周需要進(jìn)行梅毒、衣原體和淋病的檢測(cè)。
通過(guò)以上這些檢查,醫(yī)療專業(yè)人員可以更好地評(píng)估艾滋病暴露后預(yù)防的必要性、暴露后預(yù)防效果以及個(gè)體的健康狀況,從而提供最合適每個(gè)人的醫(yī)療建議和治療。
目前,北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州七院)是徐州市區(qū)內(nèi)HIV暴露后預(yù)防唯一定點(diǎn)干預(yù)機(jī)構(gòu)。
感染性疾病中心簡(jiǎn)介
感染性疾病中心單獨(dú)設(shè)科始于2008年5月12日,主要收治由各類病原菌導(dǎo)致的感染性疾病及急慢性傳染病。2013年被評(píng)為徐州市臨床重點(diǎn)??疲菄?guó)家GCP基地和國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)同基地。
中心主要收治各種感染性疾病及艾滋病、梅毒、布氏桿菌病等急慢性傳染病,負(fù)責(zé)各類傳染病的職業(yè)/非職業(yè)暴露的處置、指導(dǎo)工作,并肩負(fù)著新冠肺炎、登革熱、高致病性禽流感、傳染性非典型肺炎等公共衛(wèi)生應(yīng)急病例收治工作,多次參與突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的準(zhǔn)備及治療工作。
??铺厣荷瞄L(zhǎng)各類感染性疾病、急慢性傳染性疾病、發(fā)熱待查等疾病的診療和暴露后阻斷。
學(xué)科優(yōu)勢(shì):是徐州地區(qū)唯一一家涵蓋各類感染性疾病、急慢性傳染病的暴露前預(yù)防、臨床診療及暴露后處置的定點(diǎn)科室,承擔(dān)本地區(qū)所有HIV/AIDS診療及隨訪及阻斷工作、各種急慢性傳染病應(yīng)急診治、處置工作。
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