全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:(田喬 孔軼 報(bào)道) “濃眉、大眼、高鼻梁、藍(lán)眼睛、白皮膚……”4月10日中午,筆者在徐州市第一人民醫(yī)院介入血管外科的病房里,見到了這位正在治病、清純動(dòng)人的白俄羅斯女孩兒。
她通過翻譯告訴我們:“在中國生病、住院,本來很害怕、很擔(dān)心。但是這里的醫(yī)生護(hù)士,跟親人一樣幫助我。我很感謝、感謝……”
跳芭蕾的白俄羅斯女孩因靜脈血栓,情況危急
24歲的瑪麗娜來自白俄羅斯,是一名芭蕾舞演員。因機(jī)緣巧合,她與徐州這座美麗的城市結(jié)緣,與帥氣的男友一同來到徐州做起了職業(yè)芭蕾舞演員??刹恍业氖?,由于經(jīng)常練習(xí)牽拉,損傷了雙臂的靜脈血管,因而誘發(fā)血栓的形成,如果不及時(shí)治療,有可能導(dǎo)致肺栓塞,嚴(yán)重時(shí)造成生命危險(xiǎn)。
據(jù)瑪麗娜介紹,她之前一直在北京教芭蕾舞,曾與朋友去過蘇州,對(duì)那里的印象非常好。后來她與朋友商量想到蘇州發(fā)展,因自己不擅長英文和中文,在選擇地點(diǎn)的時(shí)誤把“XUZHOU”看做“SUZHOU”,就這樣誤打誤撞地來到了徐州。讓她驚喜的是,徐州的風(fēng)景人情并沒有令她失望,她迅速愛上了這座古樸美麗、大方熱情的城市。
由于職業(yè)的關(guān)系,她每天的訓(xùn)練量很大,前段時(shí)間她感覺自己胳膊酸疼、無法自由地舒展。開始時(shí)她沒在意,認(rèn)為是普通的肌肉酸痛??蓾u漸地。她胳膊的疼痛越來越嚴(yán)重,且出現(xiàn)腫脹、無法抬起來的癥狀。在一家醫(yī)院看病時(shí),醫(yī)生覺得可能是肌肉出現(xiàn)問題,給她做了肌電圖等多項(xiàng)檢查,但一直沒有確診。因?yàn)檎Z言不通,交流有障礙,他們跑了好幾家醫(yī)院都沒有確切的診斷結(jié)果。
半個(gè)多月前,他們來到了市第一人民醫(yī)院骨科求治,骨科專家診斷發(fā)現(xiàn),她胳膊疼痛不是骨科方面的問題,可能是血管疾病,被轉(zhuǎn)到了介入血管外科。
接診的是市一院介入科王秀平主任。憑著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和系統(tǒng)檢查,王主任確診她患了急性血栓性靜脈炎。
王主任分析說,瑪麗娜的病情與其所從事職業(yè)有關(guān),她經(jīng)常跳芭蕾,做牽拉練習(xí),長期以往如果血液回流不暢就會(huì)損傷靜脈血管,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致血栓形成。醫(yī)生通過超聲檢查很直觀地看到她腋靜脈和鎖骨下靜脈里面有大塊的血栓堵塞,特別是鎖骨下靜脈那邊的血栓最大,約有2公分。血栓長在這個(gè)部位非常危險(xiǎn),最可怕的是萬一血栓脫落,一旦脫落就會(huì)引發(fā)梗阻,除了導(dǎo)致上肢疼痛腫脹外,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)往回脫落到肺部引起肺梗塞,造成生命危險(xiǎn),后果將不堪設(shè)想。
當(dāng)即,院方就給她下了入院通知書。
身在異國,感受到“家”的溫暖
24歲的女孩在異國生病住院,瑪麗娜是第一次遇到這種情況,恐慌又著急;語言不通、無法表達(dá)自己的想法,更讓她不安。
市一院院長杜鐘祥了解這一情況后,非常重視。他要求所屬病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)這位異國女孩給予親人般的關(guān)懷和照顧,并專門給她安排了一間獨(dú)立病房,讓她在安靜舒適的環(huán)境中治療、康復(fù)。
為了方便瑪麗娜與醫(yī)護(hù)人員溝通交流,一院從還婦產(chǎn)科調(diào)來了一位曾在俄羅斯留學(xué)9年的年輕醫(yī)生沈溪做業(yè)余翻譯。在異國他鄉(xiāng)聽到了熟悉的鄉(xiāng)音,極大地消除了瑪麗娜心中的不安,增強(qiáng)了她治療的信心。
王秀平主任說,瑪麗娜入院時(shí)上肢因血管堵塞導(dǎo)致腫脹、疼痛,病情發(fā)展很快,情況非常嚴(yán)重。一般情況下,治療急性血栓往往采取插管溶栓術(shù),此方法見效快但存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。為此,我們采取了保守治療即抗凝治療,通過藥物進(jìn)行嚴(yán)格的抗凝和活血化瘀治療,一是讓血栓慢慢自行溶化,二是控制病情發(fā)展,不讓血栓反應(yīng)發(fā)展,緩解患者痛苦。雖然這種治療方法起效比較慢,但卻是最安全、最可靠,傷害程度最小的。
經(jīng)過兩周的治療,瑪麗娜已基本度過了危險(xiǎn)期,目前除了上肢還有些腫脹,皮膚、體溫等各方面都恢復(fù)了正常,這說明動(dòng)脈血管沒有問題,下一步要繼續(xù)治療,觀察是否有靜脈回流障礙,血腫也會(huì)慢慢消炎。
瑪麗娜告訴筆者,在徐州第一醫(yī)院住院的這10多天的來,醫(yī)護(hù)人員對(duì)我照顧的很周到,受到了親人般的關(guān)愛。如果沒有翻譯、沒有醫(yī)生的及時(shí)有效的治療,自己就不會(huì)恢復(fù)的那么快。她表示,自己在這里很輕松,很快樂,感受到了來自異國他鄉(xiāng)的愛與溫暖,感覺這里就是自己的“家”。
在病床上打點(diǎn)滴的瑪麗娜精神狀態(tài)很好,早已沒有了剛來時(shí)的恐懼不安,與旁邊的醫(yī)護(hù)人員談笑風(fēng)生,談吐間總是露出甜美可人的微笑。這似乎不是病房,而像是一家人坐在一起談天說地,這和諧溫暖的場面令人感動(dòng)不已。
持續(xù)觀察治療,做好后期護(hù)理
采訪時(shí),王秀平主任不時(shí)輕聲地督促瑪麗娜不要按摩手臂,這樣會(huì)影響血栓與血管壁的粘合,不利于康復(fù)。他說,雖然病情得到了控制,但我們還會(huì)密切觀察瑪麗娜的情況,避免其出現(xiàn)胸悶、憋喘等不適癥狀。目前,瑪麗娜仍需長期服用藥物,至少要堅(jiān)持3個(gè)月至半年,這樣才能持續(xù)有效地控制病情發(fā)展。此外,瑪麗娜還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,勞逸結(jié)合,多補(bǔ)充營養(yǎng),積極參加一些適度的有氧運(yùn)動(dòng)。出院后,也要經(jīng)常到醫(yī)院復(fù)診,有任何不舒服,都要及時(shí)就醫(yī)治療。
住院10多天了,瑪麗娜的情況有了很大的改善,胳膊上的腫塊已經(jīng)基本消退。從原先抬不起來胳膊現(xiàn)在已伸舉正常,這所有的一切都離不開介入科醫(yī)護(hù)人員的悉心照料。
采訪快結(jié)束時(shí),這位漂亮的女孩不停地要翻譯告訴我們:我感謝這里的醫(yī)生護(hù)士!感謝這里的親人家人……
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