風(fēng)濕性疾病泛指影響骨、關(guān)節(jié)、肌肉以及周圍軟組織的一類疾病，涉及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、硬皮病、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)等多種疾病。大部分疾病由于缺乏根治辦法，容易復(fù)發(fā)，纏綿難愈，所以有人曾把紅斑狼瘡比喻為“不死的癌癥”。皮質(zhì)激素和免疫抑制劑雖能使大多數(shù)病人緩解并延長(zhǎng)了生存期，但是長(zhǎng)期使用的毒副作用也不容忽視。
中醫(yī)對(duì)風(fēng)濕性疾病的認(rèn)識(shí)歷史悠久，將其歸屬于“痹證”。兩千多年前，《黃帝內(nèi)經(jīng)》就對(duì)痹證的病因、癥狀、分類及預(yù)后等做了精辟論述，以后歷代醫(yī)家從臨床實(shí)踐中不斷發(fā)展和補(bǔ)充，逐步形成了系統(tǒng)理論，積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。
中醫(yī)治療風(fēng)濕病的特色之一就是辨證論治，整體調(diào)節(jié)，以提高人體的抗病能力。眾所周知，免疫功能紊亂與大多數(shù)風(fēng)濕病的發(fā)病密切相關(guān)，應(yīng)用皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療后，雖能抑制異常的免疫反應(yīng)，但同時(shí)也可導(dǎo)致正常免疫功能的低下，容易誘發(fā)感染等并發(fā)癥。而中醫(yī)則重視人體的正氣即本身的抗病防病能力，中藥本身不是激素或免疫抑制劑，但大量臨床報(bào)道和實(shí)驗(yàn)證實(shí)，通過(guò)補(bǔ)腎或健脾等扶正療法，可以調(diào)動(dòng)機(jī)體促進(jìn)自身增加激素、細(xì)胞因子的分泌，發(fā)揮其治療效應(yīng)。尤其是組成中藥復(fù)方后可針對(duì)不同證候類型，發(fā)揮相應(yīng)調(diào)節(jié)作用，使偏亢的免疫反應(yīng)得以平息，使不足的免疫功能得到恢復(fù)，這種通過(guò)多層次、多途徑抗炎止痛的所謂“雙向調(diào)節(jié)”治療機(jī)理，值得深入探討。中藥療效雖緩慢卻作用持久，安全性高，副作用相對(duì)較小。近年來(lái)從傳統(tǒng)抗風(fēng)濕中藥里提取有效成分也是中醫(yī)的重要貢獻(xiàn)，如從中藥雷公藤根中提取雷公藤多甙、從青風(fēng)藤中提取青藤堿、從白芍中提取白芍總甙，藥理研究均有良好的抗炎鎮(zhèn)痛和免疫抑制作用，臨床觀察取得較好療效，已作為藥品廣泛應(yīng)用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等病的治療中，顯示出較為廣闊的應(yīng)用前景。
盡管目前我國(guó)為數(shù)不少的風(fēng)濕病患者服用中醫(yī)藥治療，并取得較好療效，但在診治方面仍然是西醫(yī)占主導(dǎo)地位。這是因?yàn)轱L(fēng)濕病是以西醫(yī)命名的疾病，診治標(biāo)準(zhǔn)都是由西醫(yī)制定的。西醫(yī)在診斷和治療上針對(duì)性較強(qiáng)，多數(shù)病癥均要求參考客觀化驗(yàn)指標(biāo)，僅僅癥狀的緩解并不意味著實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)恢復(fù)正常和病情得到控制。西藥治療起效快，能迅速緩解病情，但存在許多毒副作用是其不足。相對(duì)而言，中醫(yī)注重人體自身內(nèi)在機(jī)能狀態(tài)的調(diào)整，在辨證上雖有優(yōu)勢(shì)而在辨病上則略顯遜色，傳統(tǒng)的望、聞、問(wèn)、切的“四診”方法也代替不了風(fēng)濕病的化驗(yàn)指標(biāo)，如果能找好中西醫(yī)之間的切入點(diǎn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，將會(huì)取得更好的療效。
一般來(lái)說(shuō)，所有的風(fēng)濕病人都可以服用中藥治療，但以下幾種情況更為適合：
如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征的早期、未分化的結(jié)締組織病等，病情穩(wěn)定且無(wú)內(nèi)臟損害，疾病活動(dòng)指標(biāo)正常的患者，可以單純用中醫(yī)調(diào)整，改善臨床癥狀，阻斷或延緩病情發(fā)展。也有經(jīng)大劑量激素及免疫抑制劑沖擊治療后，病情穩(wěn)定在撤減的過(guò)程中，此時(shí)輔以中藥，一是可以順利撤減激素，防止病情反跳；二是長(zhǎng)期服用中藥可以鞏固療效，防止病情復(fù)發(fā)。
大量的臨床觀察和試驗(yàn)證實(shí)，中藥有拮抗皮質(zhì)激素或免疫抑制劑副作用的效果：如清熱解毒藥對(duì)應(yīng)用激素后感染的誘發(fā)和加重，具有良好的抗感染作用，而無(wú)引起二重感染之弊；健脾補(bǔ)腎藥可提高機(jī)體抗感染能力；滋陰清熱或溫補(bǔ)腎陽(yáng)中藥與激素聯(lián)合應(yīng)用，可以消除其食欲亢進(jìn)、情緒激動(dòng)、心煩失眠等副作用并提高療效；補(bǔ)腎活血可以防治激素導(dǎo)致的股骨頭壞死；健脾和胃藥可減輕免疫抑制劑或非甾體抗炎藥對(duì)胃腸道的刺激；益腎填精藥可防止免疫抑制劑對(duì)骨髓及機(jī)體正常免疫力的過(guò)度抑制。
某些風(fēng)濕病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等可能是終身疾病，患者由于長(zhǎng)期罹病和不間斷的診治，承受很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和肉體痛苦。癥狀嚴(yán)重者雖生命尚存，但日常生活難以自理，情緒及社會(huì)生活大打折扣。也有的患者畏懼皮質(zhì)激素及免疫抑制劑帶來(lái)的副作用，心理壓力大，經(jīng)常自行停減，病情多次反復(fù)，致使生活質(zhì)量下降。對(duì)這部分患者經(jīng)中藥綜合調(diào)理，可以減輕心理壓力，提高生活質(zhì)量，從而像健康人一樣生活和工作。
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