全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)訊：兒童青少年高血壓往往起病隱匿，直到造成心、腎、腦等靶器官損傷后才被發(fā)覺(jué)，加強(qiáng)兒童青少年血壓的常規(guī)篩查不僅是提高檢出率的關(guān)鍵，也是減少成年后心腦血管事件的根本措施。11月4日在京舉行的2011世界高血壓聯(lián)盟區(qū)域大會(huì)暨第13屆國(guó)際高血壓及相關(guān)疾病學(xué)術(shù)研討會(huì)上，與會(huì)專(zhuān)家提出，兒童青少年高血壓防治需要得到重視。
據(jù)首都兒科研究所流行病研究室主任米杰介紹，2010年對(duì)北京地區(qū)6694名3歲至17歲兒童青少年進(jìn)行的調(diào)查顯示，學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生、高中生的確診高血壓比例分別為1%、2%~3%、4%。其中，95%的兒童原發(fā)性高血壓既無(wú)自覺(jué)癥狀也無(wú)明顯臨床體征。
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院心血管內(nèi)科趙地指出，加強(qiáng)血壓篩查是確保兒童青少年高血壓早診早治的唯一途徑。標(biāo)準(zhǔn)的兒童血壓檢測(cè)程序是在半年至一年期間進(jìn)行3次不同時(shí)間點(diǎn)的血壓測(cè)量，如果3次測(cè)量均超過(guò)該年齡組的正常水平，就可診斷為高血壓；如果一次偶然測(cè)量嚴(yán)重超標(biāo)，也應(yīng)引起重視。
米杰建議，應(yīng)盡快將血壓監(jiān)測(cè)納入兒童常規(guī)體檢項(xiàng)目，家長(zhǎng)應(yīng)至少每年一次帶孩子到專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)測(cè)量血壓。由于目前降壓藥物尚缺乏對(duì)兒童的發(fā)育和健康遠(yuǎn)期安全性的評(píng)估，因此，對(duì)于兒童青少年高血壓患者通常首選非藥物治療，包括飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、限鹽、降低體重、增加運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)。對(duì)于繼發(fā)性高血壓、已出現(xiàn)高血壓臨床癥狀、出現(xiàn)腎等靶器官損害、非藥物治療6個(gè)月以上無(wú)效者，才給予藥物治療。
