取消城鄉(xiāng)低保和低保邊緣家庭成員醫(yī)療救助起付線，實現(xiàn)“無門檻”救助；農(nóng)村醫(yī)療救助對象由原來的低保家庭成員擴大到低保邊緣家庭成員；在原來城市醫(yī)療救助制度的基礎上，將城鄉(xiāng)低保家庭成員個人實際負擔住院、門診費用的救助比例平均提高20個百分點……8日，市民政局出臺了《青島市城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助制度》，全市近20萬低保和低保邊緣居民將受益。
城鄉(xiāng)居民“同病同救”病種擴大到43種
市民政局相關負責人介紹說，新的政策統(tǒng)籌了城市和農(nóng)村低保及低保邊緣家庭醫(yī)療救助范圍、救助病種及救助標準，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)困難居民“同病同救”的目標。農(nóng)村醫(yī)療救助對象由原來的低保家庭擴大到低保邊緣家庭，也就是月收入高于困難家庭50%以上的家庭。
據(jù)統(tǒng)計，截止到目前，全市低保居民有近13萬人，加上低保邊緣居民能有近20萬人。
據(jù)了解 ，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合的低保家庭成員，其個人繳費部分將給予全額補助，而參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合的低保邊緣家庭成員，其個人繳費部分給予50%的補助。
據(jù)市民政局相關負責人介紹，根據(jù)新出臺的制度，住院和門診大病救助病種與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合的住院和門診大病病種相同。“以前住院和門診大病是分開的。”市民政局相關負責人介紹說，以前門診大病的救助僅限4個病種，而現(xiàn)在住院和門診大病的救助是相同的，這就說明城市門診大病救助病種由原來的4種擴大到了43種。
全年救助累計最多3萬比例平均提高20%
對參加城鎮(zhèn)職工(居民)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合的低保家庭成員，患重大疾病住院或門診大病治療期間，在醫(yī)療年度內(nèi)符合基本醫(yī)療保險(新農(nóng)合)藥品、診療項目、服務設施標準“三個目錄”范圍內(nèi)的費用，報銷后，按規(guī)定進行救助，標準見圖表。以前，個人負擔醫(yī)療費在500元以下是不救助的，現(xiàn)在，1000以內(nèi)的全部救助。
“這樣算起來，在原來城市醫(yī)療救助制度的基礎上 ，將城鄉(xiāng)低保家庭成員個人實際負擔住院、門診費用的救助比例平均提高了20個百分點。”市民政局相關負責人稱。與此同時，在原來城市醫(yī)療救助封頂線住院1.5萬元，門診大病1萬元基礎上，將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助封頂線提高到個人住院和門診全年累計為3萬元。
對參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合的低保邊緣家庭成員，患重大疾病住院或門診大病治療期間，在醫(yī)療年度內(nèi)符合規(guī)定的費用，報銷后，按統(tǒng)籌范圍內(nèi)個人實際負擔醫(yī)療費用(含乙類藥品和診療項目自負比例部分的費用)50%進行救助，個人全年累計救助額不超過3萬元。
“普通門診救助個人全年累計救助金額最多為120元。”市民政局相關負責人介紹說，對參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合并參加門診統(tǒng)籌的低保家庭成員，當年符合基本醫(yī)療保險(新農(nóng)合)統(tǒng)籌范圍內(nèi)，并在定點的鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、村(居)衛(wèi)生室普通門(急)診產(chǎn)生醫(yī)療費用，經(jīng)醫(yī)療保險(新農(nóng)合)報銷(補償)后，個人負擔部分按80% 給予救助，個人全年累計救助額不超過120元。
散居孤兒全額救助發(fā)放時限20個工作日
對參加城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)保和新農(nóng)合保險的低保和低保邊緣家庭中的重度殘疾人，個人所負擔的符合“三個目錄”范圍內(nèi)的住院和門診費用，在其享受醫(yī)療保險(新農(nóng)合)報銷(補償)和醫(yī)療救助的基礎上，再給予30%的救助，年內(nèi)救助金額累計不超過5000元。
對參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合的低保家庭中的城市社會孤老(與街道簽訂協(xié)議)、年齡不滿18周歲(年滿18周歲的在校大學生)的城鄉(xiāng)散居孤兒、農(nóng)村五保對象，個人所負擔的符合“三個目錄”范圍內(nèi)的住院費用，在醫(yī)療保險(新農(nóng)合)報銷(補償)基礎上 ，進行全額救助，不設封頂線。
提醒申請救助準備以下材料
據(jù)了解，申請救助需準備以下材料：
戶口簿原件和復印件。低保和低保邊緣家庭患病人員的《青島市勞動和社會保障卡》或《青島市農(nóng)村新型合作醫(yī)療證(卡)》原件及復印件。住院、門診大病費用證明：門診大病證明；住院、門診病歷；《青島市城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用結算單》或《青島市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用結算單》、《青島市城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險費用報銷單》；《青島市新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院費用結算單》、《青島市新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診費用結算單》或《青島市新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院費用專用票據(jù)》、《青島市新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診費用專用票據(jù)》；門診收費單據(jù)等。 記者 韋麗麗
相關新聞新版護理院基本標準發(fā)布
護理院每病室不宜超過4人
半島都市報10月8日訊(記者 李志波) 10月 8日，記者從市衛(wèi)生局了解到 ，近日，該局轉發(fā)了衛(wèi)生部下發(fā)的《護理院基本標準(2011版)》，要求各部門和相關機構按照新標準執(zhí)行。
根據(jù)該標準，護理院住院床位總數(shù)必須達到 50張以上 。全院要設置三類科室，其中，臨床科室至少要設內(nèi)科、康復醫(yī)學科、臨終關懷科。
全院至少有1名具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務的醫(yī)師，至少有3名具有5年以上工作經(jīng)驗的醫(yī)師。至少有神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腫瘤科、老年病科等?？频膶Ｂ毣蚣媛氠t(yī)師負責定期巡視患者，處理醫(yī)療問題。每床至少配備0.8名護理人員，其中，注冊護士與護理員之比為1：2～2.5。
《標準》對護理院的房屋也做出了明確規(guī)定：整體設計應滿足無障礙要求。病房每床凈使用面積不少于5平方米，每床間距不少于1米。每個病室以2～4人間為宜。主要建筑用房不宜超過4層。需設電梯的建筑應當至少設置1部無障礙電梯。設有太平間。
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