全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:近十年來(lái),隨著人民生活水平的提高和社交圈的擴(kuò)大,酒精肝的發(fā)病率顯著增加。在我國(guó)由于飲酒導(dǎo)致酒精肝的發(fā)生率也呈明顯上升趨勢(shì),已成為不容忽視的隱型殺手。徐州中醫(yī)院肝膽內(nèi)科羅玉國(guó)主任特別強(qiáng)調(diào)說(shuō),不僅如此,在通過(guò)對(duì)3000多名患者的調(diào)查顯示,"酒精肝"發(fā)病率明顯趨增,并呈年輕化,占新發(fā)肝硬化的六成左右,其中80%在40歲左右,最年輕的酒精肝患者僅25歲。
酗酒能毒害肝臟,損害肝功能。過(guò)量飲酒可加重肝臟負(fù)擔(dān),使肝細(xì)胞受損變性,最終導(dǎo)致肝硬變,醫(yī)學(xué)上稱之為“酒精肝”。長(zhǎng)期酗酒者還影響脂肪代謝,可引起脂肪肝。酒精可使肝細(xì)胞變性、壞死、纖維組織增生而致肝硬化。
乙醇進(jìn)人肝細(xì)胞后,經(jīng)過(guò)一系列酶的作用氧化為乙醛。過(guò)量飲酒,大量乙醛對(duì)肝細(xì)胞有明顯的毒性作用。直接或者間接導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死、以及纖維化,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝硬化。根據(jù)國(guó)內(nèi)臨床標(biāo)準(zhǔn),日飲酒精量超過(guò)40克(合50度白酒100毫升),連續(xù)5年以上的病人為嗜酒者。嗜酒者發(fā)生的肝病包括輕癥酒精肝、酒精肝、酒精性脂肪肝、酒精性肝纖維化及酒精性肝硬化。
酒精肝原本是西方國(guó)家最常見(jiàn)的肝病,但近幾年在我國(guó)發(fā)病率有增多的趨勢(shì)。在組織病理學(xué)上,主要表現(xiàn)為脂肪肝,酒精性肝炎、肝纖維化及肝硬化。
酒精肝的治療原則主要是:①減輕酒精性肝病的嚴(yán)重度;②阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化;③改善已存在的繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良;④對(duì)酒精性肝硬化進(jìn)行治療。
戒酒是首要方法,其療效與肝病的嚴(yán)重度有關(guān)。對(duì)于普通的酒精性肝病可使臨床和病理表現(xiàn)明顯改善;對(duì)嚴(yán)重的酒精性肝病,則不一定有效;對(duì)于酒精性脂肪肝,戒酒是唯一有效的治療方法。