今天是世界精神衛(wèi)生日。記者從湖南省衛(wèi)生廳了解到,湖南今年將重性精神病納入農村大病救治試點病種,加大對重性精神病人救治保障力度。
現狀:
我省重性精神病患者居全國之首
根據1993年國家精神疾病流行病學調查,全國調查樣本的重性精神疾病總患病率為13.47‰,我省為14.76‰,據此推算我省有各類重性精神疾病患者約100萬。加上抑郁癥、焦慮障礙、兒童青少年情緒障礙、老年期精神障礙、酒精濫用、毒品依賴及各種災害事件引發(fā)的心理障礙等人數總共約占人群的12%-15%。由于不少精神病人家庭經濟困難,難以支付高額的醫(yī)療費用而放棄治療;有些家庭不愿意暴露其家中有精神病人,病人難以接受規(guī)范的治療,往往容易引發(fā)一系列的家庭矛盾與社會問題。
湖南省醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會理事長、湖南省著名精神衛(wèi)生專家郭田生教授說,“我省重性精神病患者數量居全國之首,所以加強對重性精神病的治療和管理很重要。”衛(wèi)生部提供的資料顯示,精神障礙在中國疾病總負擔的排名中居首位。根據世界衛(wèi)生組織推算,中國神經精神疾病負擔到2020年將上升至疾病總負擔的25%。
郭田生教授說,還有一個重要問題是,精神衛(wèi)生知識普及率差,社會易歧視精神疾病患者,患者家屬病恥感普遍,不愿將患者送去正規(guī)精神衛(wèi)生醫(yī)療機構求治,而是求神拜佛、“驅邪”,或怕被街坊鄰里知道后“笑話”,將患者關鎖在家中,導致病情加重、治療延誤。
行動:
重性精神病人管理納入公衛(wèi)項目
問題如此嚴重,湖南省采取了哪些措施呢?湖南省衛(wèi)生廳副廳長方亦兵介紹,按照14個市州各1所,每個市州集中建設1所縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機構的工作思路,計劃3年內投資9.4億元重點建設好34所精神衛(wèi)生專業(yè)機構,建設總建筑面積4.3萬平方米,規(guī)劃總床位12800張。建立以省市兩級精神衛(wèi)生防治機構為主導,縣級精神衛(wèi)生機構為補充的重性精神疾病防治網絡和以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為依托的社區(qū)康復網絡。
由湖南省公安廳牽頭,公安、衛(wèi)生、民政、殘聯、財政、綜治等六個部門在全省范圍內組織開展了一次肇事肇禍精神病人聯合排查行動,共排查出確診重性精神病人13.68萬人,待確診的疑似精神病人5.12萬人。重性精神病人管理納入基本公共衛(wèi)生服務項目。從2009年起,所有重性精神疾病患者均可享受由其所在地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的建立健康檔案、開展分類干預和每年至少4次隨訪評估、1次健康檢查等免費服務。
今年4月,湖南省衛(wèi)生廳和財政廳下發(fā)文件,將重癥精神病新農合報銷比例提高到70%,并將其納入門診用藥補助范圍。8月,湖南省衛(wèi)生廳、民政廳和財政廳聯合下發(fā)文件,將重性精神病納為了農村大病救治試點病種,實行醫(yī)療費用單病種包干:臨床路徑全程規(guī)范化住院治療三級醫(yī)院1.0萬元,二級醫(yī)院及精神病??漆t(yī)院0.6萬元;門診費用定額標準三級醫(yī)院500元/月,二級醫(yī)院及精神病專科醫(yī)院400元/月。
郭田生教授提出,除了進行救助還需在精神疾病知識普及率下功夫,在教育方面,我省中小學建立心理健康輔導室、設置專職教師并配備合格人員的學校比例,到2015年城市達到60%、農村達到30%;開展心理健康教育的比例,到2015年城市達到85%、農村達到70%。
本報記者劉少龍 通訊員黃誼
本報長沙訊 昨日,湖南省衛(wèi)生廳在湖南省第二人民醫(yī)院召開“世界精神衛(wèi)生日”的新聞通氣會上,郭田生教授說,自1993年參與國內精神障礙流調后,近18年來尚未有研究者對長沙地區(qū)精神障礙流行狀況再進行過現狀調查。這次將啟動湖南省精神疾病流行病學調查。
本調查擬在長沙地區(qū)內開展精神障礙的流行病學調查,動態(tài)了解本地區(qū)精神疾病在工業(yè)化進程中的變化趨勢,為政府決策制定我省精神疾病的衛(wèi)生規(guī)劃、疾病控制政策和評價、合理配置衛(wèi)生資源提供科學證據。研究現場15-65歲的常住人口、在本區(qū)或本村居住1月以上的臨時人口或流動人口均為本次調查對象。