全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈頻道:邳州港上鎮(zhèn)的張奶奶今年73歲,雙膝關節(jié)疼痛的毛病伴隨她11年之久,7年前開始愈發(fā)嚴重,平時走路時間一長,或者是干重活了、上下樓梯時就十分難受,右膝關節(jié)尤為突出。這段時間以來,老人感覺關節(jié)發(fā)僵,疼痛越來越嚴重,腿彎得越來越厲害,走路時腿都伸不直,一跛一跛地。
之前老人一直拖著沒有檢查和治療,每天蹣跚挪步的樣子,兒女們看到也很難受。后來,兒女聽到附近有人股骨頭壞死在徐州仁慈醫(yī)院手術做得很好,找到人家一問,原來還不止一個!光這一個月就有4個病人在徐州仁慈醫(yī)院關節(jié)科做手術,骨刺、股骨頭壞死、膝關節(jié)炎……都是沖著“仁慈骨科口碑”找過來的,一談起來還都認識。兒女們趕緊把老人送到徐州仁慈醫(yī)院關節(jié)科就診。
患高血壓+糖尿病+腦梗死,老人關節(jié)置換手術怎么做?
正好關節(jié)科郝亮醫(yī)生坐診,郝醫(yī)生詢問病情,又詳細檢查,老人雙膝關節(jié)內(nèi)翻、屈曲畸形,攝片顯示左右膝關節(jié)骨質(zhì)增生,關節(jié)內(nèi)側(cè)間隙變窄,左下肢比右側(cè)長1.5厘米,診斷為雙膝骨性關節(jié)炎。家屬告訴郝醫(yī)生,老人還有3年多的高血壓、糖尿病史,一直在吃藥,CT片還顯示老人患有腦梗死。
術后第七天,張奶奶的腿一點不疼了,每天都能下地走上好幾次。
老人的情形需要通過人工關節(jié)置換才能徹底解決病痛,但一個患有高血壓+糖尿病+腦梗死的高齡老人,怎么保證她的膝關節(jié)置換手術順利完成呢?
“患者雙膝骨關節(jié)炎晚期表現(xiàn),手術指征明確,目前右側(cè)癥狀較重,先考慮右側(cè)人工關節(jié)置換,選擇德國貝朗集團的假體,術前術后注意控制血糖血壓,術中注意保護周圍血管神經(jīng),術后指導患者進行患肢功能鍛煉。”郝亮醫(yī)生說。
術前,手術團隊進行了認真詳細的討論,確定為老人實施計算機導航下右膝關節(jié)置換手術。
術中,郝亮技術團隊在計算機導航技術的輔助下,通過專業(yè)定位導航設備的精準配合,精準確定下肢力線和假體的安放位置,有效避免力學偏差,幫助患者恢復良好的運動功能。
昨天下午,在關節(jié)病區(qū),術后的張奶奶下地走了一圈。
“今天術后第七天,膝關節(jié)一點不疼了,咱們骨科的技術是真的非常好!不愧是三級骨科醫(yī)院。我媽是第三天下地走的,那會還有一點點疼,這才一周,已經(jīng)完全不疼了,明天就辦出院了!”張奶奶女兒特別高興地跟我說。“我們那腿疼的人特別多,這么好的技術,能幫人根治的技術,我們回家后,一定給宣傳宣傳。”
上百起精準導航關節(jié)置換手術,均獲得滿意效果
計算機導航下的人工膝關節(jié)表面置換術是目前國際上非常先進的術式之一,也是精準醫(yī)療在關節(jié)外科的一項標志性技術。它的特點就是突出一個“準”字。它可以幫助術者實現(xiàn)精準截骨,準確的力線糾正,最優(yōu)化的假體大小選擇以及更精確的軟組織平衡。傳統(tǒng)的人工膝關節(jié)置換手術需要依靠手術者的肉眼、手感和經(jīng)驗來判斷截骨、假體位置和軟組織的平衡情況,由于許多主觀因素的介入,往往會影響手術的精確性。
計算機導航技術的運用,相當于給醫(yī)生安了一雙“GPS-電子眼”。術中,醫(yī)生通過安裝在患者大腿和小腿上的紅外線定位示蹤器,對患者下肢解剖信息進行收集和三維合成精確定位病灶,并利用電子平衡測量儀和智能化截骨導向器等計算機導航輔助系統(tǒng),在顯示屏上形成個體化的模擬追蹤圖像,幫助醫(yī)生精確控制截骨量、假體角度,對軟組織松解和平衡實行量化操作,從而大大提高了手術的精準度,在最小手術范圍內(nèi)實現(xiàn)最大臨床療效。
徐州仁慈醫(yī)療集團聯(lián)手德國貝朗集團成立導航關節(jié)置換中心后,仁慈關節(jié)科已經(jīng)施行了上百起精準導航關節(jié)置換手術,均獲得了非常好的效果,患者術后上下樓梯輕松自如,對手術效果非常滿意。
專家介紹:郝亮,主治醫(yī)師。中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會會員,江蘇省骨科學會會員。從事骨科工作10余年,曾到山東省立醫(yī)院、泰安88醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院等院進修學習,現(xiàn)主要從事骨科創(chuàng)傷,骨與關節(jié)損傷及骨關節(jié)病的診斷與治療,擅長關節(jié)置換,關節(jié)鏡治療,關節(jié)微創(chuàng)等治療。
專業(yè)特長:脊柱,四肢骨關節(jié)創(chuàng)傷治療,髖膝關節(jié)置換,關節(jié)鏡使用,骨與關節(jié)損傷治療,各種關節(jié)病。
徐州健康熱線:0516-85707122