解決“成長的煩惱” 徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院發(fā)育兒科門診開診啦！

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：家長A：醫(yī)生，我家孩子7歲了，身高才1.12米，怎樣才能長高?

　　家長B：我家孩子總是眨眼清嗓聳肩，聽說是抽動癥?

　　家長C：我家孩子說話不清楚，是不是大了自然就好了?

　　像上述這些問題，對很多家長來說都是難題。

　　近年來，隨著國民生活水平不斷提高，家長對孩子身心健康的關(guān)注不再限于發(fā)熱、咳嗽等疾病，還有身材矮小、性早熟、肥胖、多動癥、脊柱側(cè)彎、扁平足等生長發(fā)育問題。

　　為更好護(hù)航兒童健康成長，幫助兒童解決“成長的煩惱”，徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院兒科門診部開設(shè)——發(fā)育兒科門診。

　　哪些小朋友要來看發(fā)育兒科門診呢?

　　1.性早熟

　　我國將女孩7.5歲(最新專家共識)以前，男孩9歲以前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育定義為性早熟。女孩以乳房發(fā)育為標(biāo)志，剛開始發(fā)育時乳房凸起可能不明顯，部分女孩有脹痛感;男孩以睪丸增大為標(biāo)志。以上均需要家長細(xì)心觀察，及時發(fā)現(xiàn)性發(fā)育啟動的信號。進(jìn)入青春期后還有生長加速的情況，家長需引起注意，最好每3-6個月進(jìn)行身高、體重測量，并記錄下來，以供醫(yī)生參考。若家長發(fā)現(xiàn)孩子有過早進(jìn)入青春期的表現(xiàn)，或青春期表現(xiàn)較大多同齡兒有明顯提前(如過早來月經(jīng))的情況，需及時就診。性早熟的診斷包含多個方面的步驟，需要綜合孩子的病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等多方面內(nèi)容，絕不能依據(jù)某項單一的檢查結(jié)果就進(jìn)行診斷。

　　2.矮小癥

　　矮小癥是一種疾病，它是指兒童身高在相似生活環(huán)境下，低于同種族、同年齡、同性別正常兒童平均身高2個標(biāo)準(zhǔn)差，或身高每年增長低于4-5厘米。談到孩子矮小，很多家長首先想到的是晚長、營養(yǎng)不良、遺傳因素等。其實身高的評估需要進(jìn)行橫向、縱向的綜合判斷，如何科學(xué)的管理身高是一門學(xué)問。晚長只是少數(shù)的情況，且需認(rèn)真鑒別，否則可能會因為錯誤的判斷而失去最佳治療機(jī)會。營養(yǎng)不良是導(dǎo)致矮小的原因之一，但僅因為營養(yǎng)不良的情況不多，是否還存在其他影響身高的因素需要進(jìn)行詳細(xì)檢查，且對于已經(jīng)明顯損失的身高，單純從改善營養(yǎng)出發(fā)，也很難追趕其他正常同齡兒。

　　3.兒童肥胖

　　兒童肥胖既是一種獨立的慢性代謝性疾病，也是兒童高血壓、高血脂、2型糖尿病、脂肪肝、代謝綜合征、性早熟、多囊卵巢綜合征等疾病的重要危險因素，并且會增加成年期慢性疾病的患病風(fēng)險。

　　4.抽動障礙

　　抽動障礙是一種起病于兒童時期，以抽動為主要表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病，臨床表現(xiàn)多樣(運(yùn)動性抽動、發(fā)聲性抽動、抽動穢語綜合征等)，半數(shù)以上患兒存在共患?。浩渲幸宰⒁馊毕荻鄤诱系K(多動癥)最為常見，其次包括強(qiáng)迫障礙、學(xué)習(xí)障礙、睡眠障礙、焦慮障礙、易怒發(fā)作等。抽動障礙起病年齡為2-21歲，以5-10歲最多見，10-12歲最嚴(yán)重;男孩多見。抽動頻度和強(qiáng)度在病程中波動，在緊張、生氣、感染、疲勞等誘因下易加重。該病需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評價、和其他疾病鑒別后做出診斷及病情分級，提出干預(yù)方案(心理行為治療、藥物治療、神經(jīng)調(diào)控治療等)并長期管理。近半數(shù)患兒病情可完全緩解，30-50%病情減輕，少數(shù)患兒遷延至成人或終生。

　　5.脊柱異常彎曲

　　脊柱彎曲異常已成為危害我國兒童及青少年健康的第三大殺手，其發(fā)病隱匿，早期無明顯癥狀，常被家長忽視，早期篩查、診斷及治療極為重要!如果家長發(fā)現(xiàn)孩子做作業(yè)總是坐不正，看上去高低肩，長短腿，頭總向一側(cè)歪斜等，均應(yīng)有所警惕。礦總院兒童康復(fù)中心采用世界公認(rèn)有效度高的德國Schroth體操等特定的脊柱彎曲異常特定運(yùn)動療法(PSSE)，制定個性化訓(xùn)練方案，盡早停止異常曲線進(jìn)展，糾正不良姿勢，對于病情嚴(yán)重的患兒，需要佩戴矯正支具甚至手術(shù)治療。

　　發(fā)育兒科門診

　　醫(yī)院發(fā)育兒科?？崎T診針對這些疾病開展了生長激素激發(fā)試驗、骨齡測評、兒童多動癥等項目，結(jié)合檢驗結(jié)果，對生長緩慢、身材矮小、性早熟、青春期發(fā)育異常、抽動障礙等兒童進(jìn)行診斷和治療。

　　如果您的孩子出現(xiàn)上述情況，請予以重視并及早就診。讓我們一起守護(hù)，孩子的健康成長。

　　開診地點

　　徐州礦總醫(yī)院二樓發(fā)育兒科門診(全科門診)

　　門診時間

　　每周二下午、周六上午

　　預(yù)約掛號流程

　　關(guān)注“徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院”微信公眾號點擊診療服務(wù)“掌上徐礦總院”，進(jìn)行預(yù)約掛號就診。

　　專家簡介

　　陳莉  徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院兒科

　　副主任醫(yī)師，從事臨床工作十余年，對小兒內(nèi)科常見病多發(fā)病的診斷與治療有豐富的經(jīng)驗。擅長矮小癥、性早熟、肥胖、糖尿病、糖尿病及甲狀腺疾病等兒童內(nèi)分泌常見病診療，對腎上腺疾病、性發(fā)育障礙、罕見遺傳病及代謝性疾病有一定研究，2022.07-2023.07在上海兒童醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌與遺傳代謝科進(jìn)修學(xué)習(xí)。

　　陳馨蕊　徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院兒科

　　副主任醫(yī)師，從事臨床工作十余年，具備DDST、Gesell、格里菲斯等多項兒童發(fā)育量表的評估資質(zhì)，國家二級心理咨詢師，擅長注意缺陷多動障礙，抽動障礙，運(yùn)動、語言、認(rèn)知等各類發(fā)育遲緩，孤獨癥譜系障礙，構(gòu)音障礙，腦癱，骨折術(shù)后，脊柱側(cè)彎，X型腿O型腿扁平足等兒童發(fā)育、保健、康復(fù)等疾病的診治。