耳鳴是患者在缺乏外部聲源的情況下,耳內(nèi)或顱內(nèi)產(chǎn)生嗡嗡、嘶鳴等不成形的異常聲幻覺。耳鳴本身并不是一種疾病,而是一些疾病的癥狀。人體可以出現(xiàn)生理性耳鳴,當(dāng)耳鳴超過了生理限度,就成為癥狀性耳鳴。
耳鳴的原因
1、耳部疾病
耳部常見疾病包括中耳炎、耵聹栓塞、外耳道炎、鼓膜穿孔、耳硬化癥等均可能導(dǎo)致聽力受損產(chǎn)生耳鳴。
2、全身性疾病
有研究表明,耳鳴可能的致病因素出現(xiàn)頻率最高的是心血管因素,高血壓、高血脂等全身性疾病可能會破壞耳部血液微循環(huán)。高血壓也容易引起血流障礙,從而影響耳部供血造成耳鳴。
3、噪聲損傷
接觸噪聲時間越長耳鳴發(fā)生率就越高。若長期遭受較大噪聲侵?jǐn)_,耳功能會受到持續(xù)損傷進(jìn)而演變?yōu)樵肼曅远@。
4、其他
心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等均與耳鳴有著密切的聯(lián)系,長期情緒低落、精神緊張、壓力過大、熬夜失眠等均可誘發(fā)耳鳴。
耳鳴的危害
耳鳴不僅影響患者的聽力,還可能帶來心理壓力,影響睡眠和工作。長期嚴(yán)重的耳鳴會使人煩躁不安,產(chǎn)生悲觀、煩悶的心情,影響精神集中度和生活質(zhì)量。出現(xiàn)耳鳴,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院行耳內(nèi)鏡檢查(觀察外耳道及鼓膜情況)、聽力檢查(判斷是否有聽力下降)、影像學(xué)檢查(如顳骨 CT、內(nèi)耳核磁等)。如未發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性病變,建議中醫(yī)調(diào)理,病程越長,治療難度越大。
耳鳴治療的常見誤區(qū)
1、濫用補(bǔ)腎藥 耳為腎竅,腎開竅于耳,腎與耳有較密切的相關(guān)性。耳雖為腎竅,但腎虛不是引起耳鳴的唯一原因。在中醫(yī)看來,“耳者宗脈之所聚”,耳鳴與全身臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能狀況十分密切,并不僅僅局限于腎。辨證類型不同,使用的藥物也不同,一定要避免濫用補(bǔ)腎藥。
2.認(rèn)為耳鳴無法治療 早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療,大部分是可以得到有效控制的。3.忽視耳鳴的潛在危害 耳鳴可能是其他更嚴(yán)重健康問題的癥狀,如聽力損失、耳部疾病或其他身體問題。4.年輕無需擔(dān)心聽力問題 不健康的生活習(xí)慣、過度暴露于噪聲等,正使聽力問題逐漸年輕化。5.輕信土方、偏方 未經(jīng)證實(shí)的治療方法可能延誤病情,甚至加重病情。6.中老年耳鳴耳聾是自然現(xiàn)象 老年性耳聾雖常見,但并非所有耳鳴或耳聾都是自然衰老的結(jié)果,需要專業(yè)評估和治療。7.延誤治療時機(jī) 早期干預(yù)可以大大減少耳鳴的復(fù)雜性和治療時間,切勿拖延。
中醫(yī)應(yīng)對耳鳴的妙招
在治療耳鳴方面,除了傳統(tǒng)的中藥內(nèi)服外,還有針刺、穴位貼敷、耳穴貼壓等中醫(yī)特色療法。
1. 中藥內(nèi)服 多用清肝瀉火,補(bǔ)益氣血,健脾和胃,補(bǔ)益腎精等方法。中醫(yī)認(rèn)為,耳鳴與肝、脾、腎關(guān)系密切,實(shí)則與肝、脾有關(guān),虛則與脾、腎相關(guān),肝、脾、腎三臟功能失調(diào),均可引起耳鳴。耳鳴病因病機(jī)復(fù)雜多變,實(shí)證主要以肝火上擾、痰火郁結(jié)多見;虛證主要以脾胃虛弱、氣血虧虛、腎精不足為主。
辨證類型不同,使用的藥物也不同。
2. 穴位貼敷
將自行研制的耳鳴貼敷散用醋調(diào)糊貼在特定穴位上,從而達(dá)到清肝瀉火,化痰祛瘀的作用。3. 針刺療法
采用局部取穴與遠(yuǎn)端取穴相結(jié)合的原則。耳周穴位取耳門、聽宮、聽會、翳風(fēng)等,每次選用2-3穴;遠(yuǎn)端取穴可辨證選用。
4. 耳穴壓豆
取內(nèi)耳、外耳、腎、神門、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下等穴位進(jìn)行耳穴壓豆治療,雙耳交替選用。5. 按摩療法自行鼓膜按摩或用鳴天鼓法進(jìn)行耳部按摩,有助于緩解耳鳴癥狀。
耳鳴防護(hù)方法
1.出現(xiàn)耳鳴癥狀時,應(yīng)立即引起重視,及時就診,排除器質(zhì)性病變。
2.保持充足的睡眠、愉悅的心情和規(guī)律的生活習(xí)慣。3.飲食清淡、規(guī)律,少攝入肥甘厚味、辛辣刺激食物。4.減少耳機(jī)使用時間,降低音量,避免使用內(nèi)嵌式耳機(jī),不要長時間處于噪聲環(huán)境。5.改善不良挖耳習(xí)慣。6.避免使用耳毒性藥物。
專家介紹
吳彩達(dá)
主治中醫(yī)師
碩士研究生
江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會耳鼻咽喉專業(yè)委員會青年委員,徐州市醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科專業(yè)委員會委員,徐州市耳鼻喉專業(yè)質(zhì)量控制中心專家委員會委員。師從江蘇省名中醫(yī)陳小寧教授,發(fā)表科技核心論文2篇。
擅長中西醫(yī)結(jié)合診療耳鼻喉科常見病,多發(fā)病,如急慢性鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎、慢性咽炎、慢性喉炎、聲帶麻痹、分泌性中耳炎、耳鳴耳聾等。
門診時間:周二上午、周四全天、周五上午