全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:瘢痕是由于皮膚創(chuàng)傷、外科手術(shù)后傷口愈合的失調(diào)發(fā)展而產(chǎn)生的,會造成功能和外觀畸形,伴隨著瘙癢、疼痛癥狀,對于患者的生理及心理均會造成極大的傷害,尤其在炎熱的夏季,皮膚作為身體與外部環(huán)境之間的屏障更易受到來自外界的損傷。因此,徐州市中心醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師王一臣提醒,瘢痕治療不容忽視。
圖為王一臣為患者進(jìn)行瘢痕治療
王一臣介紹,隨著人們對美的要求越來越高,患者在常規(guī)手術(shù)后咨詢瘢痕預(yù)防的頻率也越來越高。他們不僅會選擇精細(xì)縫合、術(shù)中進(jìn)行肉毒素干預(yù)減少瘢痕的形成,同時在拆線后也會積極的進(jìn)行光電等相關(guān)治療,降低瘢痕的發(fā)生。
很多患者認(rèn)為拆線后,傷口就代表痊愈了。其實,拆線在很多情況下僅僅是皮膚粘連住,而不是完整的愈合。患者拆線后即可到皮膚科進(jìn)行瘢痕治療(脈沖染料激光、點陣激光等),從而改善創(chuàng)面愈合的過程,提高創(chuàng)面愈合質(zhì)量,變得更接近正常皮膚。如果出現(xiàn)了發(fā)紅、變硬、瘙癢等不適的情況,那就預(yù)示著瘢痕開始生長,這時候應(yīng)當(dāng)通過專業(yè)的診療阻斷瘢痕處新生的血管,消融部分增生,減少瘢痕的形成。
現(xiàn)有的瘢痕治療方式主要包括: 口服或外用藥物、注射治療、物理療法、手術(shù)治療、放療和光電技術(shù)治療等。手術(shù)去除瘢痕和解除攣縮是目前臨床最常見的瘢痕矯正療法,但有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。像術(shù)后瘢痕、痤瘡瘢痕、燒傷瘢痕等不適宜用手術(shù)治療的瘢痕可采用非手術(shù)治療方式,打破瘢痕處混亂的膠原排列,促進(jìn)深部膠原層的增生和重新排列,撫平瘢痕。
瘢痕因其復(fù)雜的形成機制和持續(xù)的進(jìn)展過程,單一方案治療的療效時常不明顯。因此王一臣建議選擇多種有效方法進(jìn)行合理的聯(lián)合應(yīng)用,治療效果更優(yōu)。
瘢痕修復(fù)是一個長期且持續(xù)的過程。徐州市中心醫(yī)院皮膚科擁有豐富的光電治療設(shè)備及治療經(jīng)驗,多種聯(lián)合療法,已成熟開展的微創(chuàng)、低風(fēng)險、恢復(fù)期短的治療方法有:口服外用藥物、脈沖染料激光、點陣激光、Q開關(guān)激光、光動力、肉毒桿菌毒素-A、水楊酸、局部藥物注射等,專業(yè)醫(yī)師可針對不同的個體,在術(shù)后瘢痕修復(fù)及創(chuàng)面愈合治療上采用個性化光電技術(shù)聯(lián)合治療,能夠有效的干預(yù)、降低瘢痕的發(fā)生。
總之,在瘢痕產(chǎn)生的早期,及時合理利用光電及其聯(lián)合治療,不僅可以去除造成瘢痕進(jìn)一步增生的因素,縮短整個康復(fù)過程,還可以使瘢痕厚度變薄,神經(jīng)性疼痛減少,減輕瘢痕的色素沉著、紅斑、柔韌程度、質(zhì)地硬度、瘙癢、熱敏性、攣縮等情況,有效解決瘢痕帶來的困擾,提高患者生活質(zhì)量。
本文審核
李晶冰
皮膚科主任 主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
1997年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療系,2003年畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所。對皮膚科的常見病、多發(fā)病有豐富的臨床診斷和治療經(jīng)驗。擅長診治濕疹、座瘡、過敏性皮膚病、血管炎、性病及皮膚醫(yī)療美容。采用中西醫(yī)結(jié)合及藥物物理結(jié)合治療白癜風(fēng)、蕁麻疹、脫發(fā)、銀屑病等有顯著的療效。
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