徐州市兒童視力篩查實施方案
視力問題是學(xué)齡前兒童最常見的健康問題之一，其最佳治療年齡為3-5歲，若延誤治療時機，會造成不可逆轉(zhuǎn)的永久性視覺損害，早期發(fā)現(xiàn)并進行有效的預(yù)防或治療，對預(yù)防近視的發(fā)生至關(guān)重要。為認真貫徹落實《衛(wèi)生部關(guān)于進一步加強婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》和省、市兒童發(fā)展《規(guī)劃》（2006-2010年）的有關(guān)要求，進一步做好兒童視力篩查工作，保護兒童視力健康。根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于規(guī)范兒童視力篩查工作的通知》精神，結(jié)合我市實際，制定本方案。
一、篩查對象
本市范圍內(nèi)7歲以下兒童（含流動人口）。
二、篩查內(nèi)容
3歲以內(nèi)兒童主要進行屈光和眼位異常的篩查；3歲以上兒童主要進行兒童視力、屈光和眼位異常的篩查。
三、篩查機構(gòu)基本條件
?。ㄒ唬╅_展兒童視力篩查的醫(yī)療保健機構(gòu)要設(shè)立專門的兒童視力篩查室，使用面積不低于12平方米，環(huán)境安靜。
?。ǘ╅_展視力篩查的機構(gòu)至少配備2名經(jīng)培訓(xùn)合格的兒童保健醫(yī)師。
?。ㄈ╅_展兒童視力篩查的機構(gòu)須配備以下篩查設(shè)備：
1、視力篩查儀（屈光篩查設(shè)備）：主要用于7歲以下兒童屈光異常的篩查。
2、兒童圖形視力表燈：主要用于3歲-4歲以內(nèi)兒童視力異常的篩查。
3、國際標準視力表燈：主要用于4歲以上兒童視力異常的篩查。
4、眼位檢查設(shè)備：遮眼板、聚光手電筒或其它眼位檢查設(shè)備。
四、篩查要求
?。ㄒ唬┖Y查方式
在兒童保健門診進行篩查，或采用攜帶篩查儀器到兒童相對集中的醫(yī)療機構(gòu)或托幼機構(gòu)進行兒童視力篩查。
?。ǘ┖Y查時間
兒童在3歲以前篩查1次，3歲至7歲以內(nèi)每年篩查1次。
對篩查未通過或可疑的患兒，年齡在3歲以內(nèi)者在6個月內(nèi)進行復(fù)篩，年齡在3歲以上者在3個月內(nèi)進行復(fù)篩。
（三）篩查流程
1、知情同意。篩查前向兒童家長告之兒童視力篩查的重要性和局限性，征得兒童家長的同意。
2、篩查操作。具體篩查操作方法按每種儀器的使用方法和要求進行。
3、結(jié)果登記。對每位接受篩查兒童的雙眼篩查結(jié)果做好登記，簽署篩查人員姓名，并將篩查情況在兒童系統(tǒng)管理登記本上作簡要記錄。
4、結(jié)果告知。各地可根據(jù)本地實際確定告知監(jiān)護人篩查結(jié)果的方式，同時對篩查結(jié)果異常兒童提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見。
?。ㄋ模┳吩L與轉(zhuǎn)診
1、對篩查未通過或可疑的兒童，以電話或書面等方式通知其監(jiān)護人，在規(guī)定的時間內(nèi)到篩查機構(gòu)進行復(fù)篩。
2、對復(fù)篩仍未通過或可疑的患兒，告知監(jiān)護人到指定的醫(yī)療保健機構(gòu)（二級以上設(shè)眼科的綜合醫(yī)院或眼科專科醫(yī)院）進行確診和治療，并作記錄。
3、各篩查機構(gòu)要建立轉(zhuǎn)診制度，并與具備確診和治療條件的醫(yī)療保健機構(gòu)（二級以上設(shè)眼科的綜合醫(yī)院或眼科?？漆t(yī)院）建立相對固定的轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。
4、確診機構(gòu)（同上）須及時將患兒確診與治療情況反饋給篩查機構(gòu)，由篩查機構(gòu)完成追訪工作。
?。ㄎ澹┖Y查覆蓋率
2009年全面啟動，至2010年，7歲以下兒童視力篩查率城市達70%以上、農(nóng)村達60%以上。
五、組織管理
1、市婦幼保健所負責(zé)全市兒童視力篩查的技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制和信息管理等工作。市婦幼保健所負責(zé)制定全市統(tǒng)一的篩查登記、轉(zhuǎn)診登記、復(fù)篩登記及篩查情況月報表等工作臺賬及報表。
2、各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門負責(zé)本地區(qū)兒童視力篩查的行政和業(yè)務(wù)管理工作，各縣（市）、區(qū)婦幼保健所負責(zé)組織實施轄區(qū)內(nèi)的兒童視力篩查工作，并做好質(zhì)量控制以及篩查信息的收集、上報等工作。
3、各縣（市）、區(qū)婦幼保健所要認真制定篩查、追訪、轉(zhuǎn)診、統(tǒng)計匯總及上報等工作制度以及相關(guān)的操作規(guī)程，切實保證工作質(zhì)量，確保完成篩查任務(wù)。
4、兒童視力篩查工作實行信息逐級上報制度。各縣（市）、區(qū)婦幼保健所負責(zé)統(tǒng)計上報兒童視力篩查月報表，按時上報市婦幼保健所；市婦幼保健所負責(zé)全市兒童視力篩查信息的扎口管理，及時匯總上報省、市主管部門。各級婦幼保健機構(gòu)要定期對所統(tǒng)計的兒童視力篩查信息數(shù)據(jù)進行質(zhì)量控制，確保上報數(shù)據(jù)的真實、準確。
徐州健康熱線：0516－85707122
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2009年徐州市衛(wèi)生政策與法制工作要點
