日前,民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》,這是新醫(yī)改方案配套文件之一?!兑庖姟诽岢觯?年左右時(shí)間,在全國基本建立起資金來源穩(wěn)定,管理運(yùn)行規(guī)范,救助效果明顯,能夠?yàn)槔щy群眾提供方便、快捷服務(wù)的醫(yī)療救助制度。
《意見》提出,在切實(shí)將城鄉(xiāng)低保家庭成員和五保戶納入醫(yī)療救助范圍的基礎(chǔ)上,逐步將低收入家庭重病患者等經(jīng)濟(jì)困難家庭人員納入醫(yī)療救助范圍。醫(yī)療救助要堅(jiān)持以住院救助為主,幫助解決因病住院救助對(duì)象個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)要兼顧門診救助,幫助解決符合條件的救助對(duì)象患有常見病、慢性病、需要長(zhǎng)期藥物維持治療以及急診、急救時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。要按照有關(guān)規(guī)定資助救助對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療,并對(duì)其難以負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療自付費(fèi)用給予補(bǔ)助。各地要根據(jù)當(dāng)年醫(yī)療救助基金總量,科學(xué)制訂醫(yī)療救助補(bǔ)助方案。逐步降低或取消醫(yī)療救助的起付線,合理設(shè)置封頂線,進(jìn)一步提高救助對(duì)象經(jīng)相關(guān)基本醫(yī)療保障制度補(bǔ)償后需自付的基本醫(yī)療費(fèi)用的救助比例。到2011年,各地累計(jì)結(jié)余的資金一般應(yīng)不超過當(dāng)年籌集基金總額的15%。對(duì)于結(jié)余資金過多的,上級(jí)財(cái)政、民政部門應(yīng)根據(jù)情況減撥或停撥補(bǔ)助資金。同時(shí),中央財(cái)政對(duì)醫(yī)療救助的補(bǔ)助資金不再局限于中西部,而是擴(kuò)大到包括東部在內(nèi)的所有困難地區(qū)。
《意見》要求進(jìn)一步簡(jiǎn)化操作程序。醫(yī)療救助對(duì)象憑相關(guān)證件或證明材料,到開展即時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)由醫(yī)療救助支付的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算,救助對(duì)象只需支付自付部分,從而使困難群眾能夠及時(shí)享受到醫(yī)療服務(wù)。各級(jí)民政部門要會(huì)同衛(wèi)生等部門,鼓勵(lì)和推行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算醫(yī)療救助費(fèi)用的辦法,民政部門可結(jié)合實(shí)際提供必要的預(yù)付資金。