在10月20日舉行的21世紀中國與全球健康研討會暨《柳葉刀》中國專輯首發(fā)式上，全國人大常委會副委員長韓啟德表示，中國要把衛(wèi)生事業(yè)做好，當前一定要成功地進行醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。近日發(fā)布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿）》是一個相當好的方案，目前應(yīng)該加強宣傳，幫助社會各界正確理解醫(yī)改新方案。衛(wèi)生部部長陳竺指出，盡管2020年實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標看起來還比較遙遠，但是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所提出的近期目標，卻是至關(guān)重要的，因為它既能讓人民群眾看到和得到實惠，又能夠為最終目標的實現(xiàn)奠定基礎(chǔ)。陳竺說：“我想用所有的人都聽得懂的語言說一下近期要實現(xiàn)的5個目標?！?
韓啟德
幫助各界正確理解醫(yī)改新方案
韓啟德指出，中國應(yīng)該對世界衛(wèi)生和人類的健康發(fā)揮更大的作用，對世界的健康承擔(dān)更大的責(zé)任。中國如果能夠創(chuàng)造出衛(wèi)生工作的經(jīng)驗，就可以為一些經(jīng)濟欠發(fā)達國家在財力非常有限的情況下如何保障廣大群眾的健康，提供可資借鑒的經(jīng)驗。
韓啟德說，《征求意見稿》首先提出了非常明確的目標和原則，那就是在當前政府財政能力有限的前提下，保障全部城鄉(xiāng)居民得到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，在繼續(xù)保持效率的同時，重在提高公平性。第二，提出了“四梁八柱”的基本框架，既全面又有重點。第三，既有到2020年要實現(xiàn)的具體的目標，又提出了近期需要做的5項工作。第四，既明確了政府主導(dǎo)、提高公益性的原則，又強調(diào)了要改善政府管理，發(fā)揮市場機制。他認為，中國各個地方的差別很大，不可能要求各地按照一個模式來做，需要各個地方進行試點，摸索經(jīng)驗。針對一些群眾反映這個方案看不懂的問題，韓啟德建議，應(yīng)該分解出一些老百姓所關(guān)心的關(guān)鍵問題，就具體的問題再征求老百姓的意見。
陳 竺
詳解近期要實現(xiàn)的五個目標
第一個近期目標，對人民群眾的醫(yī)療保障做到應(yīng)保盡保。即無論是在農(nóng)村，還是在城市，無論是新型農(nóng)村合作醫(yī)療，還是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，都要覆蓋盡可能多的人群?，F(xiàn)在確立的目標是到2010年通過上述3種不同制度，使得中國90％以上的人群得到醫(yī)療保障。截至今年6月底，新型農(nóng)村合作醫(yī)療已經(jīng)覆蓋了90％以上的農(nóng)村和90％以上的農(nóng)民。在中國歷史上，以政府為主導(dǎo)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療，第一次能夠覆蓋這么多的農(nóng)民，是一個歷史性的突破。
第二個近期目標，建立國家基本藥物制度?；舅幬镏贫仁侵敢粋€人得了最常見的疾病時，隨時能夠以個人和社會可以承受的費用，得到質(zhì)量有保證的藥品。這個制度的建立，絕不僅僅是有一個可以用于報銷的目錄，而是要建立起從藥品的生產(chǎn)、供應(yīng)、流通到合理使用的制度，要有相應(yīng)的支持和扶持的政策，保證用藥安全，同時又能夠控制醫(yī)藥費用。
第三個近期目標，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。中國的農(nóng)村，尤其是中西部的窮鄉(xiāng)僻壤，醫(yī)療資源嚴重不足，不僅基礎(chǔ)設(shè)施不足，人才更極度缺乏。需要有好的政策，吸引有水平的醫(yī)務(wù)人員到基層去工作，到農(nóng)村去工作。
第四個近期目標，逐步實現(xiàn)公共服務(wù)均等化。作為政府，最要緊的是保證基本人權(quán)的組成部分，即使人民群眾都享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。我們現(xiàn)在正在設(shè)計服務(wù)包，其中包括疫苗可以預(yù)防的疾病及慢性疾病的管理、煙草的控制、高血壓的控制，也包括道路的安全、環(huán)境衛(wèi)生、工作場所衛(wèi)生和食品的安全等。我們希望這些服務(wù)內(nèi)容，通過公共財政的陽光雨露潤澤中國的每一個公民。
第五個近期目標，啟動公立醫(yī)院的改革。這是最難的，但又是我們必須要做的。中國公立醫(yī)院的職工隊伍是世界上最好的隊伍之一，在今年汶川大地震的醫(yī)療救援中，他們以自己的熱血和汗水譜寫了人道主義的光輝。我為這支隊伍感到驕傲，社會和政府也給予其高度評價。但是如果說公立醫(yī)院的機制體制不能確保這支隊伍履行向人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)的使命，長此以往，這支隊伍的品質(zhì)也很難保證。所以公立醫(yī)院的改革迫在眉睫
