男子擼串后腹痛嘔吐抽出“牛奶血” 胡吃海喝警惕胰腺炎

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：大排檔、啤酒、燒烤、小龍蝦、擼串……夏日夜晚，很多年輕人喜歡成群結(jié)伴走進(jìn)城市獨(dú)有的“深夜食堂”推杯換盞、胡吃海喝一番。年僅27歲的趙先生就是其中之一，可誰也沒想到，就因?yàn)楸╋嫳┦?，他差點(diǎn)丟了性命。

　　暴飲暴食后腹痛嘔吐 抽出“牛奶血”

　　6月11日晚上10點(diǎn)左右，趙先生和幾個(gè)朋友吃完飯準(zhǔn)備回家，一起身感覺上腹部非常痛，直不起腰來，汗流浹背，吃的東西也都吐了出來。朋友見狀趕緊將其送到徐礦總醫(yī)院治療。

　　徐礦總院急診科接診以后，護(hù)士幫他抽血檢查，抽出來的血讓人大吃一驚，不是平常見到的紅色，而是像牛奶一樣的乳白色!趙先生血清淀粉酶升高6倍多，血清脂肪酶升高四倍多，血清總膽固醇升高約四倍!

　　急診科馬上聯(lián)系了消化內(nèi)科專家朱蘇敏主任共同會診。“病人當(dāng)時(shí)血液中的甘油三酯嚴(yán)重超標(biāo)，造成胰腺腺泡損傷，引發(fā)重癥胰腺炎。這種情況會很危險(xiǎn)，搶救不及時(shí)可能會危及生命。”朱蘇敏主任介紹說。隨后，消化內(nèi)科主任朱蘇敏聯(lián)合其他專家，為趙先生緊急治療，最終轉(zhuǎn)危為安。

　　胰腺雖小 “威力”卻很大

　　胰腺是我們身體里一個(gè)小小的器官，別看它小作用卻很大，是人體第二大消化腺體，也是重要的內(nèi)分泌器官，所以它的生理作用和病理變化都與生命息息相關(guān)，它一旦動怒，輕則腹痛難忍、重則危及生命，不容小覷。

　　“胰腺炎患者往往是在暴飲暴食或極度疲勞之后突發(fā)劇烈且持續(xù)性上腹痛，上腹正中或左上腹多見。如果在醫(yī)院看見病人弓著腰、捂著左側(cè)腹部，那很可能就是胰腺炎。”朱蘇敏介紹說。

　　胰腺炎的病人抽血檢查會有血尿淀粉酶升高的表現(xiàn)(血淀粉酶早期升高之后下降，尿淀粉酶在血淀粉酶之后上升，持續(xù)時(shí)間長)高于正值2倍就可確診，另外腹部B超、CT等影像學(xué)檢查對于胰腺炎的診斷也有重要意義。影像檢查、表現(xiàn)癥狀和酶的升高值成為診斷重癥胰腺炎的重要標(biāo)準(zhǔn)。

　　胰腺炎是爆發(fā)性疾病，疼痛會持續(xù)加重的，像刀割一樣鉆心的疼痛。嚴(yán)重時(shí)并發(fā)休克，伴隨呼吸、心肺等多功能器官衰竭，消化酶通過血液轉(zhuǎn)移到全身之后，所有的臟器都會受損，十分兇險(xiǎn)。

　　輕度胰腺炎通過禁食、輸液就可以得到很好的治療效果。但如果任由發(fā)展，引發(fā)重癥胰腺炎，就會十分兇險(xiǎn)，需要多學(xué)科合作才能成功闖關(guān)。

　　規(guī)律飲食 預(yù)防胰腺炎

　　大家一桌吃飯，一起舉杯，為什么有些人沒事，有的人就會被胰腺炎盯上呢?

　　朱蘇敏主任解釋說：“胰腺炎患者往往本身患有膽結(jié)石。有結(jié)石也不可怕，怕就怕是0.8公分左右不大不小的結(jié)石。”通常情況下小于0.8公分的結(jié)石可以隨尿液排除體內(nèi)，大于0.8公分的結(jié)石無法通過膽囊頸部，不會引起癥狀。0.8公分左右的結(jié)石很容易卡在膽囊頸部和膽總管下段導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生。另外高脂血癥、長期酗酒、暴飲暴食、過度勞累也是誘發(fā)胰腺炎的高危因素。

　　朱蘇敏主任指出，胰腺炎是可以預(yù)防的，關(guān)鍵在于盡早去除病因、規(guī)律飲食，戒煙戒酒，少吃多動，控制血壓、血脂。

　　血液為什么會變成白色?

　　那么，為什么胰腺炎患者的血液會變成乳白色呢?其實(shí)，抽血檢查抽出“牛奶血”屢見不鮮，各種媒體也有過多次報(bào)道。據(jù)徐礦總院醫(yī)院消化內(nèi)科朱蘇敏主任介紹：“并不是患上胰腺炎才會出現(xiàn)牛奶血。出現(xiàn)“牛奶血”的主要原因是血脂高，比如高脂血癥。但抽出“牛奶血”不一定代表你得了高脂血癥。如果在抽血前正好飽餐了一頓油炸美食，血液中的脂肪成分急速升高，就可能出現(xiàn)“牛奶血”。如果排除了高脂飲食之后抽血的情況，就很有必要做個(gè)檢查，查查有沒有高脂血癥，或者其他的代謝疾病。”

　　 當(dāng)然，牛奶血并不是血變白了那么簡單，歸根結(jié)底還是暴飲暴食、肥胖問題引起的。牛奶血的出現(xiàn)很大程度上跟吃有關(guān)，無肉不歡、想吃啥吃啥很容易引發(fā)高脂血癥，出現(xiàn)牛奶血。所以，當(dāng)吃貨一定要理智，健康才是主要的。

朱蘇敏主任在手術(shù)

　　本期專家：徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院 消化內(nèi)科主任 朱蘇敏

　　南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化醫(yī)學(xué)中心副主任，徐礦總醫(yī)院消化內(nèi)科主任，從事消化醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)及教習(xí)多年，對消化道疑難疾病有較深理解，擅長消化道內(nèi)鏡診治，并曾在國內(nèi)核心期刊發(fā)表微創(chuàng)手術(shù)相關(guān)論文，對消化道微創(chuàng)手術(shù)有較突出理解，熟練掌握消化道早期腫瘤ESD手術(shù)、膽管結(jié)石ERCP手術(shù)、胰腺疾病超聲內(nèi)鏡診治等高級消化道微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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