全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：中風是以突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂為主證的病癥，《內(nèi)經(jīng)》中雖沒有中風這一病名，卻記錄了“擊仆”、“偏枯”、“大厥”、“薄厥”等與中風表現(xiàn)類似的病名。漢朝張仲景在《金匱要略·中風歷節(jié)病脈證并治第五》中最早提出中風這一病名，原文可見“夫風之為病，當半身不遂，或但臂不遂者，此為痹，脈微而數(shù)，中風使然”。但中風這一證卻可追溯至《素問·至真要大觀》：“諸暴強直，皆屬于風，諸風掉眩，皆屬于肝”等，此病主要表現(xiàn)為突然昏仆，不省人事，半身不遂，不能言語，口眼歪斜等。明代樓英在《醫(yī)學綱目》中首用“卒中”之名，認為“中風，世俗之稱也…《經(jīng)》稱為‘擊仆’，世又稱為卒中”?！吨嗅t(yī)內(nèi)科學》[1]認為本病發(fā)病急驟，變化迅速，與風性善行數(shù)變的特征相似，故以中風命之。隋朝巢元方所著《諸病源候論》中，將中風分作中風、風隱、風口唱、風癢、風偏枯等五種證候不同階段。中風主要是由于素體虧虛，情志所傷，飲食不節(jié)，外邪侵襲等原因引起的機體氣血陰陽失調(diào)，治以調(diào)理肝腎，調(diào)和氣血為原則?？梢灶愅谖麽t(yī)急性腦血管疾病。
徐州中醫(yī)院腦病針灸科主任中醫(yī)師吳琦說，中醫(yī)認為天人合一，人生活在自然界中，當人感受外邪后，以風邪尤甚，復(fù)因飲食情志勞倦等所傷，導(dǎo)致體內(nèi)氣血瘀阻，脈絡(luò)不通，最終至臟腑氣血功能失調(diào)，氣血逆亂而發(fā)為中風。
(1)外邪侵犯 《靈樞·刺節(jié)真邪篇》云“虛風之賊傷人也，其中人也深，不能自去。…虛邪偏客于身半，其入深，內(nèi)居營衛(wèi)。營衛(wèi)稍衰，則真氣去。邪氣獨留，發(fā)為偏枯”。強調(diào)“內(nèi)虛邪中”，氣血虛弱不足，脈絡(luò)空虛，則風邪，尤其在氣候變化異常時，趁虛而入，阻滯氣血，外風引動內(nèi)風，則內(nèi)生燥熱，速發(fā)于一旦。
(2)正衰積損 中風病雖然呈現(xiàn)發(fā)病年齡年輕化趨勢，但仍多見于老年人。有研究資料表明，50歲以上中風發(fā)病者人數(shù)占總?cè)藬?shù)的79.5%-86.1%[2]，《靈樞·天年》云“人過四旬，陰氣自半”，《千金翼方》亦云：“人年五十以上，陽氣日衰，損與日至”。年老體弱者陽氣漸衰，元氣不足，無力推動氣血運行，氣虛血瘀。在這種生理情況下，臟腑陰陽失調(diào)，陰虛陽亢，產(chǎn)生內(nèi)風，使陰虧于下，肝陽鴟張，氣血逆亂，蒙蔽清竅，從而發(fā)生中風。
(3)情志失調(diào) 情志即人的各種各樣的情緒，祖國醫(yī)學稱為七情，包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。《素問·舉痛論》所云：“百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，廣思則氣結(jié)”，說明了不同的情志失調(diào)對氣機有不同的作用。肝氣郁滯，血行不暢;或素體陰虛，水不涵木，復(fù)因情志所傷，肝陽暴亢;或五志過極，心火暴盛，風火相煽皆可引發(fā)中風。且氣為血之帥，氣機的升降出入影響著血液的運行，使氣逆于上，氣血紊亂，或氣虛血瘀。情志失調(diào)還可導(dǎo)致臟腑功能的紊亂，損陰傷陽，打破正常人體的陰陽平衡。亦可損傷正氣，正氣虛則不能抵御外邪，從而發(fā)為中風。
(4)飲食失常 飲食是氣血津液化生的源泉，適當合理的飲食可以使氣血旺盛，氣血旺盛機體才能正常發(fā)揮臟腑的各種功能。如若飲食不潔，暴飲暴食，或嗜食肥甘厚味，或飲酒不節(jié)，損傷脾胃，無以化生氣血，易導(dǎo)致痰濕生熱，進一步痰熱擾清竅，熱極生風，從而發(fā)為中風。
(5)勞欲過度 《景岳全書·非風》：“凡病此者，或酒色過度，先傷五臟之真陰，…陰虧于前而陽損于后，陰陷于下，而陽泛于上，以致陰陽相失，精氣不交，所以忽爾昏潰，卒然仆倒”。勞欲過度使腎精虧虛，耗氣傷陰，產(chǎn)生虛火，陰虛風動，亦為中風。
