創(chuàng)傷、神經(jīng)外科高強(qiáng):寒假意外傷害頻發(fā) 出行要注意兒童安全

2018-02-26 14:46
摘要:
寒假、春節(jié)是孩子們最高興的日子,卻也是各種意外傷害的高發(fā)時(shí)期……徐州健康熱線:0516-85707122

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科信息(通訊員:姜偉 曹玉姣)寒假、春節(jié)是孩子們最高興的日子,卻也是各種意外傷害的高發(fā)時(shí)期。“進(jìn)入2月份以來,我們明顯感覺孩子的意外傷害病例比往常要多。”徐州市兒童醫(yī)院創(chuàng)傷、神經(jīng)外科主治醫(yī)師高強(qiáng)提醒市民,寒假期間,家長(zhǎng)要特別關(guān)注孩子的健康安全,除車禍、跌落等常見意外傷害之外,還要謹(jǐn)防孩子被爆竹炸傷。

  跌落:非致死性傷害的首要原因

  家長(zhǎng)們最大的心愿就是寶寶成長(zhǎng)一帆風(fēng)順,希望不要遇到危險(xiǎn),出現(xiàn)意外。但是在生活中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些讓父母擔(dān)驚受怕的小意外。比如墜床,有時(shí)父母已經(jīng)很注意了,還是有寶寶會(huì)從床上摔下來。

  前幾天,1歲7個(gè)月的龍龍(化名)因?yàn)閴嫶矊?dǎo)致股骨干骨折被送至徐州兒童醫(yī)院。“他當(dāng)時(shí)在床上玩,我在一邊收拾東西。因?yàn)槭峭话l(fā)狀況,我還沒來得及反應(yīng)過來,孩子就從床上掉下來了。”龍龍媽媽回憶說,孩子墜床后她檢查了一下沒有發(fā)現(xiàn)什么異常,便以為沒事??僧?dāng)晚,寶寶的右腿發(fā)生腫脹,也不愿意走路了。她本來以為是脫臼,只要手法復(fù)位即可;在醫(yī)生的建議下拍了片子,發(fā)現(xiàn)是右股骨干骨折。“孩子太小,不適宜手術(shù)治療。”高醫(yī)生表示,在和家屬講明病情和治療方案后,家屬理解并同意進(jìn)行下肢懸吊牽引治療。

  據(jù)了解,跌落是0—14歲兒童發(fā)生意外傷害的重要原因,是非致死性傷害的首要原因,36%的意外傷害是由意外跌落引起的。10歲以下的兒童是發(fā)生因跌落而受傷或致死的高發(fā)人群,而0—4歲的幼兒更易摔落,因?yàn)橛變旱念^蓋骨還沒有完全發(fā)展好,并且重心點(diǎn)較高,所以比成人更容易跌落而致頭部受傷。頭部受傷易發(fā)生死亡和對(duì)幼兒產(chǎn)生嚴(yán)重傷害,如引起智力和其它功能的障礙等。嬰兒從成人的膝蓋上跌落,也可能會(huì)引起腦震蕩、頭骨破裂或顱內(nèi)出血等。

  “孩子從高處跌落后,父母不能大意。如果孩子摔跤后出現(xiàn)哭鬧不止、嘔吐、神志障礙等情況,要及時(shí)就醫(yī)。”高醫(yī)生提醒說,一般頭上有一個(gè)包,這種是皮下受損,問題不大。孩子摔后腦情況會(huì)更加嚴(yán)重,摔傷后腦可能會(huì)導(dǎo)致腦組織和凹凸不平的前顱產(chǎn)生位移,致前顱出血,腦組織受損。所以家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子跌落后出現(xiàn)嘔吐、哭鬧、精神不振等癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī)。

  摔傷:寒假意外傷害頻發(fā)

  2月9日下午,9歲的鶴鶴(化名)和村里的幾位小朋友一起嬉戲。游戲中,幾個(gè)男孩興起爬上了墻頭,導(dǎo)致鶴鶴不慎從墻頭上掉下右胳膊摔傷。意外發(fā)生后,鶴鶴被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。經(jīng)拍片檢查,醫(yī)生判斷其可能是橈骨頸骨折,因條件限制,建議轉(zhuǎn)院治療。

  “患兒是第二天上午被送到我們醫(yī)院的。”高醫(yī)生回憶說,鶴鶴的右胳膊極度腫脹,不像是單一的橈骨頸骨折,可能還合并其它癥狀。經(jīng)檢查,結(jié)果也正如醫(yī)生所料,除了橈骨頸骨折之外,尺骨鷹嘴也發(fā)生骨折。

  “我們當(dāng)時(shí)特別擔(dān)心出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的恐怖三聯(lián)癥。”高醫(yī)生解釋說,肘關(guān)節(jié)脫位合并橈骨頭骨折、尺骨冠突骨折即為肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)癥。和單純肘關(guān)節(jié)骨折和脫位相比,肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)癥的治療非常困難,容易出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)和肘關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。如果是那樣的話,鶴鶴的手臂以后旋轉(zhuǎn)、伸曲都會(huì)受到影響。幸好,鶴鶴的傷情并非這么嚴(yán)重。經(jīng)過手術(shù),他現(xiàn)在恢復(fù)情況良好。

  “家長(zhǎng)一定要做好孩子的安全教育,提醒他們不要做無謂的冒險(xiǎn),和同學(xué)、朋友嬉戲時(shí)要注意安全。”高醫(yī)生說,如果兒童不慎發(fā)生意外,家長(zhǎng)切莫慌張,懷疑有骨折等損傷時(shí),臨時(shí)固定很重要,一定要就近取材把傷肢進(jìn)行臨時(shí)固定,及時(shí)到醫(yī)院檢查,不要擅自處理,以免耽誤孩子的病情。

  車禍:出行要注意安全

  春節(jié)期間,駕車外出探親、旅游的人很多,市民走親訪友,不少小區(qū)里車來車往,家長(zhǎng)看管不嚴(yán),交通意外事故時(shí)有發(fā)生。據(jù)了解,兒童交通傷害是我國(guó)兒童意外死亡的第二大原因,平均每天97名15歲以下兒童因道路交通事故而受傷甚至死亡。

  “兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,其頭部、胸部、腹部和四肢都相對(duì)柔軟,運(yùn)動(dòng)躲避能力較成人差。因此,道路交通傷害的影響在兒童身上更加明顯。”高醫(yī)生提醒說,兒童乘坐汽車時(shí)要使用安全座椅。兒童最安全的位置應(yīng)該是后排的中間位置,因?yàn)槟抢镫x每個(gè)撞擊點(diǎn)都有一定緩沖空間。孩子坐后排椅要有家人看護(hù),不可將肢體伸出窗外,避免意外發(fā)生。有兒童乘車時(shí),家長(zhǎng)不要隨意開啟車窗鎖,或盡量不要讓孩子坐在靠窗位置。

  安然過好寒假,謹(jǐn)防爆竹炸傷

  噼里啪啦的爆竹、五彩繽紛的煙花,給人們帶來了濃濃的年味和喜慶氣氛,但也帶來諸多安全隱患。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),寒假期間因煙花爆竹導(dǎo)致孩童受傷、房屋火災(zāi)等安全事故的不在少數(shù)。

  “兒童是一組特殊的群體,具有好奇心強(qiáng)、喜動(dòng)、模仿性強(qiáng)等特征,同時(shí)兒童的控制力、自我保護(hù)意識(shí)差,容易受到外傷的侵害。”高醫(yī)生表示,如果手部或足部被炸傷流血,這時(shí)千萬不可亂涂藥膏或醬油、牙膏等物品,而是應(yīng)迅速用雙手卡住出血部位,如有云南白藥粉或三七粉可撒上止血,并馬上去醫(yī)院就診。如果出血不止又量大,則應(yīng)用橡皮帶或粗布扎住出血部位的上方,抬高受傷的肢體,急送醫(yī)院清創(chuàng)處理。但捆扎帶要每15分鐘松解一次,以免受傷部位缺血壞死。如果是眼睛被炸傷,千萬不能用水沖。因?yàn)樗菀资贡夼趦?nèi)的化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng),造成眼部酸堿燒傷,也不能用手揉眼睛。正確的方法是用干凈紗布將受傷的眼睛遮住后,盡快去醫(yī)院就診。對(duì)眼睛局部腫脹、疼痛、無皮膚開放的傷口,要用冷毛巾濕敷。

  徐州健康熱線:0516-85707122

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