全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:胃潰瘍本身不發(fā)生或很少發(fā)生癌變,而潰瘍邊緣的粘膜卻因受炎癥反復(fù)刺激而發(fā)生異型增生和腸上皮化生,以致慢慢引起惡變成癌。減少胃潰瘍復(fù)發(fā),及時治愈胃潰瘍,對降低其癌變率有相當重要的意義。那么如何能早期發(fā)現(xiàn)胃潰瘍癌變呢?我們聽一下徐州市中醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)博士李晨的見解。
1.疼痛性質(zhì)的改變。潰瘍病的特點是規(guī)律性疼痛。胃潰瘍?yōu)轱柌屯?,疼痛在飯后半小時至2小時出現(xiàn),至下次進餐前疼痛已消失。十二指腸潰瘍是饑餓痛亦稱空腹痛,疼痛多在飯后3~4小時出現(xiàn),持續(xù)至下一次進餐前,進食后疼痛可減輕或完全消失,有的病人可出現(xiàn)夜間痛。如果潰瘍發(fā)生在距十二指腸相近的胃幽門部,則疼痛節(jié)律性與十二指腸潰瘍相同。一旦胃潰瘍疼痛性質(zhì)發(fā)生了改變成為持續(xù)性疼痛或者有所減輕,此時應(yīng)警惕癌變的可能,應(yīng)及早去醫(yī)院檢查。
2.明顯消瘦。凡年齡在40歲以上的胃潰瘍病人,短期內(nèi)有食欲減退、厭肉食、惡心、嘔吐、吐隔宿食或暗紅色食物、營養(yǎng)狀態(tài)不佳、明顯消瘦、疲乏無力等癥狀,且藥物治療效果變差,這可能是惡變的信號。
3.出現(xiàn)固定的包塊。一部分胃潰瘍病人在其心窩部可摸到包塊、質(zhì)硬、表面不光滑,而且包塊迅速增大,按壓疼痛。隨包塊的增大,嘔吐也隨之加重,此種情況大都是發(fā)生了惡變。
4.無法解釋的黑便。一般黑便可見于進食大量豬、羊、雞等動物血之后,也見于服某種藥物之后。如果潰瘍病人出現(xiàn)了無法解釋的黑便,或者化驗大便持續(xù)有血,需特別注意,應(yīng)進一步查清,這往往是惡變的先兆癥狀。