全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：又長風疹塊了，癢得不行，晚上簡直沒法睡覺”“得了蕁麻疹也太煎熬了，癢得我想撓又不敢撓”……記者從市中醫(yī)院皮膚科蕁麻疹專病門診了解到，近年來不少人因患上慢性蕁麻疹而苦惱，因為其發(fā)病突然，瘙癢劇烈，治療棘手。該院皮膚科專家指出，慢性蕁麻疹的臨床處理非常棘手，易反復發(fā)作，建議患者盡早接受規(guī)范診斷，嘗試中西醫(yī)結(jié)合治療。
皮膚反復長“疙瘩”，瘙癢難耐連覺都睡不好
48歲的張女士是一名教師，原本身體健康，家庭幸福，卻在最近這一年來飽受“瘙癢”之苦，生活質(zhì)量嚴重下降。
脖子上、胳膊上、前胸、后背……不知咋回事，身上長起了小疙瘩。起初，張女士認為“疙瘩”可以自己消退，就沒有給予足夠的重視，等她發(fā)現(xiàn)風團的發(fā)作越來越頻繁，瘙癢越來越嚴重時，到醫(yī)院就診就被確診為慢性蕁麻疹了。
為了治病，她先后跑了多家醫(yī)院，并按照醫(yī)囑服藥，但慢性蕁麻疹的治療是一個比較漫長的過程，張女士多次皮損緩解后就認為自己疾病已經(jīng)痊愈，結(jié)果由于自行停藥，導致病情再次反復。如此循環(huán)往復地長疙瘩-治療-消退-停藥-長疙瘩-治療-消退-停藥，令張女士飽受折磨，經(jīng)常被瘙癢不適弄得難以入眠，近一年都沒有睡上個好覺，整個人顯得精神不濟，顯消瘦。
無奈之下，張女士經(jīng)朋友推薦來到市中醫(yī)院皮膚科蕁麻疹專病門診就診。皮膚科副主任醫(yī)師陳向輝與其反復溝通后，安排李女士接受了中西藥結(jié)合治療，同時配合穴位注射。
治療半個月后，患者癥狀緩解比較理想。此后，又經(jīng)過3個多月的藥物調(diào)整治療配合穴位注射，如今患者的病情基本痊愈。
此外，根據(jù)患者的體質(zhì)特點，結(jié)合舌態(tài)脈象，陳向輝為張女士開了中藥湯劑用于口服，以起到鞏固短期療效的作用，同時，還能有效預防蕁麻疹的復發(fā)。
中藥口服+中醫(yī)外治多管齊下，控制病情防復發(fā)
蕁麻疹是嚴重影響人類健康的一類皮膚疾病，近年來，蕁麻疹的發(fā)病率呈現(xiàn)一個上升的趨勢。陳向輝稱，隨著生活壓力的增大，環(huán)境污染的加重，蕁麻疹患者有所增加，他們被瘙癢不適所困，非常影響生活質(zhì)量。“慢性蕁麻疹的遷延不愈對我們的工作、生活來說是種巨大的負擔，也會帶來的嚴重后果，因此，及時的治療急性蕁麻疹就顯得尤為重要。”
據(jù)介紹，治療蕁麻疹最基本的方式是藥物治療，在目前已經(jīng)非常普及，但這些藥物在控制病情的同時，也帶來了一些副作用。“利用西藥治療的患者，停藥后易出現(xiàn)病情反復，且療程長，加之患者在認識上的差異而導致依從性差，給蕁麻疹的治療帶來了很大困難，因此，我們很早就開始從中醫(yī)藥里尋求改善之法。”
陳向輝副主任醫(yī)師說，中醫(yī)主要是通過改善體質(zhì)，調(diào)和陰陽，平和氣血，祛除外邪來治療蕁麻疹，對于蕁麻疹效果較好，絕大部分可以因為體質(zhì)的改善而治愈。
首先，中藥治療蕁麻疹療效肯定，毒副作用小，顯效后療效鞏固，可以從整體上調(diào)整患者的身體功能等，改善癥狀，避免單純西醫(yī)的“以戈止戰(zhàn)”。臨床中，除讓患者配合中藥湯劑口服，還會綜合多種中醫(yī)外治法，比如選擇曲池、血海、足三里進行穴位注射，采用清熱疏風止癢中藥實施臍貼等。
開設蕁麻疹專病門診，中醫(yī)辨證施治特色突出
針對于蕁麻疹患者日漸增多的趨勢，市中醫(yī)院皮膚科開設了蕁麻疹專病門診，立足于發(fā)揮中醫(yī)辨證施治的特點，采取中西醫(yī)規(guī)范化綜合治療，以求為更多的患者解除病痛。
據(jù)了解，在中醫(yī)上，蕁麻疹屬于“癮疹”范疇。典籍稱，癮疹是以異常瘙癢、皮膚出現(xiàn)成塊、成片狀風團為主癥的疾病，因其時隱時起，遇風易發(fā)。
“中醫(yī)經(jīng)典理論認為，本病的病位在肌膚腠理，多與風邪侵襲，或胃腸積熱有關。腠理不固，風邪侵襲，遏于肌膚，營衛(wèi)不和，或素有胃腸積熱，復感風邪，均可使病邪內(nèi)不得疏泄，外不得透達，郁于腠理而發(fā)為本病。”陳向輝說，市中醫(yī)院皮膚科根據(jù)以上理論，對其辨證分型提出具體方案。
方案提出，對風熱型病人，以疏風清熱為基本治療原則，用銀翹散加減;對風寒型病人，以祛風散寒為基本治療原則，用荊防敗毒散加減;而脾胃濕熱型的，需要表里雙解、清熱利濕;對于衛(wèi)外不固型的，就需要固衛(wèi)和營祛風，多使用玉屏風散合黃芪桂枝五物湯加減;還有血虛生風型，以養(yǎng)血祛風為重;沖任不調(diào)型，則需要調(diào)攝沖任;至于血瘀型，關鍵在于活血化瘀。
陳向輝說：“蕁麻疹，不應單純地用西藥‘壓制’，而應從根本上進行調(diào)理，根據(jù)患者體質(zhì)特點及發(fā)病病機，進行有效的辯證分型，中西醫(yī)結(jié)合調(diào)護，控制病情，達到標本兼治的效果。”據(jù)了解，其科室研制的龍膽湯、利濕抗敏湯，在臨床治療各型蕁麻疹也收到較好療效。
“如果偶爾感覺皮膚瘙癢，甚或出現(xiàn)風團樣皮損，風團出現(xiàn)的頻率越來越高，那就要懷疑是不是患上蕁麻疹。”陳向輝提醒說，患有蕁麻疹的患者，應及時到有皮膚?？频尼t(yī)院作相關的檢查。對于急性期患者，應避免氣管內(nèi)蕁麻疹并發(fā)癥，防止對生命造成威脅，盡量讓患者在急性期得到有效的控制。
專家簡介：
陳向輝 副主任醫(yī)師 副教授 醫(yī)學碩士
2002年畢業(yè)于北華大學醫(yī)學系。2005年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學皮膚病與性專業(yè)，取得碩士學位。畢業(yè)論文研究方向為銀屑病發(fā)病機制的探討，查閱大量相關文獻資料。對皮膚科頑癥有研究。掌握過敏性皮膚病的過敏原檢測，真菌性皮膚病的真菌鏡檢、培養(yǎng)及淋病、非淋、梅毒等性傳播疾病的實驗室檢測原理及操作技能。善長西醫(yī)治療性傳播疾病及常見皮膚病。咨詢電話：68692028。
皮膚科中醫(yī)特色自制制劑介紹
徐州市中醫(yī)院皮膚科現(xiàn)為國家衛(wèi)生部臨床重點?？?中醫(yī)專業(yè))建設單位、國家中醫(yī)藥管理局“十二五”臨床重點?？平ㄔO單位、江蘇省中醫(yī)藥重點學科(中醫(yī)皮膚病學)、國家中管局中醫(yī)優(yōu)勢病種扁猴(扁平疣)協(xié)作組組長單位、江蘇省中醫(yī)重點臨床?？?，南京中醫(yī)藥大學中醫(yī)皮膚病學碩士研究生培養(yǎng)點，是徐州市成立最早的、也是唯一的一家以中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合為主治療各種皮膚病的專門科室，經(jīng)過30余年的努力，本科已成為淮海經(jīng)濟區(qū)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病診療中心，承擔著該地區(qū)的中醫(yī)皮膚病臨床、教學和科研工作。
1、清熱祛瘡合劑I號
功效：宣肺清熱，涼血解毒。
適應癥：尋常型痤瘡。
2、清熱祛瘡合劑II號
功效：清熱解毒，活血化瘀。
適應癥：膿皰型痤瘡，囊腫型痤瘡。
3、消銀合劑
功效：清熱涼血，養(yǎng)血潤燥。
適應癥：銀屑病，玫瑰糠疹等。
4、消風顆粒
功效：祛風止癢。
適應癥：各種瘙癢性皮膚病。
5、白駁顆粒
功效：養(yǎng)血疏風，調(diào)和氣血。
適應癥：白癜風。
6、白駁丸
功效：清熱祛風，活血。
適應癥：白癜風。
7、發(fā)寶顆粒
功效：養(yǎng)血益腎，生發(fā)烏發(fā)。
適應癥：須發(fā)早白，各種脫發(fā)。
8、生發(fā)丸
功效：補肝腎，烏須發(fā)。
適應癥：須發(fā)早白，脫發(fā)等。
9、退斑合劑
功效：養(yǎng)血益腎，活血消斑。
適應癥：黃褐斑、雀斑、面部色素沉著等。
10、克蕁洗劑
功效：祛風止癢。
適應癥：蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、過敏性皮炎等。
11、白斑酊
功效：滋補肝腎，涼血解毒。
適應癥：皮膚白斑、白癜風、斑禿等。
12、三石洗劑。
功效：收濕止癢。
適應癥：濕疹、皮膚瘙癢癥、過敏性皮炎等。
13、藿黃浸劑。
功效：軟化角質(zhì)，抑制霉菌生長。
適應癥：手足癬、體股癬、甲癬等。
14、消疣擦劑。
功效：消疣止癢。
適應癥：扁平疣、皮膚瘙癢癥等。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
