全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:為提高公眾對(duì)心梗嚴(yán)重性與防治重要性的認(rèn)知,普及急性心肌梗死的規(guī)范化救治流程,2014年我國(guó)首次成立了“心梗救治日”,確定每年的11月20日為“中國(guó)1120心梗救治日”。
11.20心梗救治日 牢記兩個(gè)“120”
目前,心血管疾病已經(jīng)成為我國(guó)城市和農(nóng)村人群第一位的死亡原因,其中急性心肌梗死導(dǎo)致的死亡率增長(zhǎng)更顯著。研究表明,我國(guó)急性心肌梗死患者的死亡率高于西方發(fā)達(dá)國(guó)家2~3倍。
導(dǎo)致我國(guó)急性心肌梗死死亡率快速增長(zhǎng)的原因包括兩個(gè)主要方面,一是由于生活方式不健康、環(huán)境因素的變化等導(dǎo)致的發(fā)病率顯著增長(zhǎng);而更主要的原因則是急性心肌梗死發(fā)病后沒(méi)有得到及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
誘發(fā)心梗的常見(jiàn)因素
1、 勞累或睡眠少。
2、 強(qiáng)烈精神刺激。如過(guò)度高興或悲傷,以中老年人居多;
3、 氣溫忽降忽升。如氣溫過(guò)高或過(guò)低、溫度驟降驟升等。寒冷最容易激發(fā)人體的應(yīng)激反應(yīng),天氣冷可導(dǎo)致血管痙攣,喝水少也容易增加血液黏稠度;
4、 暴飲暴食。人吃飽后,心臟需要輸出大量血液供給胃、腸等消化系統(tǒng),這就增加了心臟負(fù)擔(dān),使心臟自身血液循環(huán)處于相對(duì)缺血狀態(tài),從而誘發(fā)心梗。
心梗征兆,一定要留意!
急性心梗也是有前兆的,大家一定要留意,尤其發(fā)生在凌晨的時(shí)候:
近段時(shí)間心絞痛,或疼痛時(shí)間超過(guò)15分鐘。伴心慌、氣短、惡心、嘔吐、面色蒼白、煩躁不安等。心慌憋悶、胸痛、乏力等先兆癥狀多在發(fā)病前3~7天內(nèi)出現(xiàn),少數(shù)甚至提前數(shù)周就出現(xiàn)了。
疼痛位置
1、胸背疼、肩頸胳膊疼。疼痛特點(diǎn)常常是今天脖子疼,第二天改成了下巴疼,或是今天疼,第二天又不疼了。出現(xiàn)這種疼痛轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,就要引起注意去醫(yī)院就診了。
2、胃疼?;加蟹逝?、高血壓、高血脂、高血糖而平時(shí)又沒(méi)有上腹部不適的患者,如果出現(xiàn)胃疼要高度警惕。因?yàn)楣谛牟 ⑿慕g痛或急性心梗有時(shí)表現(xiàn)為胃部有燒灼感。
3、牙疼。通常3分鐘左右就會(huì)過(guò)去,如果是牙周炎則不會(huì)這么短時(shí)間就好。比如一騎車牙就疼,停下后就不疼了,可是再騎的時(shí)候又開(kāi)始疼??赡茉?周內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)。
4、焦慮失眠。從來(lái)沒(méi)有失眠經(jīng)歷,或是沒(méi)發(fā)生什么刺激、焦慮的事情卻毫無(wú)緣由的焦慮時(shí),可能是心梗信號(hào)。這是由于心臟供氧不足的原因。一些患有心臟病的患者反映,心梗前幾個(gè)月會(huì)突然出現(xiàn)極度焦慮感和失眠。這種失眠不是像普通失眠那樣睡不著,而是半夜忽然無(wú)征兆的驚醒,思緒像萬(wàn)馬奔騰或是涌現(xiàn)出無(wú)法解釋的恐懼感。
5、心跳加劇。如果在沒(méi)有任何誘因的前提下,忽然發(fā)現(xiàn)自己無(wú)緣無(wú)故的心跳加速,持續(xù)時(shí)間在1分鐘到10分鐘之間。并且常常是在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或過(guò)度飽餐后出現(xiàn)。應(yīng)警惕這可能是身體發(fā)出的心梗指示。
心梗的自救
心梗的搶救要闖過(guò)三道關(guān),第一道關(guān)是患者自己,也就是自救;第二道關(guān)是急救運(yùn)送;第三道關(guān)是醫(yī)院救治。對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō),最重要的是這第一道關(guān)。如果在家里發(fā)生急性心梗,那么應(yīng)該如何自救:
步驟一:躺下休息,減少耗氧。
步驟二:打電話求救
步驟三:適當(dāng)服用硝酸甘油藥物(需確認(rèn)血壓狀態(tài),如果血壓過(guò)低不宜服用硝酸甘油)
如果家里有人,應(yīng)該先讓病人躺在床上,然后拍打一下病人看他有沒(méi)有反應(yīng),如果沒(méi)有反應(yīng)就很有可能是心臟驟停了,家人就要給病人做心外按壓,并及時(shí)呼叫120!
5個(gè)習(xí)慣,一定要遵守!
1規(guī)范用藥,及時(shí)監(jiān)測(cè)
冬天因?yàn)闅鉁?、激素水平變化等原因,血壓?huì)比夏天高;一些常年服藥的病人也會(huì)發(fā)現(xiàn),與夏天同樣劑量的降壓藥,秋冬季節(jié)效果變差了。所以,冬天要做好血壓監(jiān)測(cè),每周去測(cè)一次。
有兩類人要特別注意:1、有高血壓,但平時(shí)不用藥;2、用藥,但控制不好的。冬天可能血壓一下飆高,就容易出事。
2早上起床慢中求穩(wěn)
冬天早上易發(fā)生心腦血管疾病,一方面早上氣溫低,血管容易收縮,另一方面是,突然間體位的變化,容易出現(xiàn)腦供血不足。尤其老年人調(diào)節(jié)能力差,更容易發(fā)生體位高血壓。
早上起床,記住三個(gè)半分鐘,可以把風(fēng)險(xiǎn)大大降低:1、醒過(guò)來(lái)不要馬上起床,在床上躺半分鐘;2、坐起來(lái)半分鐘;3、兩條腿下垂在床沿,再坐半分鐘。
3上廁所,別屏氣
用力上廁所,哼哧一下太用力,會(huì)使血壓和腹腔內(nèi)壓力瞬間增高,引起腦出血、腹主動(dòng)脈瘤破裂等問(wèn)題。
飯后散個(gè)步,平時(shí)多喝水,多吃瓜果蔬菜,增加膳食纖維,提高腸道蠕動(dòng)功能,保持大便暢通很重要。如果這些方法不行,建議到肛腸科、消化科等相關(guān)科室就診。
4身體和情緒,都要避免
“一冷一熱”刺激心腦血管疾病,最怕一冷一熱刺激,所以要做好保暖,避免一下子從冷的地方到熱的地方。比如冬天泡溫泉,從室外到室內(nèi),要注意溫差。類似的意外夏天也時(shí)有發(fā)生:浴室洗完澡出來(lái),房間空調(diào)打太低,一冷一熱,引發(fā)中風(fēng)。
另外,心情也不要忽冷忽熱,避免情緒波動(dòng)。
5多喝水,多站起來(lái)走走
久坐不動(dòng),加上冬天喝水相對(duì)減少,血液粘稠度增加,容易形成血栓。坐著的時(shí)候,繃繃腳尖,做踩剎車的動(dòng)作,讓下肢活動(dòng)起來(lái)。
徐礦總院胸痛中心是江蘇省第一個(gè)通過(guò)中國(guó)胸痛中心初審合格的胸痛中心,嚴(yán)格按照國(guó)家胸痛中心標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建。保證了患者由急診室到導(dǎo)管室救治時(shí)間短于國(guó)際上《急性心肌梗死診斷和治療指南》規(guī)范的急診搶救心梗從進(jìn)門到球囊擴(kuò)張時(shí)間的90分鐘。
徐礦總醫(yī)院胸痛中心,針對(duì)收治的急重癥胸痛患者,開(kāi)辟了綠色通道,所有就診流程都是一路綠燈,為的就是盡快讓患者得到救治。
看完后是不是知道遇到心梗該如何處理了呢?
再次提醒!如果發(fā)生有危險(xiǎn)信號(hào)的胸痛,一定一定要盡快到醫(yī)院!
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