徐州婦幼保健院任玲談宮頸癌：病因明確可防可治

        全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：子宮頸癌是女性生殖道惡性腫瘤發(fā)病率最高的癌瘤，我國新發(fā)病例為13萬以上，每年有2-3萬婦女死于宮頸癌，且發(fā)病年輕化趨勢明顯。

　　“宮頸癌是目前人類所有惡性腫瘤中少數(shù)幾個找到明確病因的腫瘤，通過規(guī)范的防癌篩查，及時發(fā)現(xiàn)和治療癌前病變，就可以阻斷其發(fā)展為宮頸癌。因此提高宮頸癌篩查的意識，普查普治是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵。”徐州市婦幼保健院宮頸疾病中心任玲主任醫(yī)師解釋說。

　　HPV持續(xù)感染是主要病因

　　任主任介紹：大量流行病學(xué)和生物學(xué)資料證實，人乳頭瘤病毒(HPV)的持續(xù)感染是導(dǎo)致子宮頸癌及癌前病變的主要病因。宮頸癌已經(jīng)被公認為是一個感染性癌!HPV持續(xù)感染首先是導(dǎo)致宮頸發(fā)生癌前期病變，如病變不消退，則可能在8-12年間進一步發(fā)展為宮頸癌。其他諸如過早的性生活(小于16歲)、多產(chǎn)、多性伴、吸引等都是導(dǎo)致宮頸癌的危險因素。

　　臨床上很多婦女談HPV色變，事實上HPV感染在有性生活史的女性中具有普遍性。研究表明，終其一生，有70%-80%的婦女至少會發(fā)生一次hpv感染。但大多會在8-10月左右經(jīng)自身免疫將病毒消除掉。只有5%-10%的婦女不能自動清除HPV，呈現(xiàn)持續(xù)感染狀態(tài)。這些持續(xù)感染HPV的婦女有更高風險發(fā)生宮頸癌前病變。

　　HPV感染能否發(fā)展為宮頸癌，主要取決于三方面因素，1.病毒因素：病毒的毒力、病毒的載量及病毒整合狀態(tài)等;2.宿主因素：宿主全身及局部免疫狀態(tài);3.環(huán)境協(xié)調(diào)因素。

　　因此，重視HPV感染，及早發(fā)現(xiàn)HPV感染，給予必要監(jiān)測及治療，幫助機體清除HPV病毒，對預(yù)防宮頸癌的發(fā)生有著極其重要的意義。

　　早期無癥狀 篩查是關(guān)鍵

　　任主任說，HPV感染感染大多無明顯癥狀和體征，甚至早期宮頸癌患者其宮頸亦可光滑或與慢性宮頸癌炎無區(qū)別?？赡艿陌Y狀有：接觸性陰道出血，發(fā)生在性生活后或婦科檢查后。陰道排液，陰道分泌物增多，可為白色或血性，稀薄如水樣或米泔狀。

　　宮頸癌的防治主要依賴婦科普查，定期婦科檢查。目前HPV檢測聯(lián)合宮頸脫落細胞學(xué)檢查是30歲以上婦女首選的篩查方案。篩查異常者，可進一步行陰道鏡檢查，借助陰道鏡的放大系統(tǒng)直觀的觀察宮頸表面情況，對可疑異常部位行陰道鏡下宮頸活檢術(shù)，做出組織病理學(xué)診斷。以及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變，并給予恰當?shù)闹委煟钄嗥溥M展為浸潤癌。陰道鏡下的宮頸活檢術(shù)，可大大提高診斷的準確性，減少漏診。

　　預(yù)防宮頸癌的發(fā)生，關(guān)鍵在于早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。有性生活史的成年女性應(yīng)堅持每年一次宮頸癌防癌篩查，遠離致癌因素，積極治療癌前病變，才能有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

　　我市首家宮頸疾病診治中心

　　據(jù)悉，2007年，市婦幼保健院率先成立全市首家宮頸疾病診治中心，擁有電子陰道鏡、LEEP治療儀、微波治療儀、激光治療儀、宮腔鏡等眾多先進設(shè)備，積極開展宮頸癌篩查工作，對生殖感染及癌前病變給予規(guī)范有效的治療，積累了大量的病例和經(jīng)驗，完成陰道鏡檢查40000余例，檢出宮頸癌及癌前病變3000余例，完成LEEP手術(shù)5000余例，宮腔鏡手術(shù)8000余例，為降低徐州地區(qū)宮頸癌發(fā)病率，維護婦女健康作出了貢獻。