徐州首例射頻消融治療“三尖瓣環(huán)房性心動(dòng)過(guò)速”獲成功

    全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息:日前,徐州市中心醫(yī)院心內(nèi)科以蔣樹(shù)中主任為首的專家組采取射頻消融法,為一例54歲的心動(dòng)過(guò)速患者成功消除了反復(fù)發(fā)作的病灶。由于汪先生的心動(dòng)過(guò)速部位比較罕見(jiàn),因而這例手術(shù)的成功標(biāo)志著徐州市首例射頻消融治療“三尖瓣環(huán)房性心動(dòng)過(guò)速”的成功。

 6月12日下午,在中心醫(yī)院心內(nèi)二科做完手術(shù)才一天的汪先生,是經(jīng)歷過(guò)3個(gè)小時(shí)介入手術(shù)以及剛滿24小時(shí)的恢復(fù),汪先生竟然如常人一樣在病房里散步!而就在昨天,上午9點(diǎn)-12點(diǎn),汪先生正在導(dǎo)管室接受射頻消融手術(shù),并且在手術(shù)前和手術(shù)中,汪先生均因心動(dòng)過(guò)速出現(xiàn)憋喘。而在6月10日之前的約3個(gè)月內(nèi),汪先生一天要因心動(dòng)過(guò)速難受10多次。

 據(jù)中心醫(yī)院心內(nèi)科專家蔣樹(shù)中主任介紹,異常心動(dòng)過(guò)速一般分為房性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速以及室上性心動(dòng)過(guò)速,其中房性心動(dòng)過(guò)速最少約占異常心動(dòng)過(guò)速總數(shù)的5%,而像汪先生這樣發(fā)生在房性區(qū)域“三尖瓣環(huán)”處的,更是比較少見(jiàn),再加誤診率,臨床上一般不大容易碰到;房性心動(dòng)過(guò)速本身手術(shù)成功率低,此部位成功率更低。當(dāng)汪先生由外院轉(zhuǎn)來(lái)時(shí),蔣主任意識(shí)到了病人的特殊性;在經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備后,射頻消融治療術(shù)在6月11日上午進(jìn)行。術(shù)中,由于汪先生心動(dòng)過(guò)速部位的特殊性,手術(shù)難度大,一般人1個(gè)小時(shí)左右就完成的手術(shù),汪先生則進(jìn)行了3個(gè)小時(shí)。“別人是拽住老鼠的尾巴打老鼠,現(xiàn)在我們則是追著亂跑的老鼠打老鼠。”對(duì)汪先生的病情,蔣樹(shù)中主任如此描述。

 射頻消融術(shù)為何能消除汪先生的心動(dòng)過(guò)速?蔣樹(shù)中主任介紹說(shuō),所謂的射頻消融,就是在 X光血管造影機(jī)的監(jiān)測(cè)下,通過(guò)穿刺股靜脈、股動(dòng)脈、或鎖骨下靜脈,把電極導(dǎo)管插到心臟里去,先檢查確定引起心動(dòng)過(guò)速的異常結(jié)構(gòu)的位置,然后在該處局部釋放100KHz~1、5MHz的高頻電流,在很小的范圍內(nèi)產(chǎn)生很高的溫度,通過(guò)熱效能,使局部組織內(nèi)水分蒸發(fā),干燥壞死,無(wú)痛,不需全麻,局部組織損傷均勻,范圍小,邊界清楚,容易控制。與藥物治療相比,射頻消融不是暫時(shí)性預(yù)防或終止心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作,而是一次性根治,不再需要使用抗心律失常藥物;與外科手術(shù)比,它不需要開(kāi)胸,不需要全麻,病人無(wú)痛苦,操作方法簡(jiǎn)便;總之,它是一種安全有效,簡(jiǎn)便易行的治療方法。所以汪先生恢復(fù)得很快。
 徐州市中心醫(yī)院是淮海地區(qū)最大的心律失常治療中心,射頻消融治療各種心動(dòng)過(guò)速,起搏治療各種心動(dòng)過(guò)緩病例數(shù)均居淮海及蘇北地區(qū)首位。

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