安新江主任在為患兒做檢查
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道/兒童醫(yī)院：兒科，是一個醫(yī)學(xué)領(lǐng)域公認(rèn)的艱苦學(xué)科。選擇了兒科，就意味著選擇了更大的工作壓力、更高的診療難度和更無私的付出。而在這個風(fēng)險高、壓力大的職位上，市兒童醫(yī)院內(nèi)科主任安新江一干就是25年。
今年1月16日，安新江被確定為江蘇省“衛(wèi)生拔尖人才”及“333工程第三層次培養(yǎng)對象”，這是對他25年孜孜追求醫(yī)學(xué)技術(shù)高峰的高度肯定，也是對他25年無私奉獻(xiàn)患兒的極大鼓勵。
25年從醫(yī)路他以患兒健康為無悔追求
溫暖的笑容，和煦的話語，耐心的溝通，是患者們對安新江的一致評價。
自1989年從南京醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后，安新江便義無反顧地投身兒科這個被認(rèn)為最艱苦的醫(yī)療行業(yè)，為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)上千萬兒童默默奉獻(xiàn)。20多年間，他一方面通過臨床實(shí)踐提高業(yè)務(wù)水平，另一方面不斷充實(shí)自己的理論知識，分別在上海新華醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修小兒心血管及先天性心臟病介入診療技術(shù)，帶領(lǐng)徐州市兒童醫(yī)院心內(nèi)科開展了多項(xiàng)國內(nèi)領(lǐng)先的診療技術(shù)。
每天，面對一個個痛苦啼哭的患兒，安新江總是盡自己最大努力去安撫他們，用精湛的技術(shù)為孩子們創(chuàng)造一個健康的未來。作為兒童醫(yī)院內(nèi)科主任，安新江主要從事小兒危重癥急救和小兒心血管專業(yè)，尤為擅長小兒各系統(tǒng)危重癥搶救治療以及小兒心肌炎、心肌病、各類小兒心功能不全、小兒心律失常、先天性心臟病、川崎病的診治，為數(shù)萬患兒擺脫了疾病的困擾。
在從事臨床工作的同時，安新江不斷提高自身的科研水平，先后在國家級、省級期刊發(fā)表文章二十余篇，與國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作開展多項(xiàng)基礎(chǔ)及臨床研究，承擔(dān)市級科研課題四項(xiàng)，局級科研課題兩項(xiàng)，并獲得徐州市科技進(jìn)步獎一項(xiàng)。
孜孜不倦的付出，換來的是患者和社會的肯定。如今，安新江已擔(dān)任中國醫(yī)師協(xié)會小兒先心病專業(yè)委員會全國委員、江蘇省醫(yī)學(xué)會兒科分會委員、江蘇省醫(yī)學(xué)會兒科分會心血管學(xué)組副組長、徐州醫(yī)學(xué)會兒科分會主任委員、徐州醫(yī)學(xué)會心血管專業(yè)委員會委員、徐州市優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會常務(wù)理事、徐州醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T、徐州市手足口病防治專家組成員以及徐州市預(yù)防接種異常反應(yīng)專家鑒定組成員等多個職位，成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)小兒心血管疾病診療的標(biāo)桿性人物。
勇攀技術(shù)高峰，心內(nèi)科診療水平躋身國內(nèi)一流
一名醫(yī)生的口碑，建立在其技術(shù)水平的基礎(chǔ)上。
在很多醫(yī)學(xué)專業(yè)人士看來，兒科之所以難，因?yàn)閮嚎茖?shí)際上是“啞科”。一般情況下，成年人能夠清楚地知道自己哪里疼痛，疼痛的程度?？墒菍τ谝恍┱Z言能力還未發(fā)育健全的孩子而言，可能只會哭和鬧。因此對于兒科醫(yī)生來說，看病的首要任務(wù)要學(xué)會哄孩子，一天面對數(shù)十個這樣的病人，再淡定的醫(yī)生，心理和生理都會難以招架。
面對這樣的現(xiàn)狀，技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)對于一名兒科醫(yī)生尤為重要。近年來，小兒心血管內(nèi)科針對暈厥、心動過速等病癥患兒的病情需要，相繼開展了直立傾斜試驗(yàn)、心得安試驗(yàn)等，使小兒不明原因暈厥及β-受體功能亢進(jìn)癥等病癥患兒得以明確診斷，并開展了小兒舒張期心功能測定、不完全川崎病等臨床研究，診治達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平。
以近年來發(fā)病率不斷提高的兒童先天性心臟病為例，很多孩子平時并無癥狀，往往在體檢時才發(fā)現(xiàn)問題，而這其中2/3患兒因發(fā)現(xiàn)太晚或病情過于嚴(yán)重而無法治療，令人痛心。由于先心類型千差萬別，其需要治療的時機(jī)和方式也明顯不同，預(yù)后也因病而異，安新江帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展了小兒先天性心臟病診斷及術(shù)前干預(yù)治療工作，為先心患兒提供適宜的心功能保障，及時治療并發(fā)癥，選擇合理的治療時機(jī)，大大改善了患兒預(yù)后，提高了先心病的治療水平。先心病的術(shù)前診斷非常重要，而后期治療也很關(guān)鍵。為達(dá)到不開刀、減少孩子痛苦、術(shù)后更快恢復(fù)且并發(fā)癥少的目的，今年兒童醫(yī)院心內(nèi)科將針對嬰幼兒患者率先開展兒童先心病介入手術(shù)，運(yùn)用這一先進(jìn)的治療方式，將大大減輕開胸手術(shù)并發(fā)癥對先心患兒造成的傷害，治療后患兒無手術(shù)疤痕，恢復(fù)快，并發(fā)癥少，生活質(zhì)量將得到大大提高。
對于兒童心肌炎許多兒科醫(yī)師都有體會，由于兒童生性好動，對心臟相關(guān)癥狀不敏感，或由于幼兒不善表達(dá)，心肌炎常常難以早期發(fā)現(xiàn)。特別是患兒常出現(xiàn)嘔吐、腹痛、頭暈等非心臟癥狀，極易被忽視而誤診，而過去的肌酶譜等檢查因?yàn)槊舾卸惹芳殉?dǎo)致患兒不易確診。近年來，安新江帶領(lǐng)科室在我市第一家開展“床邊心肌損傷標(biāo)志物快速測定”技術(shù)，只需10分鐘就能完成檢測，并對其他科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了普及培訓(xùn)，確保出現(xiàn)類似癥狀的患兒能夠在第一時間被發(fā)現(xiàn)并得到治療。
近年來小兒心律失常發(fā)病率持續(xù)增高，部分危重心律失常起病隱匿，發(fā)作突然，會在極短時間內(nèi)造成血流動力學(xué)紊亂，危及患兒生命，是兒童健康的隱形殺手，而及時診斷，判斷預(yù)后采取相應(yīng)的治療手段是關(guān)鍵。兒童醫(yī)院心內(nèi)科在我市率先開展“兒童運(yùn)動負(fù)荷心電圖”試驗(yàn)，并在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)唯一一家開展“24小時動態(tài)心電監(jiān)測”，對兒童心律失常診斷更為及時、精確，并形成了包括緊急電擊復(fù)律、藥物應(yīng)用和預(yù)防控制等從緊急處置到維持治療一系列完善的治療體系，為心律失常患兒提供高水平的診療服務(wù)，幾年來，有許多患兒從徐州周邊地區(qū)慕名而來，接受有效的治療。
孩子久站昏厥，許多家長會簡單的認(rèn)為是低血糖所致。其實(shí)不然。安新江在長期臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，其中很多孩子患有“直立調(diào)節(jié)障礙”以及“血管迷走性暈厥”，也就是說在長期站立過程中，他的血壓無法自動調(diào)節(jié)平衡或心率出現(xiàn)問題，導(dǎo)致孩子腦供血不足出現(xiàn)暈厥。這種疾病診斷相當(dāng)困難。過去淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)大量患者只能到北京、上海等少數(shù)能夠進(jìn)行診斷的醫(yī)院尋求幫助，但近年來這部分患者紛紛回徐就診，因?yàn)槭袃和t(yī)院心內(nèi)科已能夠熟練開展“直立傾斜實(shí)驗(yàn)”，幫助患兒找到準(zhǔn)確病因。
“川崎病”是近年來一種備受關(guān)注的兒科疾病?；純航?jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、眼結(jié)膜充血、、淋巴腫大等癥狀，如不及時診斷給予有效治療，其中20%-30%的患兒病變會累及冠狀動脈，造成冠狀動脈擴(kuò)展、狹窄等，由于發(fā)病癥狀多與心臟無關(guān)，這種病很容易被漏診和誤診。近年來國內(nèi)外研究證實(shí)，得過川崎病而未得到及時治療的患者，長大后患冠心病的幾率比正常人高出許多。市兒童醫(yī)院心血管科數(shù)年來收治了來自本市及周邊地區(qū)的大量患兒，積累了豐富的診治經(jīng)驗(yàn)?？赏ㄟ^的冠脈超聲和血液炎癥指標(biāo)檢查實(shí)現(xiàn)對患兒的早期診斷，及時的治療可大大減少冠脈并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高患兒的生活質(zhì)量。
為開展上述先進(jìn)技術(shù)，近年來，徐州兒童醫(yī)院心內(nèi)科配備了大量先進(jìn)的診療設(shè)備，包括各種進(jìn)口多功能監(jiān)護(hù)儀、無創(chuàng)心功能測定儀、心肌標(biāo)志物快速測定儀、心電除顫器、24小時動態(tài)心電診斷系統(tǒng)、GE運(yùn)動負(fù)荷心電診斷系統(tǒng)、直立傾斜試驗(yàn)床，動態(tài)血壓診斷系統(tǒng)，食道調(diào)搏儀等，為兒童各種心血管疾病診斷和搶救治療及時提供各種信息，其中兒童直立傾斜試驗(yàn)系統(tǒng)和兒童運(yùn)動負(fù)荷心電系統(tǒng)在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)屬首家，在省內(nèi)也是領(lǐng)先水平。
