已經(jīng)歷了23次大規(guī)模降價(jià)的藥品價(jià)格調(diào)整還將繼續(xù),但是不再會(huì)“一刀切”,一些藥品會(huì)繼續(xù)降價(jià),一些低價(jià)藥品則有可能會(huì)提高價(jià)格,這是國家發(fā)改委藥品價(jià)格評(píng)審中心一位官員近日透露的信息。據(jù)稱,目前發(fā)改委正在研究在價(jià)格上對(duì)低價(jià)藥給予政策扶持。
事實(shí)上,藥品定價(jià)機(jī)制改革正是下一步醫(yī)改的重要內(nèi)容之一。 據(jù)上述發(fā)改委官員透露,藥品定價(jià)機(jī)制可能會(huì)采用多元制:在傳統(tǒng)以“成本評(píng)價(jià)”為主的新藥定價(jià)基礎(chǔ)上,將更多參考效用評(píng)價(jià)、國際對(duì)比和定期審批;仿制藥的定價(jià)基礎(chǔ)則會(huì)綜合考慮代表品定價(jià)(標(biāo)準(zhǔn)成本審核)、差比價(jià)系數(shù)、首先仿制、規(guī)模定價(jià)和優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。但最后方案仍要等醫(yī)改方案出臺(tái)之后才能明確。
為了解決藥價(jià)居高不下的問題,今年5月15日,發(fā)改委第23次對(duì)藥品進(jìn)行調(diào)價(jià),涉及260種西藥,平均降價(jià)幅度為19%,最大降幅達(dá)到62%,降價(jià)涉及總金額約50億元。至此,自1998年第一次調(diào)低藥價(jià)以來,平均降幅在15%~20%之間,共涉及4000多個(gè)品種,累計(jì)降價(jià)金額約170億元。
但是20多次藥品降價(jià)后,老百姓仍然覺得藥價(jià)虛高問題未得到有效解決。相反,越來越多的“廉價(jià)藥”和“低價(jià)藥”卻逐步退出了市場(chǎng),消失于大眾視線之中。
據(jù)多位藥企老總透露,在實(shí)施藥品招標(biāo)制度和發(fā)改委多次降價(jià)以后,藥企生產(chǎn)成本一壓再壓,利潤太薄,廠家往往不愿意生產(chǎn),而且同時(shí)醫(yī)生和醫(yī)院也都不愿意購入。缺少“補(bǔ)償”空間的低價(jià)藥,甚至出現(xiàn)了“中標(biāo)即死”的現(xiàn)象。
在多次大幅度降價(jià)之后,全國上百家藥企曾聯(lián)名向國務(wù)院遞交《關(guān)于改革“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制的建議》,反對(duì)一刀切式地降價(jià),直言“以藥養(yǎng)醫(yī)”的政策不僅增大了病人的負(fù)擔(dān),而且讓醫(yī)藥行業(yè)處于危險(xiǎn)的邊緣,也是多次藥品降價(jià)無效的根本原因。