每年二三月份，目前正是冬春交替的時節(jié)，氣溫變化快，晝夜溫差加大。此時，一些孩子對環(huán)境變化的適應能力跟不上，如果家長對孩子的起居飲食稍不注意，孩子的腸胃便吃不消，出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，讓媽媽們心焦不已。
小兒腹瀉的病因
兒童醫(yī)院消化專家封東進介紹：季節(jié)更替時，氣溫的變化不穩(wěn)定，一熱一冷對孩子的作息和飲食都會產(chǎn)生一定的影響。由于小兒的消化功能還不完善，消化酶分泌還很少，如果媽媽讓寶寶吃得太多，或者吃了不易消化的食物，就會發(fā)生腹瀉;經(jīng)常的給孩子變換食物，氣溫高點就亂食瓜果、喝冷水，或者不小心食用了變質的食物，也可以引起腹瀉。
在春冬季節(jié)，由于輪狀病毒感染所引起的腹瀉也是常見的原因，這主要是由于小兒的胃腸道抵抗力差，比較容易感染病毒，在人工喂養(yǎng)時，所用的器皿和食物很容易被污染，如果消毒不好，就有可能有感染的可能。小兒如果使用了被污染的器皿，就會引起腹瀉。在冬天，由于天氣的寒冷，如果寶寶媽媽護理不當，使寶寶腹部受涼，就會使腸道蠕動增加，就會誘發(fā)腹瀉。小兒腹瀉不舒服就會經(jīng)常的哭鬧，睡眠就不會得到良好的休息，反而會加重腹瀉。
小兒腹瀉的癥狀與預防
封東進主任分析：冬春季腹瀉是兒童的一種常見病，多數(shù)是由輪狀病毒感染所致，因多發(fā)生在秋季，故通常稱為“秋季腹瀉”。發(fā)病者多見于3歲以下尤其是1歲半以內(nèi)的嬰幼兒。小兒腹瀉的時間為5到8天，容易出現(xiàn)脫水癥狀，先會吐，有的孩子還會發(fā)燒，大便呈蛋花狀。封東進主任提醒家長應少到公共場所活動，還要注意把好嬰兒的入口關，喂養(yǎng)器具和奶瓶要及時清潔消毒，喂食前一定要洗手，注意手的衛(wèi)生。還應注意少吃生冷硬的食物，小孩一旦出現(xiàn)高熱不退、頻繁嘔吐、尿量減少、眼眶凹陷、腹瀉次數(shù)增多時應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。封東進主任還提醒家長們：小兒腹瀉補液非常重要，這段期間孩子不要吃水果和甜食，可以吃點腹瀉奶粉。有腹瀉癥狀發(fā)生的要到醫(yī)院去檢查，對癥治療。封東進主任呼吁廣大家長不可自行使用抗生素和止瀉藥物，應該攜帶患兒糞便到醫(yī)院就診，請?？漆t(yī)師化驗確診，明確病因，止吐止瀉并及時補水，糾正電解質紊亂的現(xiàn)象。一定要注意兒童的病癥，及時帶小孩到醫(yī)院就診，以免兒童錯過治療的最佳機會。特別是在現(xiàn)在秋季腹瀉病的高峰期，家長更應該關注兒童的健康。
小兒腹瀉的檢查
封東進主任建議：小兒一旦發(fā)現(xiàn)有腹瀉現(xiàn)象應及時到醫(yī)院做正規(guī)的糞便檢查，糞便性狀呈糊狀、稀便或水樣，量多或具惡臭，糞便中不含黏液、膿血或僅含脂肪時，常提示為小腸性腹瀉或肝、膽、胰腺功能低下性腹瀉;如糞便量少，含黏液、膿血時則多提示為結腸性腹瀉;糞便中發(fā)現(xiàn)原蟲、寄生蟲或蟲卵，又能排除其他原因時，可提示為原蟲、寄生蟲性腹瀉，糞便培養(yǎng)可分離出多種致病菌，對診斷有重要價值，但應強調糞便取材要新鮮，送檢應及時，否則會影響診斷。此外，如一次培養(yǎng)陰性時，不能輕易否定感染性腹瀉，還應多次送糞便培養(yǎng)，有時會獲得陽性結果。早期做出檢查，對小兒的腹瀉治療就會得到好的控制。
封東進主任最后提醒我們：在疾病多發(fā)期，預防幼兒腹瀉，最主要是把好“病從口入”關，養(yǎng)成健康生活好習慣。保持室內(nèi)良好的空氣流通，能夠減少病毒感染的機會。托幼機構若發(fā)現(xiàn)患兒要及時隔離治療，患兒用過的衣被、玩具要嚴格進行清洗消毒，以防止擴大傳染，做到防患于未然。
本期專家：封東進，男，副主任醫(yī)師，徐州市兒童消化組副組長，徐州市消化內(nèi)鏡委員會委員。1995年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學兒科學系。畢業(yè)后一直從事小兒內(nèi)科臨床工作，2002年至浙江醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院進修小兒消化專業(yè)，回院后組建小兒消化專業(yè)組。
技術擅長：熟練掌握消化道異物鉗取技術，對胃鏡診斷各種上消化道疾病、C13篩查兒童HP感染的診斷積累了豐富的經(jīng)驗;在治療小兒消化系統(tǒng)多發(fā)病、常見病的診治方面，技術精湛。在省級刊物發(fā)表論文多篇。
