全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：很多人對風(fēng)濕病的了解，多數(shù)停留在老年人腰腿痛、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎上。其實(shí)不然，風(fēng)濕免疫疾病是一大類常見疾病，面部四肢皮疹、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、貧血浮腫等癥狀，乍一看該去皮膚科、骨科、血液科等就診，實(shí)際上可能是風(fēng)濕免疫性疾病惹的禍。風(fēng)濕免疫性疾病可以侵犯身體任何一個組織，如遇兩個或以上的系統(tǒng)或臟器受損，一定要記得考慮到風(fēng)濕免疫科就診，以爭取寶貴的治療時間。
醫(yī)院風(fēng)濕科經(jīng)常遇到一些腰腿痛、關(guān)節(jié)痛的病人，幾乎每個人都問“大夫，我的腿這一陣子疼的要命，是不是缺鈣了“，但是一經(jīng)自己的檢查，真正的原因在于病人患了風(fēng)濕免疫病，可見風(fēng)濕免疫病可以不知不覺的就纏上病人，這說明很多人對風(fēng)濕免疫病的理解還存在誤區(qū)。
到處“流動”的風(fēng)濕病
事實(shí)上現(xiàn)代風(fēng)濕病學(xué)涵蓋了10大類200多種疾病。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎只是風(fēng)濕免疫病中的一種。“風(fēng)濕”這個詞起源于古希臘文“Rheuma”原意為“流動”。籠統(tǒng)地說只要有關(guān)節(jié)、肌肉及其周圍軟組織如肌腱、滑囊、腱鞘等的疼痛癥狀的疾病都可以稱之為“風(fēng)濕”。
但是我們應(yīng)該清楚，很多風(fēng)濕免疫病雖然都存在關(guān)節(jié)肌肉的癥狀，但風(fēng)濕免疫病絕不僅僅只局限于關(guān)節(jié)和肌肉，它和人的自身免疫緊密相關(guān)，是一種全身性疾病，風(fēng)濕免疫科更像是一個集合各種疑難病例的專科，皮膚、關(guān)節(jié)、心、腦、肺、腎，以及血液系統(tǒng)都有可能侵犯，它可以累及全身各個系統(tǒng)和臟器，表現(xiàn)形式多樣，所以往往導(dǎo)致臨床上的誤診和漏診。
正常的免疫功能在于能對抗細(xì)菌、病毒等入侵者或接受移植的器官等外來物，也能在清除自身變異的癌細(xì)胞、衰老、壞死的細(xì)胞等方面發(fā)揮作用。當(dāng)免疫功能發(fā)生紊亂，誤將自身組織作為入侵者，則會發(fā)生自身免疫性疾病。有些自身免疫病，針對性很強(qiáng)，只損害一個組織或臟器。比如損害產(chǎn)生胰島素的胰島細(xì)胞，導(dǎo)致I型糖尿病;損害甲狀腺，引起橋本氏甲狀腺炎或甲亢等。而風(fēng)濕病的免疫功能紊亂后，雖針對性不強(qiáng)，卻可導(dǎo)致多部位的損害，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎、多發(fā)性肌炎/皮肌炎等。
徐礦總醫(yī)院風(fēng)濕免疫科黃俊穎主任提醒，如果出現(xiàn)各種關(guān)節(jié)肌肉的腫痛、兩個或以上臟器受損，如腎炎+關(guān)節(jié)炎、皮疹+腎炎、關(guān)節(jié)痛+胸積水、貧血+腎炎等情況，或反復(fù)發(fā)熱一個月以上，診斷仍不明確，抗感染治療無效等情況，需要及時找?？漆t(yī)生，明確是否有風(fēng)濕免疫病，以免誤診。
并非只“青睞”老年人
風(fēng)濕病并不是老年人的專利，黃俊穎主任介紹，很多風(fēng)濕病發(fā)病年齡都是青壯年時期。例如，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是典型的自身免疫疾病，這個病就好發(fā)于年輕女性，發(fā)病高峰為15～40歲，發(fā)病可急可緩，臨床表現(xiàn)多種多樣。還有強(qiáng)直性脊柱炎，也是專門侵犯年輕人的一種關(guān)節(jié)病，尤其是青年男性。強(qiáng)直性脊柱炎早期主要表現(xiàn)為頸、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛，或者下肢大關(guān)節(jié)、足跟的疼痛或腫痛，常常誤診為扭傷或勞損。
十大癥狀考慮看風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕免疫科黃俊穎主任介紹，風(fēng)濕病包括很多具體的疾病，有十大類，近百個病種。常見的如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等，但風(fēng)濕病的先兆表現(xiàn)卻有相似之處，如果出現(xiàn)以下一些不適，就要提高警惕，及時就診，避免錯過治療的最佳時期。
1.關(guān)節(jié)腫痛或疼痛，如果有關(guān)節(jié)明顯的腫脹，趕緊就醫(yī)。
2.肌痛、肌無力。
3.雙手或雙足遇冷或情緒改變時變白，遇暖或情緒穩(wěn)定后變紅、變紫。
4.口眼干燥、反復(fù)的腮腺腫大。
5.下背疼痛和交替性臀部疼痛，足跟痛或其他肌腱端部位疼痛。
6.浮腫、蛋白尿。
7.貧血、血小板減少。
8.不明原因的長期發(fā)熱。
9.反復(fù)的眼炎、皮疹、皮膚破潰。
10.不明原因的動靜脈血栓。
總之，風(fēng)濕癥狀和病因多種多樣，因人而不同。癥狀不同，風(fēng)濕病的種類也可以是不同的，因此我們一定要提高對風(fēng)濕性疾病的認(rèn)識，對于搞不清病因，久治不緩解的特別是多系統(tǒng)受累的疾病，最好到風(fēng)濕免疫科就診，以免延誤其診斷治療。
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為提高我市風(fēng)濕病學(xué)專業(yè)診療水平，徐礦總醫(yī)院承辦的“江蘇省醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病分會送醫(yī)下鄉(xiāng)活動暨徐州市醫(yī)學(xué)會2016年風(fēng)濕病學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)年會”將于8月27日、28日舉辦。
屆時江蘇省醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病分會主任委員、江蘇省人民醫(yī)院風(fēng)濕科主任張繆佳教授，江蘇省醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病分會侯任主任委員南京鼓樓醫(yī)院副院長、風(fēng)濕科主任孫凌云教授，江蘇省醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病分會副主任委員、淮安第一人民醫(yī)院風(fēng)濕科主任潘文友教授，江蘇省醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病分會副主任委員、蘇北人民醫(yī)院風(fēng)濕科主任張育教授及蘇北地區(qū)風(fēng)濕科主任、專家查房及授課。
推薦專家：黃俊穎 徐礦總院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師
門診時間：周一、三、五
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
