近日，我省出臺《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付方式改革試點(diǎn)方案》。方案明確，實(shí)施新農(nóng)合支付方式改革，是指從以往按項(xiàng)目付費(fèi)為主體的醫(yī)療費(fèi)用后付制，逐步實(shí)行總額預(yù)付、按單元、按病種、按人頭支付的醫(yī)療費(fèi)用預(yù)付制的過程。改革主要包括總額預(yù)付、定額付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等相結(jié)合的綜合付費(fèi)方式改革試點(diǎn)和按病種付費(fèi)試點(diǎn)兩個(gè)方面。2010年在每個(gè)市選擇1個(gè)縣（市、區(qū)）開展綜合付費(fèi)方式改革試點(diǎn)，在50%以上的縣（市、區(qū)）開展按病種付費(fèi)試點(diǎn)；有條件的地區(qū)，可以擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。力爭在2—3年內(nèi)，在全省90%以上的統(tǒng)籌地區(qū)開展新農(nóng)合支付方式改革。
2010年試點(diǎn)主要目標(biāo)：一是在實(shí)施綜合付費(fèi)方式改革試點(diǎn)地區(qū)，實(shí)現(xiàn)次均住院費(fèi)用零增長、住院費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比提高到45%以上。二是在實(shí)施按病種付費(fèi)試點(diǎn)地區(qū)，試點(diǎn)病種不少于10個(gè)，按病種付費(fèi)的病例數(shù)不少于當(dāng)?shù)貐⒑先藛T住院總?cè)舜蔚?0%，實(shí)現(xiàn)次均住院費(fèi)用零增長、住院費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比提高到45%以上。
