全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤頻道: 肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。有數(shù)據(jù)顯示,肝癌的死亡率僅次于肺癌、胃癌,在某大城市中肝癌死亡率甚至直接超過(guò)了胃癌!
由于肝癌早期癥狀并不明顯,等患者發(fā)現(xiàn)癥狀到醫(yī)院就診時(shí),通常都已是中晚期。這不!徐州市腫瘤醫(yī)院介入科前兩天就剛收治了這么一位患者......
最近幾日,56歲孫大叔(化名)總感覺(jué)上腹部不適,并有加重趨勢(shì),以為是胃病,便想到醫(yī)院檢查一下,開(kāi)點(diǎn)藥吃,沒(méi)想到,在就診時(shí)被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)端倪,疼痛的位置有問(wèn)題!檢查后,于孫大叔B超結(jié)果上發(fā)現(xiàn)肝部有“巨大占位”,后被確診為“肝癌晚期”。由于發(fā)現(xiàn)太晚,孫大叔已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了能夠外科手術(shù)的時(shí)機(jī)。
“這一直好好的,怎么就突然得肝癌了......難道,真的就沒(méi)有救了嗎?”
看到如此悲慟的病人家屬,徐州市腫瘤醫(yī)院介入二科主任袁磊不禁說(shuō)道,“你們不能這樣的情緒,也會(huì)影響到患者心態(tài),一定要打起精神,積極配合,我們定會(huì)全力治療。像他這樣的肝癌晚期患者,還可以進(jìn)行微創(chuàng)介入治療手術(shù)。”
早期肝癌無(wú)癥狀且死亡率高
袁磊主任表示,肝癌是一種發(fā)生于肝臟部位的一個(gè)發(fā)生率比較高,死亡率較高的惡性腫瘤,發(fā)病原因尚不明確,但考慮與平時(shí)飲食習(xí)慣,生活環(huán)境,長(zhǎng)期飲酒以及合并有肝硬化,慢性病毒性肝炎等疾病有關(guān)。早期肝沒(méi)有特殊癥狀,比較難以發(fā)現(xiàn)。
“肝癌的5年治愈率相當(dāng)?shù)?,我曾?jiàn)過(guò)最小僅有19歲的花樣女孩失去生命。由于早期治療技術(shù)少,肝癌只有6-12個(gè)月左右的生存期。隨著現(xiàn)如今醫(yī)療技術(shù)發(fā)展,肝癌患者逐漸可以選擇“靶向治療+免疫治療”、“局部治療+系統(tǒng)治療”、“微創(chuàng)介入治療”等多種治療方式。”袁磊主任說(shuō)道。
什么是微創(chuàng)介入治療?
袁磊主任介紹,人體的各個(gè)器官,都需要血液提供營(yíng)養(yǎng),而肝癌也同樣需要血液來(lái)提供營(yíng)養(yǎng)。肝癌介入治療的原理,正是通過(guò)給肝癌提供營(yíng)養(yǎng)的血管直接注入藥物至癌細(xì)胞內(nèi),然后封堵?tīng)I(yíng)養(yǎng)血管,達(dá)到殺滅癌細(xì)胞,讓癌細(xì)胞無(wú)法繼續(xù)獲取營(yíng)養(yǎng)目的。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是控制癌細(xì)胞的生長(zhǎng),給癌細(xì)胞“斷糧”,令其“餓癟”、“餓死”!
別看說(shuō)著簡(jiǎn)單,在手術(shù)臺(tái)上可是個(gè)“精細(xì)活”。在機(jī)器引導(dǎo)幫助下,介入醫(yī)生們需要將極細(xì)的特制導(dǎo)管放置到患者肝臟腫瘤供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)的血管里,注射藥物,于肝癌組織內(nèi)填滿藥物。同時(shí),還要確保血管不發(fā)生破裂,引發(fā)出血。要知道,對(duì)于一些上了年紀(jì)的中老年人,血管是十分脆弱的。因此,特別考驗(yàn)介入醫(yī)生們的技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)。
通過(guò)手術(shù),部分腫瘤能夠得以控制,甚至逐漸縮小,患者也能夠感到明顯的身體變化。也存在有原來(lái)腫瘤控制穩(wěn)定,但出現(xiàn)新生腫瘤等情況。因此,需要患者在手術(shù)后,定期復(fù)查CT,觀察腫瘤變化,是否有效或復(fù)發(fā),以便醫(yī)生們根據(jù)患者不同情況進(jìn)行選擇性治療。
另外,肝癌介入治療手術(shù)可多次進(jìn)行,手術(shù)性價(jià)比也較高,能夠大大減輕患者治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
什么樣的病人適合做介入手術(shù)?
袁磊主任稱,介入手術(shù)應(yīng)用非常廣泛,也沒(méi)有絕對(duì)的適應(yīng)征。像一些病人能夠手術(shù),但不想開(kāi)刀手術(shù)等等情況都可以選擇介入手術(shù)。而在肝癌介入治療手術(shù)中,則需要滿足肝功能B級(jí)以上等手術(shù)條件。
袁磊主任特別提醒,“乙肝”患者們最好半年進(jìn)行一次體檢,行上腹部增強(qiáng)CT或磁共振檢查,并根據(jù)情況適量服用抗病毒藥物,尤其要避免飲酒!防微杜漸,遏制早期肝癌發(fā)生!
專家簡(jiǎn)介:
袁磊,介入科副主任,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,
國(guó)際血管聯(lián)盟中國(guó)分部青年委員(IUA)
中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)靜脈病專業(yè)委員,
中國(guó)微循環(huán)學(xué)會(huì)周圍血管疾病專業(yè)委員會(huì)中青委員,
中國(guó)微循環(huán)學(xué)會(huì)周圍血管疾病下肢靜脈腔內(nèi)治療專業(yè)委員會(huì)委員
中國(guó)血管瘤血管畸形聯(lián)盟委員
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合介入分會(huì)委員
徐州市微創(chuàng)血管外科委員,
徐州市腦卒中學(xué)會(huì)神經(jīng)介入專委會(huì)委員
在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文4篇,SCI 1篇(影響因子5.12)。
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