全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:病毒性肝炎是我國(guó)當(dāng)前最為突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。其中,丙肝、乙肝慢性化率高,較易發(fā)展成為肝硬化、肝癌等嚴(yán)重危害患者健康的疾病,甚至造成死亡。
那么,對(duì)于不同類型的肝炎,人們了解多少?又該如何防治呢?本報(bào)記者采訪了徐州市傳染病醫(yī)院四病區(qū)主任高玉金。
甲肝戊肝:老人莫名“感冒”要當(dāng)心
市傳染病醫(yī)院四病區(qū)主任高玉金介紹,甲肝和戊肝是自限性肝病。甲肝兒童易患,戊肝老年人易患。在得到合理用藥、科學(xué)保肝治療之后,患者往往能夠被治愈。但是對(duì)于兒童和老人來(lái)說(shuō),由于其自身免疫力相對(duì)較低,所以容易轉(zhuǎn)變成重型肝炎,出現(xiàn)肝細(xì)胞大量壞死、黃疸持續(xù)上升、轉(zhuǎn)氨酶下降等情況,生命受到威脅。
值得注意的是,部分老人在患上戊肝后會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒感冒癥狀,并按照感冒來(lái)治療,往往耽誤治療。因此,老年人出現(xiàn)原因不明的發(fā)燒、感冒癥狀,同時(shí)和并食欲不振、乏力、尿黃等癥狀時(shí),最好做肝功檢查。
乙肝:要防止感冒和其它感染
高玉金表示,雖然目前醫(yī)學(xué)界沒有辦法徹底治愈乙肝,但是能做到有效控制病毒的復(fù)制,保持病情穩(wěn)定或延緩疾病發(fā)展,甚至可以達(dá)到“臨床治愈”。除了配合醫(yī)生規(guī)范治療以外,患者要注意兩件事情:第一是感冒或者其它感染,比如支氣管炎、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、感染性腹瀉以及瘡癤等等。這類感染往往能誘發(fā)或加重病情。第二是免疫力的降低。對(duì)于家族中有肝硬化、肝癌病史的乙肝患者,要格外當(dāng)心,配合治療。
丙肝:患者數(shù)量或超過(guò)現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)
丙肝是近年來(lái)人們要格外重視的肝炎類型。高玉金介紹,由于目前常規(guī)體檢中不設(shè)丙肝檢查,患者往往是在看別的病的時(shí)候被檢查出丙肝的,至于究竟什么時(shí)候患上的病,幾乎一無(wú)所知。此外,除了一小部分人在感染后一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)食欲不振、乏力等癥狀外,相當(dāng)多的患者在初期沒有明顯癥狀。這就更加增強(qiáng)了丙肝的隱匿性。所以,人們有必要加強(qiáng)對(duì)丙肝的主動(dòng)篩查。一般來(lái)說(shuō),到正規(guī)醫(yī)院的感染科即可申請(qǐng)檢查。
丙肝的治愈率相對(duì)較高,但是如果沒有積極治療,丙肝可能會(huì)像乙肝一樣,和患者相伴終生。而它引起肝硬化、肝癌的幾率要大于乙肝。此外,丙肝沒有“病毒攜帶者”一說(shuō),往往一經(jīng)感染,就很快轉(zhuǎn)變?yōu)榛顒?dòng)性肝炎,也就是說(shuō)只要檢測(cè)出丙肝病毒,在沒有治療禁忌癥的情況下就應(yīng)該治療。
專家簡(jiǎn)介
高玉金,主任醫(yī)師。畢業(yè)于鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院,大學(xué)本科,主任醫(yī)師,徐州市傳染病醫(yī)院四病區(qū)主任,徐州醫(yī)學(xué)院兼職副教授,市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T,徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)感染性疾病專業(yè)副主任委員,主持和參加多項(xiàng)科研工作,完成多項(xiàng)市級(jí)科研課題。在省級(jí)以上學(xué)術(shù)刊物發(fā)表論文十余篇。曾參加全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合治療肝病學(xué)習(xí)班,從事傳染病臨床、教學(xué)及科研工作近30年,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),有較強(qiáng)的責(zé)任心和事業(yè)心。對(duì)各型肝炎、肝硬化的診斷,鑒別診斷及中西醫(yī)結(jié)合治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),尤其對(duì)頑固性肝硬化腹水、重型肝炎、乙型肝炎抗病毒等治療有獨(dú)到見解,有較高的治愈、好轉(zhuǎn)率。
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