全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)院/中醫(yī)專家訪談：糖尿病是個奪人生命的惡魔。資料顯示，糖尿病每年致400萬人喪生、100萬人截肢，造成社會數(shù)百萬經(jīng)濟(jì)收入和生產(chǎn)力的損失，且死亡率逐年增加。
然而，糖尿病本身不可怕，糖尿病并發(fā)癥才是對糖友們生命的最大威脅。糖友們?nèi)绾尾拍苊庠獠l(fā)癥的折磨?
昨日，記者走進(jìn)徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科，聽聽在糖尿病及其并發(fā)癥治療方面有自己獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)，形成系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合理論、治法和方藥的徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王智明給予糖友哪些建議和提醒。
Q：糖尿病并發(fā)癥主要有哪些?
A:糖尿病并發(fā)癥主要有周圍血管病變、壞疽、截肢、合并心血管疾病、合并腦血管病變腦血栓腦出血、合并眼底視網(wǎng)膜病變失明白內(nèi)障、合并神經(jīng)病變導(dǎo)致末梢神經(jīng)炎、疼痛或者麻痹等等。
Q：不少糖友已經(jīng)把血糖控制的很好，為何還是有了并發(fā)癥?
A:控制糖尿病不能僅僅看血糖一個指標(biāo)，血壓、血脂、尿微量白蛋白、血管內(nèi)皮炎癥、等其他代謝指標(biāo)控制不好也會導(dǎo)致并發(fā)癥。這就是很多人說‘為什么我血糖不高了，可還是有并發(fā)癥’的原因。
特別是2型糖尿病患者，在治療上不僅僅降血糖那么簡單?，F(xiàn)在國際醫(yī)學(xué)界統(tǒng)一了對2型糖尿病的最新認(rèn)識：血糖升高只是2型糖尿病的表面顯現(xiàn)，它里面還有高血壓、血臘紊亂、肥胖、尿微量白蛋白、高尿酸血癥、脂肪肝、高胰島素血癥、血管內(nèi)皮炎癥、凝血功能異常等等，尤其是炎癥。2型糖尿病存在全身的血管炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管硬化而發(fā)生心肌梗賽、中風(fēng)等多臟器損害，中醫(yī)認(rèn)為這些病變?nèi)际侨梭w經(jīng)絡(luò)淤滯的緣故，故有中醫(yī)專家稱之為“糖絡(luò)病”。
Q：中醫(yī)在治療2型糖尿病方面有什么絕招?
A:近年來，最新研究認(rèn)為2型糖尿病不僅是高血糖性疾病，還是一種血管性疾病，更是一種炎癥疾病。針對2型糖尿病，我們要做的就是“抗炎”，抑制炎癥就可以免遭并發(fā)癥的危害。
中醫(yī)通過調(diào)肝瀉火的法則，可以讓一個糖尿病前期的病人，得到控制預(yù)防，從“根上”醫(yī)治2型糖尿病?，F(xiàn)代社會，人們應(yīng)酬多，酒肉無度，腹型肥胖，口粘氣味重等等。中醫(yī)認(rèn)為是“過食傷肝”所致，對此，我提出“從肝論治”糖尿病的新途徑，創(chuàng)立“調(diào)肝瀉火”法則，可以減肥、調(diào)脂、治療脂肪肝、輕度降低血糖，降低血壓，同時解決胰島素抵抗、增加胰島素敏感性，達(dá)到2型糖尿病的有效治療和預(yù)防。
Q:中醫(yī)治療糖尿病究竟有哪些獨(dú)特之處?
A:現(xiàn)在到哪個醫(yī)院，都強(qiáng)調(diào)降糖達(dá)標(biāo)，但是核心的引起并發(fā)癥的機(jī)制里面，中醫(yī)說的體質(zhì)，胰島素抵抗的體質(zhì)沒有辦法改變，而中醫(yī)恰好在這個方面，是有所作為的，中醫(yī)通過改善胰島素抵抗的體質(zhì)，來解決和并發(fā)癥相關(guān)的這些因素，所以中醫(yī)在治療并發(fā)癥，防控并發(fā)癥方面，有它的效果。體現(xiàn)在多靶點(diǎn)，多環(huán)節(jié)，多療效，而且中藥用了好幾千年，所以篩選下來的基本上是綠色的，環(huán)保的，不會有很多的毒副作用。
中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病有五大特色，可以很好的使患者免遭并發(fā)癥的痛苦扣折磨。
特色一：現(xiàn)代科技與中醫(yī)精華的完美結(jié)合，中西結(jié)合，標(biāo)本同治。突破了傳統(tǒng)盲目降糖的誤區(qū)：
特色二：辯證施治，注重整體調(diào)節(jié)。糖尿病的病因病理機(jī)制復(fù)雜，并發(fā)癥、合并癥很多，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其核心在于胰島B細(xì)胞缺陷和胰島素抵抗，而中醫(yī)認(rèn)為其病之根本在于陰燥熱而且與五臟六腑、氣血津液、經(jīng)絡(luò)、情緒、環(huán)境等密切相關(guān)，因此在治療過程中注重整體調(diào)節(jié)，辯證施治;
特色三：因人而異，真正體現(xiàn)人文關(guān)懷；
特色四：副作用小，藥材取自天然。由于中藥材源于自然，叉經(jīng)過數(shù)千年的選擇使用，所以毒副作用小，因此，在化學(xué)合成藥物毒副作用日益明顯的現(xiàn)代，中藥的高效低毒、“綠色”的優(yōu)勢日益突出，適合長期服用，而這點(diǎn)正是糖尿病患者所要求的，也是國際上掀起中醫(yī)藥熱潮的原因;
特色五：手段多樣，治法內(nèi)外兼顧。內(nèi)外合治，中西并用，針?biāo)巸捎茫惘?，達(dá)到綜合療效。
Q：中西醫(yī)結(jié)合如何有效治療糖尿病?
A:在日常生活中，面對糖尿病的危害，很多患者都是采用西醫(yī)的口服各種降糖藥以及注射胰島素，但這樣的方法治標(biāo)不治本。西醫(yī)對所有糖尿病都一樣，標(biāo)準(zhǔn)都一樣，但中醫(yī)特別講究辨證論治，個性化，我們采取的方案叫“中西醫(yī)結(jié)合，標(biāo)本同治，強(qiáng)化治療”。
不少糖尿病老病號僅接愛大量口服降糖西藥治療，若干年后會出現(xiàn)糖尿病腎病。糖尿病腎病分級分五級，如果在早期和中期，如一二三級，控制好的話可以逆轉(zhuǎn)，恢復(fù)正常。如果沒控制好，治療不得法，會變成糖尿病腎病四級、五級，最后就變成尿毒癥了。
通過“中西醫(yī)結(jié)合，強(qiáng)化治療，標(biāo)本同治”的治療，能達(dá)到兩個目的，第一個目的是保護(hù)殘留的胰島細(xì)胞功能，第二個目的是預(yù)防控制糖尿病的并發(fā)癥，早期的并發(fā)癥可以逆轉(zhuǎn)。全面防治糖尿病及其并發(fā)癥，希望可以更好得幫助糖尿病患者減少病痛的折磨。
我科充分發(fā)揮中醫(yī)“治病求本”特色，結(jié)合現(xiàn)代科技，創(chuàng)新提出“標(biāo)本同治、強(qiáng)化治療”——直擊胰島素抵抗，恢復(fù)胰島功能，調(diào)脂、改善糖耐量、降壓、全面戰(zhàn)勝2型糖尿病及其并發(fā)癥的新理念。該療法對糖尿病及其并發(fā)癥的治療有著很高的療效，改善患者生活質(zhì)量;對糖尿病腎病采用中醫(yī)內(nèi)外合治減緩?fù)肝?針對糖尿病周圍神經(jīng)病麻木疼痛，中醫(yī)藥對本病的防治顯示出一定的優(yōu)勢，我們采用益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)法，針?biāo)幉⒂谩?nèi)外合治、麻痛液足療，創(chuàng)立丹血麻疼方內(nèi)服治療獲得良好效果。
此外，中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)、代謝性骨病、女性更年期綜合癥、肥胖、垂體及腎上腺疾病等方面有獨(dú)特療效。
Q:對于廣犬糖友有哪些提醒?
A:很多2型糖尿病并發(fā)癥都是慢性的，但有些慢性并發(fā)癥可以急性發(fā)作例如糖尿病性心臟病變會導(dǎo)致糖尿病患者的猝死，需要糖尿病患者特別注意。所以，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生在治療糖尿病過程中至關(guān)重要。
因此，提醒糖尿病患者，一定要定期檢查，減少并發(fā)癥發(fā)生或者使并發(fā)癥得到及時治療。
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